Apa itu uveitis?
Uveitis adalah satu proses radang yang memberi kesan kepada uvea, tunik vaskular nipis mata yang terdapat di antara membran ocular luaran (sclera dan kornea) dan retina.
Uveitis - seperti kebanyakan keradangan yang menjejaskan mata - memerlukan campur tangan segera oleh bantuan perubatan: ini kerana kasih sayang jenis ini boleh membawa kepada komplikasi yang sangat serius. Sebagai contoh, fikirkan 10-15% pesakit dengan uveitis menjadi buta.
Mari kita jelaskan
Setiap jangkitan yang melibatkan satu struktur oktik layak dengan istilah yang tepat:
- Scleritis: keradangan sclera
- Keratitis: keradangan kornea
- Keratoconjunctivitis: keradangan kornea dan konjunktiva
- Retinitis: keradangan retina
- Iritis: keradangan iris
- Iridocyclitis: keradangan badan iris dan ciliary
Jenis uveitis
Kami telah melihat bahawa uvea adalah membran okular yang dipisahkan di antara tunik luaran mata (sclera dan kornea) dan tunik saraf (retina). Lebih tepat lagi, uvea adalah struktur ocular yang terdiri daripada tiga bahagian yang sangat penting: badan choroid, ciliary dan kristal. Menurut elemen okular yang terlibat dalam keradangan, beberapa jenis uveitis dapat dibezakan:
- Uveitis anterior: proses radang yang mempengaruhi iris dan badan ciliary atau hanya iris
- Uveitis pertengahan: keradangan terhad kepada badan ciliary
- Uveitis posterior: keradangan (keradangan) choroid
- Panuveite (atau lebih mudah uveitis): keradangan yang melibatkan ketiga-tiga struktur saluran uveal
Walaupun klasifikasi ini sangat tepat dan terhad kepada selebaran tertentu saluran uveal, kita ingat sekali lagi bahawa dalam kebanyakan kes, uveitis cenderung berkembang, melibatkan lebih banyak struktur anatomi (sclera, kornea, retina, dan lain-lain).
punca
Klasifikasi uveitis kedua boleh dilakukan mengikut sebab-sebab pencetus. Untuk tujuan ini, varian endogen uveitis dibezakan dari luar.
Jadual menunjukkan penyebab utama uveitis:
Punca uveitis eksogen
- Brucellosis
- Perforating luka
- Granuloma pergigian
- Jangkitan herpetic
- Jangkitan Toxoplasma
- leptospirosis
- Penyakit Lyme
- sarcoidosis
- sifilis
- Campur tangan pembedahan
- batuk kering
- Ulser kornea
Punca uveitis endogen
- Sistemik lupus erythematosus
- Penyakit Behçet
- Penyakit Kawasaki
- Penyakit rematik
- Reaksi imunologi setempat
- Sklerosis berbilang
- Sindrom Fuchs (penyakit keturunan jarang ditemui oleh edema kornea)
- Ankylosing spondylitis
- Tumor mata
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini telah ditemui bahawa walaupun rokok boleh meningkatkan risiko uveitis: ini adalah kerana merokok akan mengubah (dan melemahkan) kecekapan sistem imun.
Walaupun banyak sebab penyebab uveitis telah dikenalpasti, sering tidak mungkin untuk memahami asal tepatnya.
gejala
Seringkali, pesakit yang mengidap uveitis menjadi mencurigakan penyakit bermula dari gejala pertama: mata menjadi sangat sensitif dan tidak bertoleransi kepada cahaya, jelas merah (hyperaemia okular), dan penglihatan kabur.
Malah persepsi bintik-bintik di depan mata adalah gejala yang agak kerap dituduh oleh pesakit yang terjejas. Dalam uveitis pertengahan, sebagai contoh, penampilan badan bergerak vitreous (yang dalam istilah teknikal dipanggil miopia ) adalah isyarat amaran yang jelas.
Selalunya, uveitis perantaraan dan posterior tidak menyebabkan kesakitan mata yang tidak dapat dikawal. Dalam uveitis anterior kronik, penyakit ini mungkin tidak dapat disedari kerana gejala tidak begitu sengit, dan mata - sekurang-kurangnya nampaknya - berada dalam keadaan baik walaupun terdapat keradangan teruk pada saluran uveal.
Bergantung pada agen penyebab, gejala-gejala yang terjadi pada uveitis mungkin melibatkan hanya satu mata atau kedua-duanya.
Gejala-gejala tipikal uveitis tidak selalu muncul secara tiba-tiba dan jelas: kadang-kadang, pada hakikatnya, permulaan penyakit ini adalah halus dan tidak jelas kerana ia tidak menghasilkan sebarang gejala ciri yang menunjukkan hipotesis diagnostik yang pertama.
komplikasi
Dalam banyak pesakit, uveitis amat sukar untuk membasmi; begitu banyak sehingga sering keradangan uvea cenderung menjadi kronik.
Kursus kembung uveitis adalah punca utama komplikasi, seperti khususnya:
- Peningkatan tekanan intraokular (glaukoma)
- buta
- Kerosakan kepada saraf optik
- Pembengkakan / detasmen retina
- Keradangan kornea
- Kelegapan kristal (katarak)
Memandangkan komplikasi dan bahaya penyakit itu, maka perlu menjalani pemeriksaan okular secepat mungkin: dengan cara ini, adalah mungkin untuk memastikan uveitis dengan cara yang jelas untuk menjalankan terapi tertentu secepat mungkin.
