kesihatan bayi

Suhu rektum

Suhu rektal manusia biasanya sekitar 37-37.5 ° C dan cenderung meningkat berhubung dengan kedalaman di mana ia diukur. Oleh itu, dinasihatkan untuk mengukur suhu rektum pada kedalaman biasa (kira-kira 5 cm pada orang dewasa), terutamanya dalam kes ujian berulang.

Apabila dimasukkan, termometer mesti disimpan di tempat sekurang-kurangnya dua atau tiga minit. Walau bagaimanapun, sebelum meneruskan pengukuran, adalah peraturan yang baik bahawa subjek disimpan beristirahat selama sekurang-kurangnya setengah jam.

Di antara semua, suhu rektum adalah wakil terbaik suhu pusat atau basal, manakala nilai yang diukur di kawasan lisan dan axillary masing-masing lebih rendah kira-kira 0.5 / 1 ° C. Suhu rektum sebenarnya kurang terdedah kepada perubahan disebabkan oleh faktor luaran (seperti suhu ambien), walaupun ia masih tertakluk kepada turun naik sirkadian biasa (lebih tinggi pada lewat petang), kepada aktiviti otot, tekanan emosi dan fasa kitaran haid ( meningkat sebanyak setengah darjah dalam tempoh antara ovulasi dan permulaan haid).

Untuk mengaitkan suhu rektal ke suhu axillary, diperlukan untuk menolak 5-10 sapukan (setengah darjah / satu darjah) dan sebaliknya. Oleh itu, dalam praktiknya, nilai 38 ° C pada tahap rektum sepadan dengan kira-kira 37-37.5 ° C suhu axillary.

Teknik pengukuran suhu rektal

Bagaimana untuk mengukur suhu rektum pada kanak-kanak

  • Bersihkan termometer dengan sabun dan air, kemudian gosokkannya dengan tuala yang direndam dalam alkohol atau disinfektan dan bilas.
  • Termometer (yang kecil untuk kanak-kanak), harus diadakan dengan tegas antara indeks dan jari tengah. Jika model merkuri lama digunakan (tidak disyorkan), ia akan digoncang dengan tenaga sehingga lajur telah jatuh di bawah 34 ° C.

    Jika anda menggunakan termometer digital, ini mesti dihidupkan sebelum menggunakannya.

  • Terangkan supine bayi (perut ke atas) dalam satah tegar (menukar tikar atau katil). Dengan tangan kiri genggaman pergelangan kaki anak kecil itu dan angkat kaki, seperti ditunjukkan pada angka pertama di sebelah kiri.
  • Isikan mentol termometer dalam minyak atau dalam Vaseline dengan tangan kanan anda, kemudian perlahan-lahan hanya memperkenalkan mentol (tidak lebih daripada 1.5 / 2 cm) ke dalam rektum kanak-kanak.
  • Kencangkan punggung anak itu dengan tegas dan tunggu dua atau tiga minit.
  • Apabila masa yang diperlukan telah berlalu, bacalah nilai suhu rektum diukur pada termometer.

Di antara semua tapak pengesanan yang mungkin, pengukuran suhu rektum - berdasarkan tahap kepatuhan suhu basal - adalah yang paling boleh dipercayai, terutamanya pada bayi dan anak-anak. Mengukur suhu di bawah ketiak memberikan hasil yang lebih dipercayai dari usia empat atau lima tahun. Tambahan pula, kanak-kanak sangat disyorkan untuk menggunakan termometer digital untuk menggantikan model lama dalam kaca, yang mengandungi merkuri dan sebagainya yang berbahaya sekiranya berlaku pecah tidak sengaja.

Pengukuran suhu rektal mesti dilakukan dengan kanak-kanak berbaring di sebelahnya dan dengan paha ditekuk pada sudut tepat (angka tengah), walaupun kedudukan lain mungkin. Termometer perlu dimasukkan ke dalam dubur dengan lembut, mengelakkan manuver di hadapan pendarahan atau kontraindikasi lain yang dilaporkan oleh pakar pediatrik. Termometer mesti sebelum ini dibasuh di bawah air mengalir dengan sedikit sabun, kemudian disapu dengan kain kasa yang direndam dalam alkohol atau disinfektan dan dibilas lagi; operasi yang sama akan diulang pada akhir pengukuran. Sebelum penyisipan, mentol harus ditaburi dengan pelincir khas yang boleh dibeli di farmasi (vaseline). Manuver itu perlu dilakukan dengan hidangan istimewa, sehingga ia menembus tidak lebih dari sepasang sentimeter dan tanpa memaksa manuver jika rintangan ditemui.

Mengenai interpretasi suhu rektum yang betul pada kanak-kanak, adalah baik untuk bergantung kepada apa yang dilaporkan oleh pakar pediatrik. Secara umum, bagaimanapun:

nilai suhu rektum lebih besar daripada 38 ° C boleh dianggap sebagai febrile.

Bila perlu menghubungi pakar pediatrik

Perhatikan ciri-ciri berikut sebelum ini: - anak pucat - adakah dia meriah? Adakah anda mempunyai selera makan atau tidak suka makan? adakah anda mahu bermain? Adakah anda menangis sepanjang masa? adakah lebih tenang daripada biasanya? Adakah anda bernafas dengan kesukaran? Adakah anda mempunyai hidung tersumbat, batuk, sakit telinga dan / atau kesukaran bergerak kepala anda? Adakah muntah atau cirit-birit? Apakah suhu dubur anda?

Tanda amaran : kanak-kanak sangat marah, menangis secara berterusan dan sukar untuk konsol; dia sangat mengantuk dan sukar untuk membangunkannya; dia bergerak kepalanya dan leher dengan kesukaran; mengguncang tangan atau kakinya dengan keras, kekal tegar atau ditinggalkan (kejang); mempunyai bintik merah atau gelap pada kulit; mempunyai lebih daripada 50 nafas seminit (antara 3 dan 12 bulan nyawa) atau lebih daripada 40 nafas seminit (selepas 13 bulan hidup); dia mengalami sakit teruk di perutnya.

Dalam tempoh tiga bulan pertama kehidupan, suhu bahkan lebih tinggi dari norma layak mendapat penilaian perubatan yang teliti, kerana ia boleh dikaitkan dengan jangkitan yang teruk. Dari tiga bulan hingga tiga tahun hidup, semua kes-kes suhu rektum di atas 39 ° C harus dibawa ke perhatian ahli pediatrik. Dalam kes ini, paras suhu (iaitu demam yang lebih tinggi) tidak mencukupi untuk memastikan tahap masalahnya jelas. Malah, demam bukan penyakit sendiri, tetapi reaksi tubuh terhadap serangan bakteria atau virus. Oleh sebab itu, pertama sekali perlu memerhatikan anak itu dan menyedari betapa dia; sebagai tambahan kepada suhu rektum, ciri-ciri seperti penampilan, pergolakan, keadaan penderitaan, jenis rehat yang dapat dimiliki dan kehadiran masalah pernafasan harus dinilai. Tanda-tanda ini akan membantu ahli pediatrik untuk lebih memahami keadaan dan membuat keputusan untuk merancang lawatan pada masa yang paling sesuai.