Epidemik, Endemik dan Pandemik - Definisi

    "Doktor wabak itu", ditoreh oleh Paulus Fürst 1656 (dari J. Columbina). Semasa wabak wabak tahun 1656, di Rom, doktor percaya bahawa pakaian ini dilindungi daripada jangkitan. Mereka memakai jubah berlilin, sejenis kacamata pelindung dan sarung tangan. Bahan aromatik didapati di paruh.

  • Insiden penyakit : bilangan kes baru penyakit dalam populasi semasa tempoh tertentu (minggu / bulan / tahun); ia berbeza dari kelaziman, yang sebaliknya menunjukkan bilangan orang dalam populasi yang menderita penyakit itu pada masa tertentu atau tempoh masa;
  • jangkitan sporadis : penyakit berjangkit menjejaskan sebahagian kecil populasi dalam cara yang terasing dan tidak berterusan, tanpa hubungan dengan kes-kes lain;
  • Wabak : penyakit itu merebak dengan pesat dalam populasi yang terhad, yang menjejaskan peratusan penduduk yang lebih tinggi daripada kejadian purata penyakit dalam populasi yang dipertimbangkan; Oleh itu, wabak itu tidak semestinya merujuk kepada sebilangan besar orang (seperti yang boleh penyebaran gondok di sekolah); sebagai contoh, kejadian bahkan satu-satunya kes cacar akan mewakili wabak yang diberikan bahawa virus itu telah dibasmi di seluruh dunia;
  • pandemik : apabila epidemik menyebar dengan cepat melalui wilayah dan benua yang luas, yang menjejaskan sebilangan besar individu di negara-negara yang berlainan di dunia, pandemik lebih tepat dibicarakan; Perhatikan juga: istilah pandemik hanya berlaku untuk penyakit atau keadaan patologi yang menular, oleh itu, banyak penyakit yang memberi kesan kepada kawasan yang sangat besar atau seluruh planet (contohnya kanser) tidak boleh dianggap sebagai pandemik
  • endemia : kegigihan berterusan penyakit dalam populasi atau tempat tertentu (contohnya, denggi adalah endemik di kawasan tropika dan subtropika planet); ia tertakluk kepada peringatan berkala tetapi bilangan kes, lebih kurang tinggi, cenderung tetap malar. Terdapat dua jenis:
    1. endemik diskripsik seperti goiter, pellagra atau beriberi, yang berasal dari bentuk tertentu pemakanan penduduk;
    2. endemik berjangkit - seperti wabak dan kolera di India, demam kuning di Amerika, penyakit tidur di Afrika, malaria di tanah lembap, dan sebagainya. - yang berkaitan dengan keadaan alam sekitar yang memberi kesan kepada pemuliharaan dan penyebaran kuman yang bertanggungjawab untuk penyakit ini.

Kes-kes pandemik dalam sejarah

Pandemik tidak semestinya berkaitan dengan keparahan atau kematian penyakit berjangkit. Bagaimanapun, pada masa lalu, beberapa pandemik telah membawa kepada pesakit yang sangat tinggi, hospitalisasi dan kematian, dengan implikasi kesihatan, sosial dan ekonomi yang serius. Mari lihat beberapa contoh:

  • wabak bubonic (atau wabak hitam), pandemik yang menghancurkan Eropah pada abad ke-14, membunuh lebih daripada satu pertiga jumlah penduduk benua.
  • 1918-19, wabak Sepanyol [A (H1N1)] - yang dipanggil kerana nampaknya telah berkembang dari kematian di rumah diraja Sepanyol - menyebabkan kematian tertinggi akibat influenza, walaupun data sangat tidak menentu dan berkisar antara 20 hingga 75-100 juta orang di seluruh dunia. Banyak kematian berlaku dalam beberapa hari selepas jangkitan, yang lain disebabkan oleh komplikasi yang berikutnya. Kira-kira separuh kes berlaku antara orang muda dan orang dewasa yang sihat. Virus influenza A subunit H1N1, selepas tempoh tidak ada peredaran manusia (dari 1958 hingga 1977), muncul semula dan terus menyebar ke dalam populasi manusia.
  • 1957-58, pengaruh Asia [A (H2N2)]. Ia menyebabkan tujuh puluh ribu kematian di Amerika Syarikat. Virus ini, yang pertama kali dikenal pasti di China pada bulan Februari 1957, merebak pada bulan Jun tahun yang sama di Amerika dan seluruh dunia.
  • 1968-69, pengaruh Hong Kong [A (H3N2)]. Bertanggungjawab untuk kira-kira 34, 000 kematian di Amerika Syarikat, virus itu pertama kali dikenal pasti di Hong Kong pada awal 1968 dan kemudiannya menyebar ke Amerika. Subjenis ini masih dalam edaran.

