keluasan
Kelenjar Skene adalah dua struktur kecil kepunyaan alat kelamin wanita luaran, yang terletak berhampiran dengan uretra meatus.
Juga dikenali sebagai kelenjar parauretral, fungsi mereka terutama berkaitan dengan aktiviti seksual: dalam fase keseronokan wanita, struktur ini menyumbang kepada rembesan cairan yang jelas dan likat yang, menuangkan ke dalam vestibule faraj, bertindak sebagai pelumas.
Memandangkan kedudukan mereka, kelenjar Skene terutamanya dipengaruhi oleh keradangan, di mana mereka meningkatkan jumlah dan menyakitkan.
Apabila menghalang saluran dari mana aliran bendalir pelincir (saluran Skene), mereka mungkin menjadi sista . Yang terakhir ini boleh kekal lama tanpa gejala tetapi, jika mereka dijangkiti, mereka berkembang menjadi abses (iaitu, pembentukan saccular yang mengandungi nanah).
Keadaan lain yang boleh menjejaskan kelenjar Skene adalah trauma, proses neoplastik dan kecacatan kongenital saluran genital.
Patologi-patologi yang mempengaruhi kelenjar Skene memerlukan penilaian pakar ginekologi, yang boleh menjalankan klasifikasi diagnostik yang betul, sebagai tambahan untuk menunjukkan rawatan yang paling sesuai untuk kes tertentu.
Apakah mereka?
Apakah Kelenjar Skene?
Kelenjar Skene adalah dua bentuk berbentuk bulat, yang terletak dalam ketebalan kulit yang menutupi vestibule vagina (difahami sebagai ruang bujur antara bibir kecil), berhampiran outlet uretra distal .
Berbanding dengan orifis kanal vagina, kelenjar Skene terletak di bahagian atas dan disusun secara simetrik (satu di setiap sisi).
Oleh itu, kelenjar Skene dikelilingi oleh tisu epitel yang juga merupakan sebahagian dari labia minora dan klitoris ; kepada vulva, struktur ini dihubungkan dengan saluran pembuangan Skene .
Seperti kelenjar vestibular utama (g Bartolini) dan yang kecil yang bertaburan di dinding vestibule vagina, dalam keadaan keseronokan seksual, struktur ini mula merembeskan cecair likat yang kelihatan menyumbang kepada pelumasan vagina semasa perjumpaan.
Kelenjar skene sangat kecil dan tidak dapat dirasakan (kecuali di hadapan penyakit atau jangkitan).
Untuk mengetahui lebih lanjut: Kelenjar Bartolini - Apa Mereka, Apa Yang Mereka Berkhidmat dan Gangguan Berkaitan »Sinonim
Kelenjar skene juga dikenali sebagai:
- Kelenjar Paraurethral ;
- Kelenjar periuketral eksokrin ;
- Kelenjar vestibular kecil ;
- Prostat wanita .
Kelenjar Skene berhutang nama mereka kepada pakar sakit punggung Skotlandia yang pertama kali menggambarkan mereka pada tahun 1880-an, Alexander Skene, walaupun "paterniti" penemuan mereka agak diperdebatkan.
Adakah anda tahu bahawa ...
Kelenjar Skene dianggap sebagai homolog nenek moyang prostat lelaki . Persamaan melibatkan struktur yang sedang diperiksa mikroskop elektron dan komposisi cecair yang disemburkan oleh saluran Skene semasa pengujaan wanita dan oleh kelenjar prostat lelaki. Atas sebab ini, kelenjar Skene juga dikenali sebagai " prostat wanita ".
fungsi
Kelenjar Skene: apakah fungsi mereka?
Begitu juga dengan kelenjar Bartholin, juga orang-orang Skene menyikat bahan lendir, lendir dan transparan, yang menyumbang kepada penyelenggaraan pelinciran terusan vagina, apabila seorang wanita secara seksual terangsang.
Semasa persetubuhan, sedikit cecair tebal ini dapat membantu melembabkan pembukaan vagina, menjadikan hubungan seks lebih selesa.
Ejakulasi wanita: bagaimana Kelenjar Skene mengambil bahagian
Di sesetengah wanita, kelenjar Skene bertanggungjawab terhadap fenomena yang disebut sebagai "ejakulasi wanita" (atau "squirting"). Dalam amalan, semasa rangsangan seksual, sesetengah wanita mengalami kebocoran cairan yang sukar ditemui dan agak banyak dari uretra pada masa itu atau sebelum orgasme.
penyakit
Kelenjar skene terutamanya dipengaruhi oleh keradangan dan pembentukan sista; Masalah ini adalah perkara biasa pada wanita usia reproduktif, terutamanya di antara umur 20 dan 30 tahun. Namun dalam beberapa kes, struktur ini mungkin dipengaruhi oleh jangkitan dan proses neoplastik.
