Lihat juga: exudate - bumps
Apa itu Edema?
Edema adalah pengumpulan cecair di ruang interstitial badan. Gejala yang paling jelas dalam keadaan ini ialah bengkak yang, seperti yang diketahui oleh semua orang, mencirikan pelbagai patologi.
Kriteria diagnostik yang sederhana namun objektif adalah berdasarkan tekanan mujarab tempatan dengan jari. Jika setebal dibentuk, dipanggil "fovea", peperiksaan itu mempunyai hasil yang positif dan seseorang boleh bercakap mengenai edema patologi. Fovea lebih jelas jika manuver dilakukan pada ketajaman bony, seperti pinggir anterior tibia dan sakrum. Jika sebaliknya edema adalah akibat daripada trauma atau disebabkan oleh pengumpulan mucopolysaccharides (myxedema), tipikal hipotiroidisme, tisu segera kembali ke kedudukan asal.
punca
Edema boleh dikaitkan dengan punca-punca tempatan (masalah peredaran darah seperti urat varikos kaki, keradangan kulit, dll) atau untuk melanjutkan ke seluruh organisma. Kwashiorkor, penyakit yang disebabkan oleh pengambilan protein yang sangat rendah, menunjukkan dirinya, antara lain, dengan rupa edema yang meresap. Aspek ini memberikan perut bengkak (ascites), terutamanya terbukti dalam kanak-kanak yang kurang gizi yang tinggal di negara-negara membangun.
Mengapa kaki membengkak?
Dari sudut pandangan fisiologi, edema adalah hasil perubahan dalam pertukaran kapilari.
Di bawah keadaan biasa, kapilari cenderung menyaring pada tahap arteri ekstrem dan menyerap semula pada tahap hujung vena. Darah yang melancarkan sangat perlahan di dalamnya, dengan itu dapat memindahkan oksigen dan bahan berguna ke akhir arteri dan mengenakannya dengan produk buangan ke arah akhir vena. Petikan ini disukai oleh kecerunan tekanan yang sangat tipis, kerana ia dipengaruhi oleh banyak faktor, seperti tekanan vena dan konsentrasi protein dalam plasma dan cairan interstitial.
Apabila kita berdiri untuk masa yang lama kaki kita membengkak. Berdiri bermaksud peningkatan tekanan vena (graviti menghalang kembalinya darah dari anggota bawah ke jantung). Kerana peningkatan tekanan darah ini, seluruh kapilari cenderung menapis, kedua-duanya pada hujung vena dan arteri, kurang resorpsi dan ini menyebabkan pengumpulan cecair (edema). Ubat yang sama jika vena disekat oleh trombus (phlebitis): darah gagal untuk lulus, tekanan vena bertambah, kapilari reabsorbs dengan kesulitan, cecair berkumpul di ruang interstisial dan edema terbentuk.
Semua ini akan berlaku lebih kerap daripada ketika ia sebenarnya berlaku, bukan kerana tindakan sistem limfatik, yang bertanggungjawab untuk reabsorption cairan interstitial yang hadir lebih. Saliran limfa yang tidak mencukupi boleh pula bertanggungjawab terhadap edema dan pembengkakan (contohnya parasit, pertumbuhan tumor, penghapusan nodus limfa atau pertumbuhan tisu berserabut akibat terapi radiasi).
Hipertensi arteri, sebaliknya, tidak menyebabkan edema, kerana ia dikawal oleh arteriol yang hulu kapilari.
Penyebab lain edema adalah kegagalan jantung . Sekiranya salah satu daripada dua ventrikel tidak dapat mengepam semua darah yang datang dari yang lain, darah itu terkumpul dalam peredaran sistemik atau pulmonari. Sekali lagi, terdapat peningkatan tekanan vena, penapisan akan melebihi resorpsi dan edema akan berlaku. Kegagalan buah pinggang, sebaliknya, menyebabkan edema kerana buah pinggang tidak dapat melakukan tindakan penapisan yang berkesan dan terdapat kehilangan protein dalam darah.
Malnutrisi, diet yang sangat hipoproteik atau perubahan diet dan metabolik yang disebabkan oleh alkohol, seperti yang dilihat untuk Kwashiorkor, mengurangkan kepekatan protein dalam plasma. Oleh kerana protein ini memanggil air menghasilkan tekanan, yang disebut colloidosmotica, penurunan kepekatan plasma mereka mengurangkan reabsorpsi kapilari, menyebabkan edema. Juga kegagalan hati (khususnya sirosis ) membawa kepada manifestasi patologi yang sama, kerana hati adalah tapak utama sintesis protein plasma.
Akhirnya, edema adalah akibat keradangan yang biasa, yang boleh timbul daripada agen-agen fizikal (trauma, panas), kimia (asid, dll) atau biologi (bakteria, virus, dll.). Kerana luka dan beberapa perubahan mikrosirkulasi yang disebabkan oleh tindak balas keradangan, terdapat peningkatan kebolehtelapan kapilari, dengan akibat pengumpulan protein dalam cecair interstitial (terdapat di ruang ekstraselular, iaitu antara kapilari dan sel). Sama seperti apa yang dilihat untuk kekurangan zat makanan, terdapat penurunan tekanan koloid-osmotik plasma dan peningkatan penapisan pada paras kapilari. Sekali lagi hasilnya adalah rupa edema.
penjagaan
Edema disembuhkan dengan mengatasi penyakit yang menghasilkannya.
Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai setiap topik, lihat: fisiologi bulatan kapilari dan urat varikos. Untuk ubat semulajadi: chestnut kuda, centella, blueberry, penyapu tukang daging dan diuretik semulajadi.