Kebimbangan terhadap pihak berkuasa kesihatan diarahkan ke atas semua selesema, memandangkan penampilan pandemik yang tepat pada masa pada 20-40 tahun, dikaitkan dengan reshuffling antigenik virus selesema haiwan (babi, burung hantu) dan manusia; dari rekombinasi genetik yang berterusan ini dapat menghasilkan strain baru yang sangat agresif bagi manusia, dapat menyebar dari orang ke orang, mencari tanah yang subur dalam sistem kekebalan tubuh yang - tidak pernah bertemu dengan virus - hampir tidak aktif terhadapnya .. Satu lagi bahaya sebenar pandemik boleh diperolehi daripada penyebaran strain bakteria berbilang tahan kepada antibiotik, dengan kebangkitan penyakit yang kini dikawal, seperti batuk kering.

Pencegahan pandemik

Walaupun globalisasi, dengan tingginya pergerakan barang dan orang di skala global, dapat memudahkan penyebaran pandemik, berbanding dengan masa lalu, pihak berkuasa kesihatan pastinya lebih bersedia menghadapi kemungkinan penyebaran jangkitan (stok ubat antivirals, protokol pemantauan haiwan dan haiwan, kajian berterusan terhadap ubat-ubatan baru dan vaksin dsb.). Individu individu, bagi pihaknya, boleh menyumbang untuk mengelakkan penyebaran pandemik dengan menghormati peraturan kebersihan asas dan peraturan tingkah laku yang disyorkan dari semasa ke semasa oleh pihak berkuasa kesihatan; contohnya:

  • penyimpanan makanan yang mencukupi dan memasak pencegahan sebelum digunakan;
  • pembelian makanan yang dijamin oleh asal dan asal;
  • elakkan pencemaran silang dengan makanan lain semasa penyejukan atau pengendalian makanan (contohnya jangan gunakan untuk sayur-sayuran papan pemotong yang sama atau pisau yang sama yang digunakan untuk memotong daging mentah);
  • mencuci tangan sebelum dan selepas pergi ke bilik mandi, sebelum setiap hidangan dan sebelum atau selepas mengendalikan makanan mentah;
  • mencuci basuh utensils dan permukaan dapur;
  • vaksin pencegahan apabila pergi ke negara-negara yang berisiko dan mengamalkan langkah-langkah kebersihan tambahan sekiranya keadaan kebersihan yang kurang baik (cthnya hanya meminum air dari botol tertutup, juga memberi perhatian kepada kiub ais dan air yang digunakan untuk menyikat gigi, mengelakkan penggunaan sayur-sayuran mentah, perlindungan dari nyamuk dan perosak lain ...);
  • mengamalkan semua tingkah laku yang berguna untuk memperkuat pertahanan imun badan;
  • elakkan perhubungan seksual berisiko dan gunakan kaedah kontraseptif halangan;
  • untuk menghadkan pembangunan rintangan dadah, elakkan rawatan diri dengan antibiotik dan rawatan lengkap mengikut petunjuk perubatan; Oleh itu, elakkan untuk menghentikan terapi pada tanda-tanda awal penyembuhan;
  • walaupun tanpa adanya wabak selesema yang sedang berjalan, vaksinasi pencegahan influenza sangat dianjurkan untuk bagian yang lebih tua dari populasi (orang yang berusia di atas 65 tahun) dan untuk individu dari semua usia yang, akibat keadaan patologi sebelumnya, boleh membawa kesan serius kepada kesihatan mereka jika mereka mengidap selesema. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa, bertentangan dengan wabak musim sejuk biasa, pandemik influenza akan melibatkan segmen besar penduduk dan juga boleh berlaku pada individu yang muda dan sempurna sihat.