Apakah keadaan patologi yang boleh menjejaskan Kelenjar Skene?
Kelenjar Skene mungkin dipengaruhi oleh:
- Proses keradangan ;
- Jangkitan ;
- Kecederaan .
Kelenjar skene boleh terlibat dalam penyakit kelamin seperti gonorrhea, chlamydia dan trichomoniasis.
Apabila saluran pembuangan kelenjar disekat dari mana cecair pelincir biasanya melarikan diri, pembentukan sista Skene boleh menyebabkan. Yang terakhir ini boleh kekal lama tanpa gejala tetapi, jika mereka dijangkiti, mereka berkembang menjadi abses (pembentukan saccular yang mengandungi nanah).
Kurang kerap, kelenjar Skene dipengaruhi oleh tumor atau kecacatan kongenital, yang bertanggungjawab untuk perkembangan yang tidak normal dari satu atau lebih tisu saluran genital.
Skene sista
Sista skene adalah pembentukan sista vulva yang timbul berikutan halangan saluran pernafasan, dari mana kelenjar bengkak timbul disebabkan oleh genangannya.
Sebab mengapa bendalir yang dihasilkan oleh kelenjar Skene mendapati sukar untuk mengalir secara normal tidak selalu dapat dikenalpasti. Kadang-kadang, sista boleh dikaitkan dengan kecederaan trauma, jangkitan dan proses keradangan.
Sista besar kelenjar Skene boleh menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan, terutamanya semasa hubungan seksual dan berjalan kaki.
Sista skene biasanya berlaku di antara 20-30 tahun. Walau bagaimanapun, dengan masa, keadaan itu kurang jelas. Pada wanita periopausal, sebenarnya, dengan cara yang sama seperti kelenjar lain yang melekat pada alat kelamin luar, bahkan mereka yang Skene menjalani pembubaran fisiologi . Atas sebab ini, penampilan mungkin benjolan atau massa vulvar memerlukan biopsi pengecualian, untuk mengecualikan kehadiran tumor malignan.
Abses dari Kelenjar Skene
Apabila cecair yang terkandung dalam kista Skene menjadi dijangkiti, abses boleh membentuk (iaitu kumpulan nanah, berikutan penembusan beberapa mikroorganisma patogen).
Pembentukan abses menjadi sangat besar dan menyebabkan sakit kuat di sekeliling kelenjar dan rembasan (biasanya kekuningan). Dalam beberapa kes, terdapat juga beberapa garis demam. Abses kelenjar Skene sensitif terhadap sentuhan dan menyebabkan kemerahan mukosa di atasnya.
Abses yang menjejaskan kelenjar Skene sering polimikrobial ; Patogen paling kerap terpencil ialah Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae dan Chlamydia trachomatis .
Patologi ini menjadikannya perlu untuk menggunakan antibiotik yang ditetapkan oleh doktor dan saliran untuk memihak kepada bahan terlarang. Pendekatan ini membolehkan peningkatan kesakitan vulvar mendadak.
Sekiranya berlaku abses yang berulang, marsupialization boleh ditunjukkan, iaitu kelenjar yang ditanam dan dibiarkan terbuka untuk membenarkan saliran yang berterusan dan mencegah cecair dari stagnasi di dalamnya; selepas pembedahan, dinding-dinding kista abses retract, meninggalkan lubang baru untuk rembesan. Secara alternatif, adalah mungkin untuk meneruskan pembedahan pembentukan sista yang dijangkiti.
Skenit (Keradangan Kelenjar Skene)
Skenit adalah keradangan yang boleh menjejaskan hanya satu atau kedua-dua kelenjar Skene. Biasanya, proses ini melibatkan bengkak pada bahagian atas labia majora, yang dikaitkan dengan sakit akut, kemerahan dan ketegangan kulit yang mengatasi. Gejala lain yang sering dikaitkan ialah penurunan berat badan di perut bahagian bawah dan gatal-gatal tempatan.
Keradangan kelenjar Skene biasanya disebabkan oleh jangkitan vagina ( vaginitis ). Faktor-faktor predisposisi termasuk keadaan kebersihan yang tidak baik, hubungan seksual, kemustahilan mencuci diri untuk masa yang lama dan penggunaan berlebihan selimut sintetik atau pakaian yang ketat yang menyebabkan penggosokan.
