keluasan
Ubat antidiarrheal adalah ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat cirit-birit.
Cirit-birit adalah penyakit buang air besar yang dicirikan oleh pelepasan najis yang cepat dan mendesak, yang mempunyai konsistensi separa cecair atau berair.
Oleh itu, adalah jelas bahawa sekiranya berlaku kemunculan gangguan ini adalah penting untuk segera mengenal pasti punca utama, supaya dapat menubuhkan terapi yang mencukupi.
Walau bagaimanapun, cirit-birit adalah penyakit yang agak melemahkan, yang boleh dikaitkan dengan gejala seperti kekejangan abdomen, sakit dan bengkak. Tambahan pula, cirit-birit boleh menyebabkan kehilangan air dan garam mineral yang besar, mengakibatkan dehidrasi. Oleh itu, dalam kes ini, penggunaan ubat anti-diare adalah penting.
Perencat pergerakan usus
Ubat yang paling biasa digunakan sebagai bahan antidiarrheal adalah bahan aktif yang boleh menghalang motilitas usus.
Inhibitor antidiarrhe pada motiliti usus adalah prinsip aktif dari opioid, seperti loperamide dan diphenoksilat.
loperamide
Loperamide (Imodium®, Dissenten®) adalah ubat opioid yang diperolehi daripada morfin dan mempunyai aktiviti antidiarrheal yang ketara.
Berbanding dengan morfin, loperamide lebih lipophilic dan perjuangan untuk mengatasi halangan otak darah; Lebih-lebih lagi, ia mengalami metabolisme pertama yang lulus. Atas sebab ini, pada dos terapeutik yang biasa digunakan, loperamide tidak menghasilkan kesan jenis opioid pusat; Oleh itu ia berpotensi rendah untuk penyalahgunaan dan pergantungan (jadi ubat-ubatan yang mengandunginya dijual sebagai ubat tanpa preskripsi perubatan).
Loperamide mempunyai aktiviti antidiarrheal sendiri yang menghasilkan kesan agonis terhadap reseptor opioid μ dan δ yang hadir di dalam usus. Pengaktifan reseptor ini menghalang pembebasan acetylcholine oleh neuron cholinergic, dengan perantaraan usus peristalsis.
difenoksilat
Denyokoksilat juga merupakan turunan opioid, mempunyai sifat dan mekanisme tindakan yang serupa dengan loperamide. Oleh itu, prinsip ini juga menghalang peristalsis usus yang dipromosikan oleh asetilkolin, melalui tindakan agonis terhadap reseptor opioid yang hadir pada tahap enteric.
Walau bagaimanapun, tidak seperti loperamide, diphenoksilat tidak digunakan sendiri, tetapi terdapat dalam persediaan farmaseutikal yang berkaitan dengan atropin sulfat. Gabungan dengan atropin - antagonis muscarinik yang dikenali - di samping mempunyai tindakan antispastic pada tahap otot lancar, mempunyai tugas untuk terus meningkatkan penyumbatan peristalsis usus yang dirangsang oleh asetilkolin.
Kesan sampingan
Kesan sampingan yang mungkin timbul berikutan penggunaan perencat usus antidiarrheal peristalsis usus mungkin berbeza bergantung kepada bahan aktif yang digunakan dan kepekaan setiap individu terhadap ubat yang digunakan.
Walau bagaimanapun, boleh dikatakan bahawa kesan sampingan utama yang boleh berlaku terdiri daripada: sembelit, kembung perut, gangguan dyspeptik, ruam, sakit kepala, loya dan muntah.
Inhibitor rembesan usus
Acetorfan tergolong dalam kategori perencat antidiarrhe pada rahim usus, atau dikenali sebagai racecadotril (Tiorfix®).
Bahan aktif ini digunakan terutamanya untuk rawatan cirit-birit akut pada kanak-kanak yang berusia lebih tiga bulan.
Racecadotril menunaikan tindakannya dengan menghalang enzim encephalinase, iaitu, enzim yang bertanggungjawab untuk penyusutan encephalins (sejenis jenis opioid endogen).
Malah, enkephalins mampu menengahkan, menurunkan, hipersecretion air dan elektrolit, melalui hubungan dengan reseptor δ opioid yang terdapat di dalam usus.
Kesan sampingan utama yang mungkin timbul berikutan penggunaan racecadotril adalah tindak balas alahan terutamanya pada individu sensitif yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk angioedema.
Mikroorganisma antidiarrheal
Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan antidiarrhe yang disebutkan asal sintetik, terdapat juga ubat-ubatan yang sangat berguna dalam merawat gangguan ini yang mengandung, sebenarnya, mikroorganisma antidiarrheal.
Lebih tepat lagi, ubat-ubatan ini mengandungi spora yang tidak aktif atau mikroorganisma dan sebahagiannya sering dirujuk sebagai probiotik.
Secara amnya, ubat-ubatan yang mengandungi mikroorganisma antidiarrheal digunakan untuk rawatan cirit-birit pada kanak-kanak kecil dan bayi, serta digunakan dalam terapi pembantu untuk pemulihan flora bakteria usus normal yang boleh dikompromi, contohnya, oleh terapi antibiotik.
Sebenarnya, mikroorganisma ini - sekali diandaikan - mampu bertahan dalam persekitaran berasid perut, sehingga mencapai usus, di mana mereka dapat melipatgandakan dan berkembang, dengan menguntungkan, tepatnya, pengimbangan semula flora bakteria.
Antara mikroorganisma antidiarrheal utama yang kini digunakan dalam terapi, kami menyebutkan Bacillus clausii (Enterogermina®), Lactobacillus acidophilus (Lacteol Forte®, Yovis®) dan Saccharomyces boulardii (Codex®).
Secara umum, ubat jenis ini diterima dengan baik dan tidak menyebabkan kesan sampingan yang ketara.
Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, tindakbalas uterus atau alahan boleh berlaku.
Adsorben antidiarrheal
Seperti yang anda boleh dengan mudah meneka dari nama mereka, antidiarrheal penyerap - terima kasih kepada keistimewaan kimia-fizikal mereka - melaksanakan tindakan mereka dengan menyerap cecair dan gas yang terdapat di dalam usus.
Secara amnya, jenis antidiarrheal ini boleh diterima dengan baik, walaupun dalam sesetengah kes sembelit mungkin berlaku akibat penggunaannya.
Selain itu, adalah baik untuk diingati bahawa bahan antidiarrheal penyerap boleh menghalang penyerapan usus ubat lain yang diambil secara lisan.
Karbon dan godmectite yang diaktifkan (Diosmectal®) tergolong dalam kategori ubat antidiarrheal ini.
