Rawan: apa itu dan apa yang digunakan untuknya
Rawan artikular adalah tisu elastik dengan ketahanan yang luar biasa terhadap tekanan dan daya tarikan (ia adalah penyambung khusus dengan fungsi sokongan). Ia mempunyai warna putih mutiara dan meliputi hujung tulang bersama, melindungi mereka dari geseran. Fungsinya adalah serupa dengan galas penyerap kejutan yang dengan tindakannya melindungi perhubungan sendi yang normal dan membolehkan pergerakan.
Tisu rawan tidak vascularized kerana ia tidak mempunyai kapilari darah. Rawan (tidak termasuk tulang rawan hyaline artikular) dikelilingi oleh lapisan tisu penghubung yang padat (perichondrium), kaya dengan saluran darah, yang membolehkannya disuap oleh penyebaran. Memberi makan kondroit dengan penyebaran adalah proses yang perlahan dan kurang berkesan daripada peredaran darah; untuk sebab ini kapasiti regeneratif kain ini sangat rendah.
Di dalam badan kita, kita biasanya membezakan tiga jenis tisu tulang rawan dengan ciri dan fungsi yang berlainan:
- hyaline cartilage: warna putih kebiru-biruan adalah jenis tulang rawan paling banyak . Dalam janin ia membentuk sebahagian besar rangka dan kerana ia tumbuh ia hampir sepenuhnya digantikan oleh tisu tulang *. Pada orang dewasa, ia terdiri daripada tulang rusuk, hidung, trakea, bronkial dan laryngeal dan meliputi permukaan artikular. Rawan ditutup dengan sampul nipis tisu penghubung ringkas yang dipanggil perichondrium. Tisu ini hilang berhampiran permukaan artikular.
- rawan anjal : warna kuning bening, ia mempunyai ciri-ciri keanjalan tertentu. Ia merupakan perancah auricle, epiglottis, tiub Eustachian dan beberapa tulang rawan laring.
- rawan bergelombang : warna putih sangat tahan terhadap tekanan mekanikal. Ia dijumpai di titik sisipan beberapa tendon pada tulang, dalam cakera intervertebral, dalam menisci beberapa sendi (lutut) dan dalam simtek kemaluan
* sehingga akhir pertumbuhan antara epifisis dan diaphyses tulang panjang di sana kekal sebagai kawasan kecil yang disebut cakera epiphyseal yang terus membiak tisu tulang rawan. Tisu ini beransur-ansur berubah menjadi tulang yang memastikan pemanjangan rangka normal. Dengan mencapai kematangan cakera itu juga terputus dan tulang tidak lagi boleh tumbuh.
Lesi cartilaginous
Kekuatan dan fungsi tisu tulang rawan adalah luar biasa. Cukuplah untuk mengatakan bahawa ia biasanya bertahan hampir 80 tahun tekanan berterusan dan bahawa tiada alat buatan manusia boleh bermegah dengan sifat yang sama.
Walau bagaimanapun, sepanjang jangka hayat rintangan ini dapat dikurangkan oleh beberapa faktor yang mendedahkan tulang rawan kepada kecederaan yang lebih penting. Selalunya luka rawan diklasifikasikan kepada dua kategori berbeza:
sekunder atau degeneratif yang timbul akibat tekanan berterusan atau masalah metabolik atau sifat imun (contohnya berikutan kekurangan sistem imun seperti rheumatoid arthritis)
Terlepas dari sifatnya, luka rawan artikular menandakan permulaan osteoarthritis.
Osteoartritis adalah, dengan definisi, patologi degeneratif rawan artikular. Di Itali, lebih 4 juta orang, terutama orang tua, menderita. Lebih dari 80% orang lebih dari 55 mempunyai tanda-tanda radiografi arthrosis (terutama wanita). Kesakitan yang berkaitan dengannya melibatkan batasan pergerakan dan mewakili kos yang besar kepada masyarakat. Lutut, tangan, pinggul dan tulang belakang adalah tapak paling terjejas.
Arthritis adalah penyakit radang degeneratif yang menjejaskan sendi. Ia mewujudkan dirinya dengan keradangan, kesakitan dan kekakuan dalam pergerakan; sehingga dalam kes yang paling serius sendi yang terjejas cacat. Terdapat pelbagai jenis arthritis yang timbul dengan sebab yang berbeza.
Patellar chondropathy (atau chondromalacia) agak biasa dalam sukan dan dalam jangka panjang boleh membawa kepada arthritis lutut. Punca asal dikaitkan dengan tekanan berlebihan yang mana lutut tertakluk semasa aktiviti sukan. Kemudian terdapat satu siri faktor predisposisi (seperti ketidakseimbangan otot dan artikular) yang menyumbang kepada permulaan awal atau gangguan patologi. Malah trauma akut, seperti kejatuhan, boleh menyumbang kepada permulaannya.
Kondromathy patellar mempengaruhi lapisan rawan pelindung di belakang patella yang haus dari masa ke masa. Dalam kebanyakan kes, ia adalah asimtomatik tetapi kadang-kadang subjek mengadu kesakitan meluas di sekitar lutut yang dikaitkan dengan pembengkakan sedikit (terutamanya dalam kes-kes yang teruk).
Pencegahan lesi cartilaginous
Rawan, walaupun kurang vascularized, adalah tisu hidup yang bertindak balas terhadap rangsangan luar. Khususnya, percambahan dan fungsi kondrocytes dikawal berdasarkan tekanan mekanikal yang dialami oleh sendi. Sekiranya rangsangan ini gagal, seperti yang berlaku selepas imobilitas yang berpanjangan (patah), pengeluaran proteoglisans melambatkan. Dan ia adalah tepat dari pertimbangan ini bahawa kepentingan aktiviti fizikal tetap dalam pencegahan osteoarthritis jelas.
Latihan juga membantu meningkatkan mood dan penampilan, mengurangkan kesakitan, meningkatkan keanjalan dan mengekalkan berat badan dalam pemeriksaan, meningkatkan keseimbangan dan mengurangkan risiko jatuh
Kepentingan senaman fizikal juga berasal dari tetulang otot yang terhasil. Tepatnya titik terakhir ini memainkan peranan penting dalam pencegahan dan rawatan patologi chondropathy. Pengukuhan quadriceps dan khususnya medial yang luas sangat penting untuk penstabilan patellar dan sendi lutut pada umumnya. Ia dilakukan terima kasih kepada alat yang dipanggil lanjutan kaki yang bekerja dalam tahap terakhir lanjutan dengan hujung kaki menghadap ke arah luar.
Diet juga mempunyai peranan yang penting dalam pencegahan lesi cartilaginous dan jika pada masa lalu seseorang telah berusaha untuk menghasilkan pelbagai siri makanan yang berguna dan berbahaya pada hari ini orientasi umum adalah untuk mencadangkan diet seimbang dan pelbagai. Peraturan-peraturan untuk mengikuti adalah tidak khusus untuk arthrosis tetapi patologi umum. Oleh itu, dinasihatkan untuk menghadkan lemak tepu, untuk memilih makanan dari asal biologi, untuk mengambil jumlah serat, vitamin dan mineral yang betul, seperti yang dijelaskan secara meluas dalam artikel: nasihat diet.