Keradangan mudah kelenjar Skene boleh menjadi transient dan menyelesaikan dalam masa 3-5 hari. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, proses patologi dapat menimbulkan pembentukan sista.
Proses Neoplastik
Jarang, tumor vulva berasal dari transformasi neoplastik komponen epitel kelenjar Skene.
Gejala dan Komplikasi
Kebanyakan kelenjar Skene tidak menyebabkan gejala, tetapi jika peningkatan jumlah mereka menjadi penting atau mereka dijangkiti, mungkin menjengkelkan untuk duduk, berjalan atau bersetubuh.
Skene sista
Lazimnya, pembentukan sista adalah asimptomatik; Walau bagaimanapun, kista Skene yang lebih besar boleh menyebabkan rasa tidak selesa, terutamanya semasa berjalan dan hubungan seksual.
Di samping itu, lesi yang lebih besar boleh dikaitkan dengan:
- Kelembutan ;
- Kerengsaan Vulvar ;
- Dyspareunia .
Kebanyakan kista kelenjar Skene adalah sepihak dan boleh dilalui berhampiran lubang vagina; apabila mereka besar, pembentukan ini memanjangkan bibir besar dari bahagian yang terjejas dan menyebabkan asimetri vulvar.
Jangkitan Kelenjar Skene
Sekiranya kelenjar Skene terjejas oleh proses berjangkit, mereka dapat:
- Bengkak ;
- Kemerahan ;
- Kesakitan yang sangat sengit ;
- Demam
Jangkitan kelenjar Skene boleh dikaitkan dengan pengeluaran rembesan vagina (biasanya kekuningan atau putih).
keradangan
Peradangan kelenjar Skene boleh menyebabkan kerengsaan vulvar dan kesakitan semasa hubungan seksual .
Proses keradangan juga boleh melibatkan ketegangan pada kulit yang mengatasi bahagian atas labia majora, kemerahan, gatal-gatal tempatan dan rasa berat di bahagian bawah abdomen . Pengeringan juga boleh menjadi sukar.
Tumor Skene Gland
Tumor kelenjar Skene biasanya membentang sebagai pembentukan vulvar terasa tidak teratur, nodular dan berterusan keras. Tanda-tanda klinikal seperti kecemasan, sakit dan gatal-gatal muncul. Lesi boleh menjadi nekrotik atau ulser, kadang-kadang menyebabkan pendarahan atau rembesan vagina berair .
diagnosis
Penilaian gangguan yang mempengaruhi kelenjar Skene melibatkan pemeriksaan perubatan pakar . Dengan pemeriksaan fizikal, pakar ginekologi boleh menjalankan klasifikasi diagnostik yang betul dan menunjukkan rawatan yang paling sesuai untuk kes itu.
Pada wanita berumur 40 tahun, biopsi pengecualian hampir selalu dilakukan untuk mengecualikan mana-mana kanser vulvar.
Peperiksaan panggul
Jika kista Skene agak besar atau menyebabkan gejala, doktor boleh memerhati atau membesarkannya semasa pemeriksaan ginekologi. Tambahan pula, dari penampilannya dia boleh menentukan sama ada dia dijangkiti. Diagnosis biasanya klinikal.
Untuk mengetahui lebih lanjut: Peperiksaan ginekologi - Apakah peperiksaan ini mengandungi »Sekiranya terdapat jangkitan pada Kelenjar Skene
Sekiranya terdapat rembesan yang tidak normal, doktor boleh menghantar sampel ke makmal, untuk menentukan sama ada terdapat jangkitan, termasuk penyakit kelamin. Jika abses telah berkembang di kelenjar Skene, doktor juga melakukan budaya cecair relatif.
biopsi
Dalam beberapa kes, tanda-tanda kanser vulva meniru orang-orang dari kista Skene. Oleh itu, doktor boleh membuat pemeriksaan biopsy untuk memeriksa sampel lesi di bawah mikroskop dan mencirikannya dari sudut pandang histologi.
Biasanya, biopsi dilakukan jika wanita berusia lebih dari 40 tahun dan sista itu kelihatan tidak teratur atau mempunyai benjolan aneh.
Diagnosis keseimbangan
Diagnosis pembezaan penyakit kelenjar Skene ditimbulkan dengan luka-luka saraf dan padat yang lain dari vulva, seperti:
- Sakit kemasukan epidermal (bulu bulat dan asimptomatik terletak di labia majora);
- Hydroadenoma papillary (benign neoplasm yang berasal dari kelenjar peluh, yang terletak terutamanya pada tahap labia minora);
- fibroma;
- Lipoma.
