keluasan
Mastopexy adalah pembedahan kosmetik, dilakukan untuk membetulkan ptosis payudara pada wanita. Ptosis mammary adalah payudara yang ternganga .
Terdapat pelbagai teknik pembedahan untuk melakukan mastopeks. Bergantung pada teknik yang digunakan, pakar bedah operasi akan menyerang payudara secara berbeza.
Selepas pembedahan mastopexy, terdapat tempoh kemasukan ke hospital selama beberapa hari.
Pada masa ini, kakitangan perubatan memantau keadaan pesakit secara berkala, memastikan semuanya berjalan lancar.
Mastopexy adalah operasi pembedahan utama, jadi tidak tanpa risiko dan komplikasi.
Apa itu mastopexy?
The mastopexy, biasa dipanggil payudara angkat, adalah pembedahan kosmetik yang bertujuan terutamanya pada pembetulan ptosis mamma, iaitu kegagalan, dengan pergerakan menurun seterusnya, payudara wanita.
KAJI MAMMARY PTOSI?
PTosis mamma adalah akibat alami penuaan, yang mana pelbagai faktor boleh menyumbang, termasuk:
- Asap rokok;
- Bilangan kehamilan yang tinggi;
- Amalan tetap aktiviti fizikal yang menyebabkan pergerakan payudara dalam beberapa dimensi ruang;
- Indeks jisim badan tinggi;
- Kehilangan yang ketara dan tiba-tiba atau mendapat berat badan.
Payudara wanita yang membangunkan ptosis mama berubah sekurang-kurangnya dari 3 mata pandangan: kedudukan, kelantangan dan saiz.
PTosis mamma tidak menyebabkan gejala dan tidak mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, ia masih merupakan satu keadaan kepentingan perubatan yang cukup besar, kerana penampilannya melibatkan, dalam beberapa wanita, ketidakselesaan estetika tertentu.
Pakar estetik estetik mengukur keparahan payudara ptosis dalam 4 darjah : gred I, gred II, gred III, dan gred IV. Gred I sepadan dengan episod ptosis payudara yang ringan; gred II untuk episod ptosis payudara sederhana; gred III dalam episod ptosis payudara lanjutan; Akhirnya, gred IV untuk episod ptosis payudara teruk.
tanda-tanda
Oleh kerana mastopexy adalah prosedur yang agak rumit dan bebas risiko, pakar bedah kosmetik mengesyorkannya kepada wanita yang mempunyai tahap sederhana (gred II) atau ptosis payudara yang lebih tinggi. Dengan kehadiran ptosis payudara yang sederhana (gred I), tidaklah berbaloi untuk menundukkan seseorang untuk campur tangan yang berpotensi begitu berbahaya.
penyediaan
Mastopexy adalah pembedahan besar, oleh itu ia memerlukan penyediaan khas.
Pada amnya, persediaan ini termasuk perundingan pakar, satu siri pemeriksaan klinikal untuk menilai status kesihatan pesakit dan, akhirnya, apabila kesesuaian untuk campur tangan telah dipastikan, satu siri cadangan penting.
KONSULTASI PEPERIKSAAN PRE-OPERATIF
Rundingan pakar pra-operasi adalah momen yang sangat penting dalam fasa persediaan, kerana, pada masa itu, pakar bedah kosmetik:
- Menganalisis ciri-ciri payudara pesakit hipotetikal, walaupun menetapkan mammogram;
- Ia menilai tahap ptosis mammary, membuktikan jika benar-benar keadaan untuk operasi mastopexy;
- Mengekalkan kaedah campur tangan kepada pesakit hipotetikal (dari mana teknik pengoperasian kepada komplikasi yang mungkin, dan lain-lain).
Rundingan pakar yang dipersoalkan adalah momen yang berguna juga untuk pesakit, kerana yang terakhir dapat menghapus sebarang keraguan tentang sebarang aspek prosedur yang masih belum jelas.
Daripada perundingan pakar, pakar bedah kosmetik memahami jika terdapat pangkalan untuk membuat mastopeks.
PEPERIKSAAN KLINIK PRE-OPERATOR
Sekiranya keadaan wujud untuk mastopexy, kira-kira seminggu selepas operasi, pesakit harus hadir di pusat hospital, di mana operasi akan diadakan, menjalani satu siri ujian klinikal .
Ujian pemeriksaan klinikal ini - juga dikenali sebagai pemeriksaan pra - operasi - memberi perkhidmatan kepada pakar bedah operasi untuk memastikan tiada kontraindikasi terhadap operasi pembedahan. Di antara pemeriksaan pra-operasi klasik, kami menyertakan ujian darah, ujian air kencing, elektrokardiogram dan pengukuran tekanan darah.
