Cephalexin adalah antibiotik β-laktam yang tergolong dalam kelas cephalosporin generasi pertama.
Cefalexin - Struktur Kimia
Seperti semua cephalosporins generasi pertama, cephalexin juga sangat berkesan dalam merawat jangkitan yang disebabkan oleh bakteria Gram-positif, sementara ia mempunyai sedikit aktiviti terhadap bakteria Gram-negatif.
tanda-tanda
Untuk apa yang digunakan
Penggunaan cephalexin ditunjukkan untuk rawatan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria sensitif terhadap cephalexin itu sendiri.
Lebih tepat lagi, ubat itu ditunjukkan untuk rawatan:
- Jangkitan saluran pernafasan, seperti bronkitis dan pneumonia bakteria;
- Jangkitan otorhinolaryngologi, seperti otitis media, pharyngitis dan tonsillitis;
- Jangkitan saluran kencing, seperti cystitis dan prostatitis;
- Jangkitan ginekologi;
- Penyakit tisu kulit dan lembut;
- Jangkitan tulang;
- Gonorrhea dan sifilis (pesakit dengan hypersensitivity to penicillins).
Amaran
Berhati-hati harus dilakukan apabila mentadbir cephalexin pada pesakit dengan hipersensitiviti yang diketahui terhadap penisilin atau antibiotik β-laktam yang lain.
Penggunaan cephalexin boleh memihak kepada kemunculan jangkitan dari mikroorganisma yang tidak sensitif, seperti - contohnya - jangkitan Candida albicans, dari enterococci atau dari Clostridium difficile . Kadangkala - jika jangkitan ini dikontrak - gangguan rawatan mungkin perlu, serta rawatan dadah yang mencukupi.
Oleh kerana kes-kes kolitis pseudomembranous telah berlaku berikutan terapi dengan cephalexin, adalah perlu untuk memberi tumpuan kepada rupa cirit-birit yang teruk yang boleh menjadi gejala patologi yang disebutkan di atas.
Oleh kerana cephalexin terutamanya dikumuhkan melalui buah pinggang, pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk, pengurangan dosis cephalexin yang diperlukan mungkin diperlukan.
Cephalexin boleh menyebabkan positif palsu dalam beberapa ujian makmal, seperti ujian glycosuria dan dalam ujian Coombs.
interaksi
Banyak berhati-hati harus digunakan dalam pentadbiran cephalexin dan ubat-ubatan nephrotoxic lain seperti misalnya aminoglycosides atau diuretik kuat (furosemide, asid etacrinic dan rempetanide) - akibat kesan merosakkan yang boleh terjadi pada buah pinggang.
Cephalexin boleh mengurangkan keberkesanan pil kontraseptif, kerana ia dapat menghalang penyerapan usus.
Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memaklumkan doktor anda jika anda mengambil - atau baru-baru ini diambil - sebarang jenis ubat, termasuk ubat tidak preskripsi dan produk herba dan / atau homeopati.
Kesan sampingan
Cephalexin boleh menyebabkan pelbagai jenis kesan sampingan, walaupun tidak semua pesakit mengalaminya. Ini adalah disebabkan oleh kepekaan yang berbeza yang setiap individu mempunyai ke arah dadah. Oleh itu, dikatakan bahawa kesan sampingan tidak berlaku dengan intensitas yang sama pada setiap pesakit.
Jangkitan dan serangan
Penggunaan cephalexin untuk jangka masa yang lama boleh menyebabkan jangkitan Candida albicans yang boleh menyebabkan vulvovaginitis.
Gangguan sistem darah dan limfa
Terapi Cephalexin boleh menyebabkan leukopenia boleh terbalik (penurunan bilangan sel darah putih dalam aliran darah) dan anemia hemolitik.
Reaksi alahan
Rawatan dengan cephalexin boleh menyebabkan reaksi alahan pada individu sensitif. Reaksi ini boleh berlaku dalam bentuk angioedema atau - lebih jarang - dengan reaksi anaphylactic.
Pesakit yang mempunyai sejarah alahan, asma, sarang atau demam hay adalah lebih berisiko mengalami reaksi hipersensitif.