Semasa siasatan, adalah mungkin bagi doktor untuk menggunakan ultrasound atau cystoscopy untuk mengesahkan kehadiran diverticulum bahagian distal uretra, yang boleh secara klinikal tidak dapat dibezakan daripada sista kelenjar Skene.
rawatan
Matlamat apa-apa rawatan adalah untuk memelihara, apabila mungkin, kelenjar Skene terjejas oleh proses patologi dan fungsinya.
Secara amnya, penting untuk mengekalkan kebersihan intim yang betul, dilindungi seks dan berunding dengan doktor anda apabila anda melihat benjolan atau keradangan di kawasan alat kelamin.
Mengenai keradangan kelenjar Skene (skenit), doktor boleh menetapkan rawatan jenis farmakologi berdasarkan anti-radang untuk mengatasi proses keradangan akut yang sedang berjalan dan, mungkin, antibiotik, baik secara lisan dan melalui penggunaan produk yang akan digunakan di dalam negara. Sekiranya keradangan itu kembali dua atau tiga kali sepanjang setahun, pembedahan kelenjar Skene yang terlibat dapat ditunjukkan.
Secara umumnya, kista kelenjar Skene tidak memerlukan rawatan apabila mereka kecil, tidak menyebabkan ketidakselesaan dan tidak dijangkiti. Apabila kista Skene menyebabkan gangguan yang ringan dan boleh diterima, ia mungkin dimandikan dalam air panas, dilakukan 3 atau 4 kali sehari, selama 10-15 minit setiap satu, merendam diri anda ke pelvis ( mandi sitz tempatan ). Amalan ini mempunyai kesan menenangkan dan boleh digunakan untuk mengurangkan kesesakan di kawasan tersebut. Jika mandi sitz tempatan tidak berkesan, berjumpa dengan doktor anda.
Bila berunding dengan doktor
- Kista kelenjar Skene terus membengkak atau berterusan selepas beberapa hari, walaupun menyelam dalam air panas (di dalam tab atau mandi sitz);
- Kista skene adalah sakit dan demam berlaku; manifestasi ini menunjukkan evolusi lesi yang mungkin terjadi dalam abses;
- Kista Skene mengganggu berjalan atau tidak membenarkan duduk.
Sekiranya kista Skene menjadi rumit dalam abses, terapi antibiotik ditetapkan oleh doktor, diikuti oleh saliran untuk memihak kepada bahan purulen, dengan atau tanpa reseksi kelenjar yang terjejas. Pendekatan ini membolehkan peningkatan kesakitan vulvar mendadak. Selepas pembedahan, dinding cyst menarik, meninggalkan lubang baru untuk rembesan. Secara alternatif, adalah mungkin untuk meneruskan pembedahan kelenjar Skene yang dijangkiti.
Mengikut campur tangan ini, pesakit boleh melihat kerugian pada seluar dalam; ini adalah tidak lain daripada rembesan yang datang dari kelenjar Skene yang abses semasa pengosongan mereka. Menjalankan beberapa mandi sitz hangat beberapa kali sehari boleh membantu melegakan ketidakselesaan, serta mempercepat penyembuhan.
Terapi lesi neoplastik kelenjar Skene melibatkan pembedahan pembedahan tumor tempatan dan pembedahan nodus limfa inguinal dan femoral. Pendekatan ini kadang-kadang dikaitkan dengan radioterapi pasca operasi dan kemoterapi.
pencegahan
Bagaimanakah gangguan kelenjar Skene dapat dicegah?
- Peraturan pertama dan paling penting untuk pencegahan keradangan, sista dan penyakit lain dari kelenjar Skene adalah penyelenggaraan kebersihan alat kelamin yang baik . Oleh itu, penjagaan mestilah diambil untuk membersihkan setiap hari tempatan dan terutama sekali pada musim panas, selalunya menukar seluar.
- Satu lagi tabiat yang baik untuk mengurangkan risiko penularan alat kelamin adalah untuk mengelakkan penyalahgunaan tabir kebersihan dan seluar dalam (misalnya, permohonan mereka sepanjang hari), jika tidak perlu, kerana mereka tidak membenarkan peluh kulit yang betul. Atas sebab yang sama, penggunaan pakaian sintetik dan seluar dalam yang sangat sempit tidak digalakkan: penggilapan kain yang berterusan pada kulit boleh menyebabkan kerengsaan tempatan.
- Satu lagi langkah pencegahan yang berguna adalah dalam mengamalkan seks yang selamat - dengan menggunakan kondom apabila terdapat hubungan kohort dengan pasangan seseorang - ia dapat membantu mengurangkan peluang untuk membangunkan jangkitan sista dan pembentukan satu bengkak daripada kelenjar Skene.
