keluasan
Fraktur pelvik adalah kecederaan tertentu, yang dicirikan oleh pecahnya satu atau lebih tulang pelvis.
Penyebab utama patah tulang belakang adalah trauma pada pelvis, yang berlaku semasa kemalangan jalan raya, kejatuhan jatuh atau kesan semasa aktiviti sukan seperti bola sepak, ragbi, bola sepak Amerika, dll.
Imej dari laman web ini: //orthoinfo.aaos.org
Simptomologi gejala patung pelvik termasuk: sakit di kawasan anatomi yang terjejas, bengkak, hematoma dan kepincangan.
Untuk mendiagnosis fraktur pelvis, berikut adalah penting: pemeriksaan fizikal, sejarah perubatan dan ujian pengimejan diagnostik.
Rawatan patah tulang pelvik bergantung kepada keparahan patah tulang: untuk patah tulang yang kurang teruk, terapi bukan pembedahan adalah mencukupi; Untuk fraktur utama, bagaimanapun, terapi pembedahan diperlukan.
Semakan pendek pelvis dan tulang pelvis
Ahli anatomi memanggil bahagian bawah batang tubuh manusia pelvis atau pelvis . Terletak di antara abdomen dan paha, pelvis termasuk: bahagian tulang ( tulang pelvis yang disebut), rongga pelvis, lantai panggul dan perineum.
BONE OF BASIN
Tulang pelvik adalah sacrum, dua tulang iliac dan tulang ekor . Susunan tulang pelvik tertentu menimbulkan struktur rangka bulatan, yang mana ahli anatomi menentukan dengan istilah ikat pinggang pelvis .
Seperti yang dapat dilihat oleh pembaca dari imej di bawah ini, sakramum melampaui tulang ekor dan, bersama dengan ini, merupakan saluran terminal lajur vertebral ; kedua-dua tulang iliac berkembang dari awal ke sakrum dan bergabung di hadapan badan, membentuk satu gabungan yang dikenali sebagai symphysis kemaluan . Untuk memupuk perpaduan antara tulang pelvis adalah rangkaian ligamen padat.
Tulang pelvik melakukan sekurang-kurangnya tiga fungsi penting: menyokong berat badan atas, sambungkan kedua ke bahagian bawah badan dan melindungi organ pelvik yang mendasarinya.
Apakah patah tulang belakang?
Fraktur pelvik adalah kategori kecederaan, yang dicirikan oleh pecahnya satu atau lebih tulang pelvik .
Oleh itu, mereka yang mengalami patah tulang belakang adalah individu yang mempunyai lesi tulang pada tahap sacrum, coccyx dan / atau salah satu daripada dua tulang iliac.
JENIS PAKAIAN BASIN
Berdasarkan bilangan titik pemecah, ahli patologi membezakan patah tulang pada dua jenis: patah tulang yang stabil dan patah tulang yang tidak stabil .
Semua fraktur kompaun atau pengangkut minimum yang stabil stabil, dicirikan oleh titik pemecahan tunggal, sementara semua patah yang dipindahkan, yang dicirikan oleh dua atau lebih titik putus, tidak stabil.
Ia agak jelas dan intuitif bahawa patah tulang patah stabil mewakili keadaan klinikal yang kurang penting daripada patah tulang belakang yang tidak stabil.
Rajah: contoh fraktur stabil tulang iliac.
Rajah: contoh fraktur tidak stabil tulang iliac.
Epidemiologi
Keretakan panggul adalah luka yang agak jarang berlaku. Mengikut beberapa kajian statistik, mereka mewakili hanya 3% daripada semua episod patah tulang pada populasi dewasa.
punca
Penyebab utama patah tulang pelvis adalah trauma pada pelvis, berikut kemalangan jatuh, kemalangan kereta atau kesan semasa amalan sukan di mana hubungan fizikal dijangka (contohnya ragbi, bola sepak, bola sepak Amerika, dll.).
Semakin besar trauma pada pelvis, semakin besar kerosakan pada tulang yang membentuknya. Untuk lebih memahami apa yang baru saja dikatakan, kesan traumatik yang tidak sengit adalah lebih kerap dikaitkan dengan patah tulang yang stabil, manakala kesan traumatik yang sengit adalah dengan kekerapan yang lebih besar pada asalnya patah-patah yang tidak stabil.
LAIN LAIN PENTING: THE OSTEOPOROSIS
Walaupun kurang biasa daripada trauma kepada pelvis, satu lagi punca penting dari patah tulang adalah keruntuhan tulang, yang disebabkan oleh osteoporosis .
Osteoporosis adalah keadaan biasa zaman tua, jadi keretakan pada pinggul akibat osteoporosis adalah tipikal dari orang tua.
Di hadapan osteoporosis, ia boleh menyebabkan pemecahan tulang di pelvis untuk melakukan gerak isyarat harian yang mudah, seperti keluar dari tab mandi atau menuruni tangga.
MINOR YANG BERHUBUNGAN
Beberapa patah pelvis - khususnya bahagian tulang iliac dipanggil ischio - disebabkan oleh penguncupan otot yang mendadak dan ganas.
Doktor menentukan keretakan tulang dengan asal-usul yang disebutkan di atas sebagai fraktur avulsi .
Fraktur avulsion dari ischium adalah kecederaan biasa bagi mereka yang mengamalkan sukan (seperti bola sepak, bola sepak Amerika, seni mempertahankan diri, dan lain-lain), kerana individu ini lebih terdedah, berbanding orang yang tidak aktif, kepada masalah jenis otot (kontraksi, peregangan, dan sebagainya). ).