REKOMENDASI PRE-OPERATIF
Pertama sekali, pesakit masa depan mesti:
- Hentikan merokok jika anda seorang perokok. Rokok merangsangkan permulaan jangkitan, di mana terdapat luka pembedahan. Tambahan pula, ia mengubah bekalan darah ke kulit dan ini melambatkan proses penyembuhan.
Umumnya, para doktor menasihati berhenti merokok sekurang-kurangnya dua minggu sebelum operasi dan, jika pesakit ingin memulakannya semula, hanya selepas dua minggu berlalu dari operasi;
- Berhenti mengambil ubat antiplatelet (aspirin) dan antikoagulan (warfarin). Petunjuk pra-operasi ini dijelaskan oleh fakta bahawa ubat-ubatan yang disebutkan tadi "mencairkan darah" dan oleh itu mewakili faktor yang memihak kepada pendarahan.
Dari luka mastopexy, kehilangan darah dijangka, yang, jika ubat-ubatan tersebut dinyatakan, boleh menjadi mudah dilihat dan berbahaya bagi kesihatan pesakit;
- Amalkan kakitangan perubatan apa-apa alahan kepada ubat-ubatan (ubat penahan sakit, ubat penenang, anestetik, dan lain-lain), yang boleh digunakan semasa pembedahan mastopeks.
Mastopexy adalah campur tangan yang memerlukan anestesia umum . Agar anestesia umum tidak melibatkan komplikasi, adalah penting bahawa pesakit, pada hari operasi, mempersembahkan diri dengan cepat dari sekurang-kurangnya petang sebelumnya. Dengan berpuasa lengkap, abstention dari makanan dan minuman selain air adalah dimaksudkan; yang terakhir dibenarkan sehingga beberapa jam selepas prosedur.
Apakah implikasi utama anestesia am?
Tugas ahli bius anestesi, amalan bius umum melibatkan:
- Tidur pesakit untuk tempoh prosedur;
- Pemantauan berterusan parameter vital pesakit (kadar denyut jantung, tekanan darah, suhu badan, tahap oksigen dalam darah, dll), melalui instrumentasi yang sesuai.
Pada amnya, anestetik untuk tidur tidak berkuat kuasa dalam masa 10-15 minit; kesannya selagi ahli bius anestesi tidak mengganggu pentadbiran. Selepas beberapa minit dari penghujung pentadbiran anestetik, pesakit bangun.
prosedur
Prosedur mastopeks bermula sebaik sahaja anestesia umum telah berkuat kuasa dan pesakit terbukti tidak sedarkan diri.
Untuk memodifikasi payudara kendur, pakar bedah kosmetik perlu melakukan satu siri incisions pada payudara, satu insisi yang, secara amnya, juga melibatkan puting.
Setelah insisi dibuat, pakar bedah berfungsi pada bentuk payudara individu dan pada saiz puting, untuk mendapatkan apa yang dirancang pada permulaan operasi.
Sebaik sahaja pengubahsuaian selesai, dia menutup incisions, menggunakan jahitan dan membalut payudara untuk tujuan perlindungan.
TEKNIK INTERVENSI
Terdapat pelbagai teknik pembedahan untuk melakukan mastopeks.
Setiap teknik melibatkan hirisan ciri payudara.
Antara kemungkinan teknik pembedahan yang membolehkan melakukan mastopeks, yang paling banyak digunakan ialah:
- Teknik yang melibatkan percikan periareolar, menegak dan mendatar;
- Teknik yang melibatkan percikan periareolar dan menegak;
- Teknik yang melibatkan incision periareolar.
Teknik bedah yang berbeza untuk mastopexy juga membolehkan melakukan pembesaran payudara (pembesaran payudara) atau mastoplasty reduksi (pengurangan payudara ).
CANONICAL DURATION OF A MASTOPHASIS
Secara umumnya, campur tangan mastopeks berlangsung dari 2 hingga 3 jam . Jenis teknik pembedahan yang diamalkan mempunyai pengaruh penting pada tempohnya.
Fasa pasca operasi dan pemulihan
Selepas pembedahan mastopexy, rawatan di rumah biasanya dijangka selama beberapa hari . Pada masa ini, kakitangan perubatan membantu pesakit dalam setiap keperluan dan memantau secara berkala parameter vitalnya, memastikan dari semasa ke semasa bahawa segala-galanya berjalan untuk yang terbaik.
SENSA PERTAMA
Apabila terbangun dari anestesia dan sekurang-kurangnya 24 jam akan datang, kemungkinan besar pesakit berasa keliru, terkejut dan tidak menerima rangsangan: ini adalah akibat normal anestesia umum.
Sekali kesan anestetik telah berakhir sepenuhnya, orang yang dikendalikan mungkin mengadu sakit payudara. Selagi perasaan itu ringan atau sekurang-kurangnya tertanggung, tidak perlu risau.