Gangguan gastrointestinal
Mual, muntah, cirit-birit dan glossitis mungkin berlaku semasa terapi cephalexin. Kolitis pseudomembranous mungkin berlaku lebih jarang.
Masalah tisu kulit dan subkutan
Rawatan dengan cephalexin boleh menyebabkan ruam dadah jenis urticarial atau maculopapular. Lebih jarang, tindak balas kulit yang sangat serius mungkin berlaku, seperti necrolysis epidermis atau sindrom Stevens-Johnson.
Gangguan buah pinggang dan saluran kencing
Terapi Cephalexin boleh menyebabkan nefritis interstitial boleh terbalik.
Gangguan sistem saraf
Rawatan dengan cephalexin boleh menyebabkan sakit kepala, pening dan keletihan.
Kesan sampingan yang lain
Kesan sampingan lain yang mungkin berlaku semasa rawatan dengan cephalexin adalah:
- Meningkatkan kepekatan darah transaminases;
- Peningkatan azotemia (iaitu kepekatan nitrogen bukan protein dalam aliran darah);
- Peningkatan kepekatan darah bilirubin;
- Positif (kadang-kadang palsu) ke ujian Coombs;
- Perasaan dada;
- arthralgia;
- Moniliasis vagina;
- Gatal-gatal faraj dan dubur.
Overdose
Dalam kes overdosis dengan cephalexin tidak ada penawar, tetapi hemodialisis dan dialisis peritoneal mungkin berguna.
Dalam sebarang kes, jika anda mengesyaki anda telah mengambil lebihan cephalexin, anda mesti segera memaklumkan kepada doktor atau menghubungi hospital terdekat.
Mekanisme tindakan
Seperti yang disebutkan di atas, cefalexin adalah cephalosporin dan - oleh itu - ia menghasilkan tindakan antibiotik bakterisida (yang mampu membunuh bakteria) yang mengganggu sintesis dinding sel bakteria, peptidoglycan.
Peptidoglycan adalah polimer yang terdiri daripada rantaian selari karbohidrat nitrogenasi, yang disatukan oleh ikatan melintang antara residu asid amino. Obligasi ini dibentuk terima kasih kepada tindakan enzim transammidase.
Cephalexin mengikat transammidase, menghalang pembentukan ikatan ini.
Dengan cara ini, kawasan lemah dijana di dalam peptidoglycan di kawasan di mana transamidase tidak membentuk ikatan melintang. Kawasan-kawasan lemah ini membawa kepada lisis sel bakteria dan - akibatnya - sehingga kematiannya.
Cara Penggunaan - Posologi
Cephalexin boleh didapati untuk pentadbiran lisan dalam bentuk tablet dan penggantungan untuk penggunaan lisan.
Dos ubat mesti diwujudkan oleh doktor mengikut jenis dan keterukan jangkitan yang akan dirawat dan mengikut keadaan umum pesakit.
Berikut adalah beberapa petunjuk mengenai dos ubat yang biasa digunakan.
Pada orang dewasa, dos cephalexin biasanya diberikan adalah 2-3 g sehari, dibahagikan kepada 2-4 pentadbiran. Doktor - bergantung kepada setiap kes individu - mungkin memutuskan untuk mengubah dos ini.
Pada kanak-kanak, dos cephalexin biasanya diberikan adalah 80-100 mg / kg berat badan setiap hari. Juga dalam kes ini - jika difikirkan perlu - doktor boleh menukar dos ini.
Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, dos biasa biasanya dikurangkan berkaitan dengan keparahan kegagalan buah pinggang.
Kehamilan dan penyusuan susu ibu
Walaupun cephalexin kelihatan tidak mempunyai kesan teratogenik, penggunaan dadah oleh wanita hamil hanya perlu dilakukan dalam kes keperluan sebenar dan hanya di bawah pengawasan ketat doktor.
Cephalexin diekskresikan pada kepekatan rendah pada susu ibu, oleh itu penggunaan ubat oleh ibu menyusu harus dilakukan dengan hati-hati dan hanya dalam kes keperluan sebenar.
kontra
Penggunaan cephalexin adalah kontraindikasi pada pesakit yang mempunyai hipersensitiviti yang diketahui untuk cephalexin itu sendiri atau kepada cephalosporins lain.
