Gejala penyakit Parkinson

"Bahagian Pertama - Gejala Penyakit Parkinson yang lain

• Kelainan gait dan perubahan refleks postural : pastinya jelas bahawa dalam individu dengan penyakit Parkinson terdapat beberapa kesukaran untuk memulakan gerakan. Fenomena ini - di mana individu cenderung untuk berjalan di tempat, dan kemudian dengan cepat mula dengan batang membongkok ke hadapan, lengan melentur dan dekat dengan badan, kaki kaku dan bengkok, dengan langkah pendek dan kaki merangkak di tanah - adalah dipanggil festination. Bila, secara tidak sengaja, individu yang terjejas oleh Parkinson ditolak, dia cenderung untuk melangkah ke hadapan kerana dia tidak dapat membuat pelarasan postur yang diperlukan untuk mengekalkan keseimbangan. Oleh itu, disfungsi postural bertanggungjawab untuk postur melengkung, di mana individu itu muncul sebagai dilipat pada dirinya dengan leher dan batang melengkung ke hadapan.
• Sakit : ia adalah salah satu gejala permulaan penyakit dan sering muncul satu atau lebih tahun sebelum gejala lain.
• Gangguan ucapan : ditunjukkan bahawa individu dengan Parkinson bercakap dengan cara yang agak membosankan. Ini disebabkan kehilangan padang dan modulasi suara; Selain itu ada kecenderungan untuk mempercepat pelepasan bunyi, makan kata-kata. Ini membawa kepada sejenis gagap, yang boleh disembuhkan melalui latihan pemulihan bahasa yang sesuai.
• Di antara pesakit Parkinson, nota penting juga tergolong dalam apa yang dikenali sebagai ramuan psikik yang boleh berlaku. Antara simptom yang paling biasa, kemurungan berlaku dalam 25-40% kes penyakit Parkinson. Secara amnya, kemurungan mendahului gejala motor atau berlaku dalam masa satu tahun penyakit. Tahap kemurungan ini adalah sederhana hingga sederhana dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku terdapat episod bunuh diri. Dua teori telah dihipotesiskan untuk cuba menjelaskan mengapa kemurungan muncul pada pesakit dengan penyakit Parkinson. Dalam teori pertama, kemurungan dianggap sebagai "reaktif", disebabkan kecacatan fungsian yang progresif, sementara dalam kemurungan teori kedua dianggap sebagai sebahagian daripada patologi, difahami sebagai pengubahan utama amina yang ada di dalam otak. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, dalam bidang penyelidikan farmakologi, percubaan telah dibuat untuk mengenal pasti ubat baru dengan ciri-ciri seperti memodulasi sistem neurotransmitter untuk menutup fungsi kawalan, seperti sistem serotonergik. Sebenarnya, perencat reaktif serotonin terpilih (SSRIs) diketahui sangat bermanfaat, sehingga dapat dikaitkan dengan terapi antiparkinson.

  Di samping kemurungan, satu lagi gejala yang menjejaskan penyakit Parkinson adalah demensia, yang menjejaskan 8-10% pesakit. Walau bagaimanapun, belum diketahui, sama ada jenis demensia jenis ini, yang diklasifikasikan sebagai demensia degeneratif primer, adalah bahagian penting dalam patologi. Sebagai contoh, beberapa penyiasatan telah menunjukkan bahawa individu yang menderita penyakit Parkinson mempunyai penyakit Alzheimer yang sama, kerana plak dengan tanda-tanda degenerasi neurofibrillary dan atrofi neuron dan neuron kortikal telah diiktiraf di dalam otak orang-orang ini.

  Akhir sekali, satu lagi gejala psikik yang mengiringi pesakit Parkinson mungkin bradyphrenia, yaitu: perlahan dalam pemprosesan pemikiran, kekurangan perhatian dan kepekatan yang lemah. Kerana ciri-cirinya, gejala ini tidak berbeza dengan demensia, walaupun ingatan dan kemampuan kognitif tetap tidak berubah, tidak seperti apa yang berlaku, sebaliknya, kepada individu yang menderita demensia. Sesetengah kajian telah membuat hipotesis bahawa pada asas bradiprenia boleh menjadi degenerasi locus coeruleus, memandangkan laluan cerulosa-kortikal terlibat dalam mengekalkan perhatian dan kewaspadaan.