Untuk menghadapi kesakitan, doktor sering mengesyorkan untuk mengambil penahan sakit seperti paracetamol atau ibuprofen.
KEMBALI KE RUMAH
Untuk pulang ke rumah, sokongan ahli keluarga atau kawan yang dipercayai sangat disyorkan.
Dalam beberapa hari pertama, refleks seseorang yang mengalami anestesia umum tidak optimum, jadi menjalankan aktiviti, seperti memandu kenderaan, mungkin sangat berbahaya.
PEMULIHAN DAN PENYEMBUHAN
Sebagai peraturan, pakar bedah kosmetik mengeluarkan jahitan yang digunakan semasa mastopexy selepas 10-14 hari (NB: jika jahitan diserap, masa tidak berubah banyak). Pada masa ini, penyembuhan luka pembedahan sepatutnya telah mencapai titik yang baik.
Untuk pemulihan dan penyembuhan optimum, penting bagi pesakit:
- Menjaga kebersihan diri anda. Jika tidak, luka pembedahan boleh dijangkiti;
- Rehat sekurang-kurangnya beberapa minggu selepas kerja. Dalam kes ini, jenis pekerjaan yang diamalkan adalah sangat penting, kerana kerja berat memerlukan tempoh rehat yang lebih lama;
- Berhenti dari aktiviti sukan sekurang-kurangnya satu bulan;
- Pakai bra yang direka khas untuk wanita yang telah menjalani mastopeks selama beberapa minggu.
Risiko dan komplikasi
Seperti mana-mana pembedahan utama, mastopexy mempunyai pelbagai risiko dan boleh menyebabkan komplikasi, kadang-kadang sangat serius.
KESAN-KESAN ADVERSE
Untuk kesan buruk, doktor bermakna masalah kecil.
Dalam kes mastopexy, kesan buruk utama terdiri daripada:
- Kesakitan tajam dan berlarutan lebih lama daripada biasa;
- Rupa bengkak, ekchymosis dan / atau rasa sakit pada tahap kawasan yang dikendalikan;
- Kehadiran parut yang sangat jelas;
- Mengurangkan kepekaan kulit dalam satu atau kedua-dua payudara.
KOMPLIKASI
Untuk komplikasi, doktor bermakna masalah berkaitan klinikal tertentu.
Komplikasi mastopexy termasuk:
- Episod jangkitan. Rawatan itu terdiri daripada rawatan antibiotik;
- Episod pendarahan subkutaneus. Rawatan ini terdiri daripada operasi pembedahan yang bertujuan mengalirkan darah terkumpul dan menghentikan kehilangan darah;
- Rasa perut kekal dalam payudara;
- Kemerahan jelas bekas luka pembedahan. Ini boleh menjadi komplikasi yang kekal;
- Perubahan yang tidak diingini dalam bentuk dan saiz payudara;
- Penyembuhan perlahan cengkaman pembedahan;
- Nekrosis satu atau kedua-dua puting, berikutan perubahan dalam bekalan darah;
- Ketidakupayaan menyusui untuk sepanjang hayat. Umumnya, untuk kategori wanita yang memerlukan mastopexy, ini adalah komplikasi kecil;
- Kambuh payudara ptosis.
kontra
Tiada contraindications mutlak untuk mastopexy.
Walau bagaimanapun, adalah baik untuk menunjukkan bahawa:
- Doktor menasihati mastopexy kepada wanita yang mengandung umur dan masih ingin mempunyai satu atau lebih kanak-kanak, kerana ini menjadikan penyusuan bayi tidak mungkin.
- Mastopexy secara sementara dikontraindikasikan kepada wanita yang, setelah menjalani pembesaran payudara dengan prostesis, mengembangkan komplikasi yang dikenali sebagai kontraksi capsular . Kontraindikasi berakhir apabila wanita dengan masalah yang disebutkan di atas menjalani pembedahan untuk membuang prostesis payudara.
- Doktor menganggap mastopexy berbahaya bagi semua wanita yang mempunyai predisposisi keluarga terhadap kanser payudara. Pembedahan Mastopexy, pada hakikatnya, boleh mengubah secara drastik seni bina kelenjar susu, dengan itu seterusnya mempromosikan perubahan neoplastik.
- Doktor menunjukkan risiko nekrosis puting yang lebih besar pada semua wanita yang biasa menggunakan aspirin, asap, menderita diabetes dan / atau obesinya.
keputusan
Pada masa ini, operasi mastopeks memberikan hasil yang sangat baik; Walau bagaimanapun, kesannya tidak kekal selama-lamanya. Nombor dan kedudukan parut yang terhasil daripada incisions berbeza mengikut teknik yang digunakan untuk melaksanakan operasi. Walau bagaimanapun, secara umum, parut ini sangat nipis. Atas sebab ini, mereka tidak dapat dilihat dan, biasanya, keputusan akhir memenuhi pesakit.
