Apakah Prostat Biopsi?
Biopsi prostat adalah ujian diagnostik yang bertujuan untuk pengumpulan sampel tisu prostat kecil, kemudian diperhatikan dengan mikroskop optik untuk mengesahkan atau mengecualikan kehadiran kanser prostat.
Bagaimana untuk melakukannya? Komplikasi yang mungkin. Persediaan
tanda-tanda
Bilakah perlu?
Penemuan satu atau lebih daripada unsur-unsur berikut adalah petunjuk umum untuk biopsi prostat:
- tahap darah tinggi PSA (antigen spesifik prostat);
- Gambar-gambar mencurigakan muncul semasa ultrasound prostatic transrectal;
- persepsi terhadap pembentukan abnormal semasa eksplorasi rektum prostat (doktor memperkenalkan jari telunjuknya ke dubur pesakit dan merasakan kelenjar melalui dinding usus).
Biopsi prostat adalah perlu apabila terdapat kecurigaan yang mendasari kanser prostat, penyakit yang mewakili - walaupun hanya dalam hal tertentu - jenis kanser yang paling biasa di kalangan lelaki. Mujurlah, banyak tumor prostat tidak baik atau perlahan-lahan berkembang, selalunya dilonggarkan untuk masa yang panjang di dalam kelenjar tanpa menyebabkan gangguan yang ketara (kejadian tumor ini sangat tinggi, sementara kematian adalah sangat rendah, itulah sebabnya mereka mengatakan "mereka mati lebih banyak lelaki dengan kanser prostat daripada kanser prostat "). Malangnya, terdapat juga kes-kes yang tidak kerap berlaku di mana penyakit ini berkembang pesat dan membentuk metastasis sudah pada tahap awal (kejadian tumor malignan ini agak rendah, tetapi mortalitasnya agak tinggi).
Kanser prostat sangat jarang berlaku sebelum berusia empat puluh lima tahun dan walaupun dalam hal ini tidak ada skim pemeriksaan yang tepat, bermula dari usia ini, penting untuk menjalani pemeriksaan kelenjar biasa, terutama dengan adanya faktor risiko - seperti kebiasaan dengan penyakit ini - atau mengesyaki gejala-gejala, seperti kesukaran membuang air kecil, kesakitan dan sensasi terbakar apabila kencing, haematuria dan rasa mengosongkan pundi kencing (tenesmus pundi kencing). Memandangkan kegunaan "pemeriksaan" ujian ini pada orang-orang asimtomatik diperdebatkan, adalah penting untuk berunding dengan doktor anda untuk menilai sama ada atau tidak menjalani ujian seperti dos PSA dan penerokaan dubur digital.
Bagaimana anda melakukannya?
Malangnya, ujian tidak invasif seperti TAC, Resonans Magnetik Nuklear dan PET tidak dapat mengenal pasti jenis tumor jenis ini, yang biasanya sangat kecil, oleh itu, ia perlu mengambil contoh tisu prostat untuk menjalani pemeriksaan histologi.
Biopsi transrectal
Semasa biopsi prostat, pesakit biasanya berbaring di sisinya, dengan paha melekik ke dada atau, secara alternatif, dalam kedudukan "ginekologi" (dengan kaki terpisah).
Sebaik sahaja mengambil sikap badan yang dicadangkan oleh doktor, pakar urologi melakukan penggalian digital pencegahan rektum dan prostat. Oleh itu, memastikan ketiadaan contraindications, probe ultrasound yang dilincirkan yang dimasukkan ke dalam dubur, yang membolehkan prostat divisualisasikan pada skrin yang bersesuaian yang akan meningkatkan rektum. Sehubungan dengan itu, instrumen itu menggunakan balok gelombang bunyi, menilai sejauh mana tahap pantulan tisu; Oleh itu, tiada bahaya yang berkaitan dengan radiasi pengion.
Melalui cara yang dibuka oleh siasatan, dengan bantuan imej ultrasound, doktor menyuntikkan sedikit anestetik (lidocaine) berhampiran prostat, kemudian membiarkan tindakan dadah selama beberapa minit. Mengambil kesempatan daripada jarum biopsi khas dan imej ultrasound, doktor mengambil purata 8/16 serpihan prostat, bergantung pada saiz yang sama, hasil biopsi sebelumnya dan kemungkinan kecurigaan klinikal yang diberikan oleh penerokaan rektum. Sementara itu, siasatan ultrasound membolehkan urologi untuk terus memantau kawasan prostat yang dicapai oleh jarum.
Teknik yang digambarkan di sini dipanggil biopsi prostat transrectal; varian kaedah ini, walaupun digunakan kurang kerap, melibatkan akses ke prostat melalui perineum.
Kedua-dua kaedah ini telah terbukti berkesan dan selamat, oleh sebab itu pilihan antara kedua bergantung pada pilihan operator. Teknik trans-perineal dan trans-rektal di bawah kawalan digital, oleh itu tanpa bantuan ultrasound, sebaliknya tidak digunakan. Biopsi prostat transuretral juga jarang berlaku dengan bantuan sitoskop.
