makanan tambahan

Vitamin C: Kesan Sampingan, Kontraindikasi

Asid L-askorbik, yang lebih dikenali sebagai vitamin C, tergolong dalam kumpulan vitamin larut air. Dalam satu tangan, ciri ini menghalang tubuh daripada menyimpan rizab vitamin C jangka panjang, di sisi lain ia menghadkan risiko berlebihan dan kesan sampingan dari integrasi tertentu. Sesetengah data menyokong kenyataan ini:

  • dalam kes pengambilan makanan biasa, vitamin C diserap dalam peratusan yang berbeza-beza antara 70 dan 95% dos yang diambil. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa keupayaan penyerapan usus menurun dengan peningkatan dos; Sebagai contoh, jika 1.25 gram vitamin C diberikan, pecahan yang diserap boleh turun menjadi 33%, manakala dalam pengambilan yang rendah (200 mg) hampir semua vitamin C yang tertelan (sehingga 98%) diserap. Oleh itu:
    • jika diberikan dos = 200 mg → dos yang diserap = kira-kira 190 mg
    • jika diberikan dos = 1250 mg → dos yang diserap = kira-kira 440 mg
  • Buah pinggang menyumbang kepada homeostasis vitamin C dengan memodulasi perkumuhan dan resorpsi mengikut rizab badan. Terdapat ambang batas maksimum vitamin C dalam darah di mana buah pinggang tidak lagi dapat menyerap semula semua vitamin C ditapis plasma; Oleh itu, kepekatan asid askorbik dalam air kencing mula meningkat.
  • Menurut apa yang telah dikatakan, ia tidak masuk akal untuk menggunakan vitamin C (> 2 gram sehari), kerana tubuh tidak dapat mengekalkan asid askorbik, dan kerana amalan semacam itu tidak sepenuhnya tidak mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi . Tidak menghairankan, lembaga makanan & pemakanan menetapkan tahap maksimum vitamin C yang mungkin selamat dalam 25 tahun yang sihat pada 2 gram sehari.

kontra

  • Vitamin C dan batu buah ginjal : vitamin C tidak menghasilkan perubahan ketara dalam pH kencing, tetapi dengan ketara meningkatkan perkumuhan urin oksalat (kira-kira 20-60% pada tahap pengambilan 1-2 gram sehari). Ini berlaku dalam subjek yang sihat dan dalam subjek yang terbukti dengan pembentukan batu kalsium oksalat batu ginjal. Oleh itu, individu yang terbabit dengan batu ginjal oxalate harus mengelakkan megadoses vitamin C yang kronik, mengehadkan apa-apa integrasi jangka panjang hingga tidak lebih daripada 300 mg sehari, yang sudah lebih daripada mencukupi.
  • Vitamin C dan hemochromatosis : vitamin C meningkatkan penyerapan usus makanan besi, mengekalkannya dalam keadaan Fe2 + yang dikurangkan dan mencegah pengoksidaannya dalam bentuk Fe3 +, kurang bioavailable. Walaupun aspek ini sangat berfaedah untuk populasi umum (memandangkan penyebaran anemia kekurangan zat besi secara meluas walaupun dalam bentuk subklinikal), ia boleh menyebabkan kerosakan kepada subjek yang mengalami gangguan hemochromatosis atau gangguan kelebihan besi yang lain.
  • Vitamin C dan analisis air kencing : seperti yang kita lihat, apabila vitamin C diambil pada dos yang tinggi ia hilang dalam kepekatan penting dengan air kencing. Semua ini dapat memutarbelitkan keputusan analisis kencing yang menggunakan kertas reaktif (dipsticks) untuk menganggarkan kadar kencing beberapa metabolit. Khususnya, telah menunjukkan bahawa tahap tinggi vitamin C dalam air kencing dapat menghasilkan hasil negatif palsu untuk pelbagai analitis - khususnya glukosa, darah, bilirubin, nitrit, leukosit dan urobilinogen - terutama apabila terdapat hanya sedikit kepekatan yang berlebihan. Akibatnya, orang yang mengambil dos vitamin C tinggi mungkin kelihatan sihat; ini boleh menyebabkan kelewatan diagnostik dengan perkembangan penyakit mendasar. Walaupun aspek ini telah diketahui selama bertahun-tahun dan dengan demikian sekurang-kurangnya diselesaikan secara separuh (tahan terhadap pengaruh vitamin C, batang yang menunjukkan kehadiran vitamin C yang mencadangkan untuk mengulangi ujian), adalah penting bahawa:
    • sebelum ujian air kencing, sekurang-kurangnya 10 jam harus berlalu selepas pengambilan vitamin C terakhir (buah, sayuran, ubat). Untuk keselamatan, suplemen vitamin C harus digantung hari sebelum analisis kencing.

Kesan sampingan

  • Kesan sampingan vitamin C kebanyakannya gastro-intestinal, dan muncul dalam kes pengambilan tinggi:
    • Bentuk tulen, asid askorbik, mungkin tidak menyenangkan kepada lelangit akibat rasa pahit. Lebih-lebih lagi, kerana keasidannya, ia boleh diterima dengan teruk di peringkat gastrik, terutamanya oleh subjek yang mengalami gastrik dan asid perut. Kelebihan utama asid askorbik murni adalah bahawa ia adalah bentuk yang paling pekat, di mana setiap gram produk mengandungi gram vitamin C. Walau bagaimanapun, terutamanya apabila diambil dalam dos yang sangat murah hati (> 2 gram / hari) asid askorbik Murni boleh menyebabkan kecemasan gastrik dan cirit-birit.
    • Untuk meningkatkan toleransi gastrik vitamin C, asid L-askorbik disuburkan dengan mineral seperti kalium, kalsium dan natrium, menimbulkan garamnya (kalsium askorbat, natrium askorbat, kalium askorbat ...) . Jika anda memilih untuk mengambil vitamin C dalam bentuk salinan, anda perlu mempertimbangkan dua aspek:
      1. berapa banyak vitamin C yang terdapat dalam setiap gram askorbat:
        • natrium ascorbate: 889 mg asid askorbik dan 111 mg natrium
        • kalium askorbat: 825 mg ac. askorbik dan 175 mg kalium
        • kalsium ascorbate: 886 mg asid askorbik dan 114 mg kalsium
      1. apakah kesan mineral yang dikaitkan dengan vitamin C yang dihasilkan di dalam badan
        • Natrium, walaupun amat diperlukan, biasanya digunakan lebih; Mereka yang mengambil vitamin C (> 2 g / hari) harus mengelakkan natrium askorbat dalam kes hipertensi dan diet rendah garam
        • Kalium tidak menimbulkan masalah untuk orang yang sihat, tetapi boleh menjadi sangat berbahaya bagi individu yang mempunyai penyakit ginjal atau terapi dengan kalium-remedi diuretik.
        • kalsium boleh membantu dalam mencegah osteoporosis dan pada dos yang sama ia tidak menimbulkan kesan sampingan dan kontraindikasi yang tertentu, malah bagi orang yang menderita batuk ginjal. Dalam individu yang sensitif, kesan sampingan yang paling penting bagi suplemen kalsium adalah penampilan sembelit.

          Secara umumnya, kalsium makanan secara keseluruhan (diet + suplemen) tidak boleh melebihi 2000-2500 mg sehari.