definisi
Neuralgia trigeminal adalah gangguan neuropatik kronik yang disifatkan oleh kesakitan muka yang sengit di kawasan-kawasan yang disedari oleh saraf kranial kelima, atau dikenali sebagai saraf trigeminal.
Trigeminal menguning kedua-dua sebelah kanan dan sebelah kiri muka. Walau bagaimanapun, jarang berlaku untuk pesakit yang mengalami neuralgia trigeminal untuk mengalami kesakitan di kedua-dua belah muka. Dalam kebanyakan kes, sebenarnya, kesakitan adalah satu-sisi.
Sekiranya tidak dirawat secukupnya, neuralgia trigemina bertambah teruk dari masa ke masa, menjejaskan cara hidup yang sangat negatif terhadap pesakit yang menderita.
punca
Dalam kebanyakan kes, neuralgia trigemina dipicu oleh pemampatan saraf trigeminal itu sendiri, disebabkan oleh sentuhan antara kedua dan saluran darah yang berjalan di dekatnya. Mampatan berulang boleh menyebabkan hakisan sarung myelin yang menyambungkan saraf, sehingga menyebabkan perubahan dalam pengalihan impuls saraf.
Kerosakan pada sarung myelin, bagaimanapun, juga boleh disebabkan oleh penyakit dan gangguan lain seperti misalnya sklerosis berganda, beberapa ketidakstabilan saluran darah seperti aneurisme, pembentukan sista, stroke, penyakit neoplastik atau komplikasi berikutan jangkitan yang dialami oleh Shingles .
Serangan neuralgia boleh dicetuskan oleh tindakan mudah, seperti bercakap, mengunyah atau memberus gigi.
gejala
Simptom yang mencirikan neuralgia trigeminal ialah kesakitan yang tiba-tiba dan sengit yang memberi kesan kepada bahagian-bahagian tertentu muka, seperti rahang, pipi, rahang atas, mata atau dahi.
Tambahan pula, kesemutan dan / atau rasa kebas-kebas mungkin juga berlaku sebelum permulaan kesakitan. Tempoh serangan saraf boleh berubah dari beberapa saat hingga dua minit, atau ia dapat mengulang beberapa kali pada siang hari.
Gejala lain yang mungkin berlaku pada pesakit yang mengalami neuralgia trigeminal adalah tinnitus, sakit telinga, sakit mata, fotofobia, sakit semasa mengunyah, keestesi dan kekejangan otot.
Akhirnya, dalam sesetengah kes, neuralgia trigemina boleh menjejaskan kehidupan pesakit dengan cara yang negatif yang memihak kepada perkembangan kemurungan.
Maklumat mengenai Neuralgia Trigeminal - Dadah dan Penyembuhan tidak bertujuan menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Trigeminal Neuralgia - Dadah dan Penyembuhan.
dadah
Rawatan lini pertama untuk neuralgia trigemina adalah farmakologi. Ubat-ubatan yang biasanya ditetapkan adalah anticonvulsants dan antidepresan, kerana ia amat berkesan dalam merawat kesakitan neuropatik.
Dalam kes-kes di mana rawatan farmakologi tidak berkesan dan dalam kes yang lebih serius, doktor mungkin memutuskan untuk menjalani pembedahan, campur tangan pada saluran darah yang menimbulkan mampatan pada saraf trigeminal.
Jika neuralgia disebabkan oleh penyakit atau gangguan lain, maka perlu untuk merawat penyebab utama yang menyebabkan timbulnya gangguan itu.
anticonvulsants
Anticonvulsants adalah ubat-ubatan yang biasanya digunakan dalam terapi epilepsi, tetapi yang sangat berguna juga dalam merawat sakit neuropatik. Malah, anticonvulsants adalah rawatan pilihan pertama bagi pesakit yang menderita gangguan ini. Walau bagaimanapun, disebabkan kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat-ubatan ini, penggunaannya hanya perlu dilakukan di bawah kawalan ketat doktor.
Antara ramuan aktif yang paling banyak digunakan, kami ingat:
- Carbamazepine (Tegretol ®): carbamazepine adalah anticonvulsant yang paling banyak digunakan dalam rawatan neuralgia trigeminal. Ia boleh didapati untuk pentadbiran lisan dalam bentuk tablet. Dos awal yang biasanya digunakan pada orang dewasa ialah 200-400 mg dadah setiap hari. Dos ini boleh ditingkatkan sehingga kesakitan hilang dan kemudian dikurangkan lagi, untuk mencapai dos yang paling rendah untuk mengekalkan kawalan gejala. Di kalangan pesakit tua, sebaliknya, dos yang lebih rendah ubat diberikan.
- Gabapentin (Neurontin ®): untuk rawatan kesakitan neuropatik, dos awal gababentin yang biasanya diberikan ialah 300-900 mg sehari. Selepas itu, doktor mungkin memutuskan untuk meningkatkan dos ubat yang ditadbir, sehingga mencapai dos penyelenggaraan yang paling mencukupi untuk setiap pesakit.
Antidepresan Tricyclic
Antidepresan trisiklik juga boleh digunakan dalam rawatan neuralgia trigeminal, tetapi sering digunakan untuk merawat kemurungan yang mungkin berlaku bersamaan dengan kesakitan neuropatik.
Di antara ubat-ubatan ini, kita ingat:
- Amitriptyline (Laroxyl®): dos awal amitriptyline yang biasanya digunakan untuk merawat sakit neuropatik adalah 12.5-25 mg sehari. Selanjutnya, doktor boleh meningkatkan dos ubat yang akan diambil, sehingga mencapai dos penyelenggaraan yang optimum untuk setiap pesakit individu.