Gejala dan Komplikasi
Gejala utama patah tulang adalah sakit di mana tulang retak berada.
Satu tahap kepincangan sering dikaitkan dengan kesakitan. Bagi pesakit, kerapuhan adalah cara untuk mengalami kurang kesakitan semasa pergerakan anggota badan yang lebih rendah.
Terutama pada masa-masa patah pelvis disebabkan oleh asal-usul traumatik, dua gejala yang agak biasa juga pembengkakan dan kehadiran lebam yang cukup besar, di peringkat kawasan anatomi korban trauma.
FRACTIONS OF BASIN: WHEN I AM A EMERGENCY MEDICAL?
Fraktur pelvis merupakan kecemasan perubatan apabila ia "terbuka". Pecah adalah jenis "terbuka", apabila serpihan tulang patah, sebagai contoh disebabkan oleh trauma yang telah menjejaskannya, menonjol dari kulit.
Dalam keadaan sedemikian, penonjolan dari kulit serpihan tulang bertanggungjawab untuk luka kulit pada risiko jangkitan dan, kadang-kadang, juga lesi otot yang bervariasi keterukan.
Secara umumnya, "terbuka" patah tulang belakang juga patah tulang belakang tidak stabil.
Jelas, patah "tertutup" adalah patah tulang yang tidak ada serpihan tulang yang menonjol dari kulit.
diagnosis
Secara umumnya, prosedur diagnostik untuk mengenal pasti patah tulang pelvis memerlukan pemeriksaan fizikal yang tepat, sejarah perubatan yang sama tepat dan satu siri ujian pengimejan diagnostik.
Ujian pengimejan diagnostik termasuk: X-ray, CT dan resonans magnet nuklear (NMR).
rawatan
Rawatan patah tulang pelvik berbeza-beza mengikut jenis patah tulang.
Malah, dengan adanya patah yang stabil, untuk memperoleh kimpalan tulang yang betul dan muktamad, ia cukup untuk menggunakan terapi bukan pembedahan; Sebaliknya, dengan adanya patah yang tidak stabil, agar kimpalan berlaku dan berkesan, perlu dilakukan dengan terapi pembedahan.
Asas dalam mana-mana jalan penyembuhan dari patah - tanpa mengira keterukan yang terakhir - adalah rehat .
TERAPI NON-SURGICAL UNTUK FRAKTUR STABLE
Rawatan bukan pembedahan untuk patah stabil termasuk:
- Bantuan berjalan kaki . Mereka terdiri daripada tongkat tongkat atau kerusi roda dan membolehkan pesakit untuk mengelakkan dimuatkan pada tulang retak atau pelvis.
Pesakit harus menggunakannya sehingga patah sepenuhnya dikimpal.
- Ubat-ubatan untuk ubat penahan sakit dan antikoagulan atau penipisan darah . Kategori pertama ubat berfungsi untuk meredakan sensasi yang menyakitkan; kategori anticoagulants dan fluidifiers, sebaliknya, berfungsi untuk mencegah pembentukan pembekuan darah, akibat imobilitas anggota badan yang lebih rendah.
TERAPI SURGICAL UNTUK FRAKTUR YANG TIDAK BERTANGGUNGJAWAB
Rawatan pembedahan untuk patah-patah yang tidak stabil termasuk:
- Penetapan luar : terdiri daripada aplikasi, dari luar, skru dan paku di mana tulang patah tinggal. Skru dan paku digunakan untuk memastikan bahagian tulang dibahagikan dengan patah, supaya kimpalan mereka yang betul mungkin. Kadangkala, penetapan luaran adalah rawatan sementara, menunggu terapi pembedahan yang lebih berkesan.
- Cengkerang rangka : terdiri daripada penyisipan pin, dalam tulang patah, dan dalam aplikasi, di peringkat pin yang disebutkan di atas, satu siri berat. Berat ini berfungsi untuk menyusun semula bahagian tulang membahagikan patah tulang.
Ia adalah sejenis rawatan yang berkesan untuk mengurangkan sensasi yang menyakitkan, sejurus selepas kecederaan.
- Pembedahan pengurangan fraktur, dengan penetapan dalaman : dalam melakukan operasi ini, pakar bedah melakukan percikan kulit, yang berfungsi untuk campur tangan pada tulang patah, memulihkan anatomi asalnya; selepas itu, untuk membolehkan tulang patah untuk dikimpal, gunakan siri skru dan plat logam di atasnya.
Risiko terapi pembedahan
Komplikasi pembedahan mungkin untuk patah tulang pelvis tidak stabil terdiri daripada: jangkitan pada titik incision, kerosakan pada struktur saraf dan saluran darah, pembentukan bekuan darah dan episod embolisme paru.
UNTUK PEMULIHAN LEBIH BANYAK
Untuk pemulihan yang lebih berkesan daripada patah pelvis dan untuk mengurangkan risiko komplikasi, doktor menasihati: fisioterapi yang mencukupi, pengambilan ubat-ubatan yang menghalang pembentukan penggumpalan darah dan pergerakan berkala dari kaki, tanpa memberi berat kepada tulang dari lembangan (ini akan dielakkan secara mutlak).
prognosis
Fraktur pelvik stabil cenderung mempunyai prognosis yang lebih baik daripada fraktur pelvik yang tidak stabil. Malah, berbanding dengan yang terakhir, yang pertama kelihatannya mempunyai: masa pemulihan yang pasti lebih pendek, tindak balas yang lebih baik terhadap rawatan dan kemungkinan dirawat dengan rawatan yang sama sekali tidak invasif.
Fraktur pelvis yang mana lebih sukar untuk sembuh adalah patah tulang "terbuka" yang tidak stabil.
