keluasan
Bolus histeris - juga dikenali sebagai " benjolan di kerongkong " - adalah keadaan klinikal di mana pesakit menganggap sensasi badan asing pada tahap tekak. Perasaan ini sangat mempengaruhi kualiti hidup individu, kerana ia boleh menelan yang sukar.
punca
Secara amnya, bolus histeris dilihat oleh pesakit sebagai sensasi mempunyai ketulan dalam tekak, walaupun tidak ada keadaan patologi yang nyata untuk menyebabkannya.
Selalunya, asal-usul bolus histeris terletak pada sebab psikologi dan mewakili gejala kecemasan dan gangguan kemurungan, kerana tidak ada yang benar-benar menghalang kerongkong.
Dalam beberapa kes, bagaimanapun, sensasi badan asing di kerongkong boleh disebabkan oleh mulut kering dan sering menelan akibat dari keadaan tekanan emosional, seperti yang dapat terjadi dalam kes penderitaan.
Oleh sebab itu, punca-punca sebenar permulaan bolus histeris masih belum diketahui, tetapi beberapa pengarang menegaskan bahawa penampilan gangguan ini menimbulkan kaitan dengan motilitas esophageal yang tidak normal, atau tekanan tinggi pada tahap spinkter esophageal atas.
Walau bagaimanapun dalam keadaan lain, bolus histeris tidak membentuk sensasi semata-mata psikologi, tetapi gejala atau manifestasi klinikal penyakit lain. Ini termasuk: refluks gastroesophageal, spasms esophageal, achalasia esophageal, dyskinesias idiopatik, gangguan neuromuskular (seperti, misalnya, myasthenia gravis) dan neoplasma jinak atau malignan yang faring dan esofagus. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, bukan bolus histeris, kita lebih suka bercakap tentang bolus hipofaryngeal .
diagnosis
Diagnosis bolus histeris adalah alat asas untuk mengecualikan kemungkinan adanya patologi lain, termasuk yang sangat serius, seperti misalnya, tumor esophagus dan pharynx.
Selepas penilaian yang teliti terhadap gejala yang dilakukan melalui temu bual dengan pesakit, doktor boleh melakukan palpation leher dan tekak untuk memeriksa kehadiran atau tidak bengkak dan / atau nodul. Selain itu, selalunya ahli otolaryngologi menganalisis saluran orofaryngeal melalui penggunaan endoskop khas, untuk mengenal pasti kehadiran mana-mana patologi.
gejala
Bolus histeris terdiri daripada persepsi tentang halangan dalam tekak, yang nampaknya disebabkan oleh kehadiran badan asing. Sering kali, perasaan ini disertai dengan keprihatinan yang kuat di pihak pesakit, yang takut gangguan itu boleh dicetuskan oleh patologi serius. Pada hakikatnya, dalam kebanyakan kes masalahnya adalah psikologi dan keamatan fenomena ini cenderung meningkat dengan peningkatan keprihatinan pesakit sendiri. Secara semulajadi, ini tidak bermakna bahawa asal-usul gangguan itu mesti sentiasa disiasat secukupnya dengan sokongan perubatan.
Gejala utama yang berkaitan dengan bolus histeris terdiri daripada kesukaran menelan yang, kadang-kadang, juga boleh menyakitkan.
Bila perlu bimbang?
Seperti yang disebutkan, bolus histeris adalah gangguan yang dalam kebanyakan kes berkaitan dengan keadaan kecemasan atau tekanan emosi pesakit. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dirawat secara dangkal, terutamanya apabila ia ditunjukkan secara konsisten dari masa ke masa.
Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor sebaik sahaja gejala berlaku, seperti:
- Kehadiran jisim tegang dan / atau kelihatan di peringkat kerongkong;
- Kesukaran menelan yang disertai dengan rasa sakit dan rasa lemas;
- Sakit kerongkong dan / atau leher;
- tiada selera makan;
- Kehilangan berat badan;
- Secara beransur-ansur semakin teruk.
rawatan
Malangnya, pada masa ini tidak ada ubat yang mampu mengatasi bolus histeris. Oleh itu, tugas doktor adalah untuk mengenal pasti faktor pemicu untuk gangguan ini dan mengarahkan pesakit ke arah rawatan dan kawalan gejala.
Sebagai contoh, apa yang baru saja dikatakan, jika bolus histeris disebabkan oleh kemurungan, kecemasan atau tekanan emosi, strategi terapeutik mestilah berdasarkan kepada rawatan gangguan ini.
Sekiranya bolus histeris disebabkan oleh keadaan kecemasan dan kemurungan yang serius - sebagai tambahan kepada terapi dadah yang disasarkan dengan antidepresan dan ubat anxiolytic - doktor, jika dianggap perlu, boleh memberi nasihat kepada pesakit untuk menggunakan psikoterapi.
