Artikel yang berkaitan: Sindrom Piriformis
definisi
Sindrom Piriformis adalah gangguan yang berlaku apabila otot piriformis, terletak di rantau gluteal, memampatkan atau merengsa saraf sciatic. Fenomena ini menghasilkan gejala serupa dengan keadaan lain yang berkembang menjadi sciatica.
Piriformis adalah otot kecil yang terletak jauh di dalam punggung (di belakang punggung besar), yang meluas dari permukaan pelvik sakrum ke pinggir atas peluncur besar paha; ia memainkan peranan penting dalam putaran pinggang dan dalam pergerakan yang membolehkan bahagian bawah menjadi beralih keluar. Dalam kehadiran sebarang masalah, otot ini dapat memampatkan saraf sciatic pada titik di mana ia muncul dari bawah piriformis, sebelum melepasi pemutar lateral pinggul.
Sindrom Piriformis boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, termasuk perubahan anatomi dalam hubungan saraf otot (contohnya hipertropi otot, fibrosis dan gangguan postural), ketegangan atau kecederaan yang berlebihan pada punggung, pinggul atau punggung bawah, seperti kemalangan kereta atau kejatuhan.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
Tanda-tanda lanjut
Sindrom Piriformis menyebabkan kesakitan, yang sering digambarkan sebagai kesemutan atau kelembapan radiasi sepanjang saraf sciatic (ia bermula pada tahap punggung dan meluas ke bahagian belakang paha dan kaki, kadang-kadang sehingga kaki). Dalam sesetengah kes, kesakitan di bahagian punggung adalah kronik, tetap dan tajam, dan mungkin dikaitkan dengan batasan pergerakan sendi pinggul.
Gejala menyakitkan boleh bertambah teruk semasa menjalankan aktiviti harian yang melibatkan otot piriformis (contohnya, apabila anda naik dan turun tangga atau semasa memandu kereta) atau selepas duduk untuk jangka masa yang panjang; kesakitan boleh bertambah baik dengan selebihnya dalam kedudukan terluar.
Sindrom Piriformis terutamanya ditakrifkan berdasarkan gejala yang ditunjukkan oleh pesakit dan pemeriksaan fizikal, selepas pengecualian sebab lain yang mungkin. Sindrom ini sering dikelirukan dengan masalah yang mempengaruhi cakera vertebral lumbal, kerana gejala serupa dengan mampatan atau kerengsaan akar saraf tulang belakang. Walau bagaimanapun, berbanding sindrom piriformis, sciatica dari discopathy biasanya dikaitkan dengan sakit belakang belakang.
Apabila perbezaan di antara kedua-dua keadaan adalah sukar, ia mungkin perlu dilakukan untuk ujian diagnostik instrumental (seperti X-ray, CT dan MRI).
Terapi adalah gejala. Secara umum, pendekatan gangguan ini bermula dengan latihan fizikal tertentu dan meregangkan pinggang posterior dan piriformis, yang membolehkan pergerakan dapat dipulihkan. Kebanyakan rawatan ditujukan untuk mengurangkan tekanan yang dikenakan oleh otot piriformis pada saraf sciatic. Untuk melegakan kesakitan dan keradangan tempatan, ubat relaksasi analgesik dan otot boleh diresepkan. Dalam kes yang teruk, penyusupan kortikosteroid tempatan mungkin ditunjukkan. Pembedahan jarang diperlukan.