• Selain daripada gejala psikik yang diterangkan di atas, penyakit Parkinson, yang menjadi penyakit kronik dan progresif, oleh itu terdedah kepada kebolehubahan yang luas, juga boleh dicirikan oleh gejala dalam sistem gastro-usus, kardiovaskular dan genitourinary, yang bersama-sama mereka dikumpulkan di bawah istilah disfungsi autonomi . Sekiranya gejala sistemik berlaku, mereka tidak mempunyai ciri-ciri yang sama dalam semua subjek dan di atas semua tidak semestinya mendorong ketidakupayaan dalam individu, terutama jika individu itu dijaga dan dikawal dengan baik.

  Bercakap tentang sistem gastro-usus, dalam fasa penyakit Parkinson yang lebih maju, disebabkan oleh gangguan kawalan otot lidah, faring dan kerongkongan, perbuatan menelan boleh dikompromikan . Menelan adalah pergerakan automatik yang kompleks, di mana otot-otot mulut dan lidah mesti bergerak dengan cara yang terselaras di antara mereka untuk mendorong makanan dari rongga buccal mulut ke esofagus. Jika mekanisme ini diubah, individu mengalami kesulitan menelan makanan pepejal, tetapi juga ubat-ubatan dalam tablet, akibatnya refluks gastroesophageal muncul sebagai gangguan. Atas sebab ini, rumusan cecair levodopa telah dipelajari, yang terbukti berguna walaupun dalam hal melambatkan motilitas atau pengosongan gastrik (yang akan menyebabkan penyerapan atau penyerapan sifar pada paras duodenal ubat itu sendiri). Gangguan yang berkaitan dengan pengurangan tindakan menelan juga sialorrhea, pengumpulan berlebihan air liur dalam rongga mulut disebabkan fakta bahawa subjek yang menderita penyakit Parkinson tidak dapat menelannya.

  Satu lagi gangguan yang sangat melemahkan, yang sering berlaku pada individu yang mempunyai penyakit Parkinson, adalah sembelit, yang disebabkan oleh penurunan motilitas usus, tetapi juga oleh fakta bahawa terdapat kesukaran dalam menyelaraskan perbuatan motor kompleks pembiakan, yang berasal dari dari tindakan sinergi antara otot diafragma perut dan perut.

  Atas sebab ini individu tersebut akan mengalami masalah yang expulsive berkaitan dengan kekurangan koordinasi otot-otot ini dan ketiadaan otot pelvis. Masalahnya dapat dikurangkan melalui piawaian pemakanan yang tepat, lebih baik untuk menggunakan julap. Gejala gastrointestinal yang digambarkan, bersama dengan pergerakan berlebihan yang disebabkan oleh dyskinesia, boleh membawa kepada pengurangan berat badan, kadang-kadang juga penting.

• Selain itu, individu yang menderita penyakit Parkinson juga mempunyai sistem genitouriner yang lebih terjejas; gejala-gejala perubahan ini menunjukkan diri mereka dengan segera dengan kencing, disebabkan oleh kesukaran dalam menyelaraskan kelonggaran pesawat perineal dan penguncupan otot-otot pundi kencing. Akibatnya, kekerapan kenaikan kencing meningkat kerana pundi kencing tidak pernah mengosongkan sepenuhnya atau kerana keinginan untuk membuang air kecil dirasai walaupun pundi kencing belum lagi penuh. Satu lagi gejala yang menampakkan dirinya, bagaimanapun jarang, adalah pengekalan kencing, yang berlaku apabila pesawat perineal dilonggarkan.
• Apabila penyakit Parkinson berada pada tahap yang berlembut, individu yang mengalami penyakit ini boleh berkembang - di peringkat sistem kardiovaskular, terutamanya dalam tempoh selepas pemeriksaan - hipotensi ortostatik (yang terdiri daripada pengurangan tekanan tekanan arteri semasa perubahan kedudukan ). Gejala ini sangat tidak menyenangkan untuk individu yang terjejas dan bagi saudara-mara, yang melihat pesakit tiba-tiba runtuh tanpa sadar di atas tanah. Penyembuhan bagi gejala penyakit parkinson ini mungkin memakan makanan kecil tetapi kerap, minum kopi dan berehat sebentar selepas makan tengahari. Sebaliknya, pengambilan alkohol harus dielakkan.