keluasan
Umumnya trapezoid
Kontraksi trapezius adalah salah satu ketidakselesaan otot yang paling biasa, kedua-duanya di kalangan ahli sukan dan sedentari.
Ia sering dianggap sebagai ketegangan, yang boleh menjejaskan kesakitan dan berterusan, secara beransur-ansur berlaku semasa pergerakan tertentu. Ia tidak sukar untuk dirawat tetapi, dalam sesetengah subjek, ia cenderung untuk berulang dengan frekuensi tertentu. Sekiranya anda berminat di bahagian atas ia biasanya dipanggil "torticollis", tetapi jika ia menyangkut bahagian bawah ia juga samar-samar ditakrifkan sebagai "sakit belakang"; Walau bagaimanapun, ia mewakili penyebab kesakitan yang paling kerap dilihat di kawasan serviks. Untuk lebih memahami semua perkara yang berkaitan dengan ketidakselesaan otot ini, adalah perlu untuk "debu" apa yang berkaitan dengan anatomi fungsi trapezius itu.
Adakah anda tahu bahawa ...
Oleh kontraksi ini bermakna pengerasan gentian otot, selalunya keseluruhan berkas, yang "mengalir" di atas semua disebabkan oleh pra-peregangan akibat pergerakan yang tidak terkawal atau keadaan yang sedia ada yang dikompromikan - keradangan, fleksibiliti yang lemah, kedinginan dan lain-lain. Dengan takrifan ia tidak meramalkan kerosakan serius pada serat otot, tetapi tanpa keradangan tidak akan ada rasa sakit, yang sebaliknya mengakibatkan kecederaan jenis ini. Walau bagaimanapun, ia adalah kurang teruk daripada peregangan otot dan otot mengoyak.
Trapezoid - juga dikenali sebagai "trapezius" atau "trapezoid" atau "spinotrapezio" - adalah nama dua otot simetri kasar yang besar dari loggia cetek, masing-masing pada setiap sisi, yang diletakkan di bahagian atas belakang - dengan menyentuh dua paksi, di hujung dada, dan dari satu bahu ke yang lain.
Trapezoid ini meliputi:
- Bawah ke bawah, dari tulang tungkai tengkorak ke vertebra toraks yang rendah tulang belakang
- Selepas itu, dari tulang belakang ke ketinggian skapula.
Trapezoid mempunyai fungsi menggerakkan bilah bahu dan menyokong lengan .
Dari sudut pandang biomekanikal, trapezoid terdiri daripada tiga bahagian dengan keupayaan fungsi masing-masing:
- Bahagian atas (menurun) menyokong berat lengan
- Rantau Median (melintang) yang menggambarkan scapula
- Bahagian bawah (menaik) yang berputar dan menenggelamkan skapula .
Nama trapezoid berasal dari segi empat segi empat atau bentuk berlian dari kedua-dua segmen; yang diposisikan secara spekular, dalam paksi berkenaan dengan lajur vertebral, ini mengambil bentuk "rombus".
Untuk maklumat lanjut mengenai generik trapezius, sebelum membaca perenggan mengenai kontraksi otot tertentu, rujuk perenggan berikut mengenai fungsi anatomi, fungsi, pemuliharaan dan latihan khusus.
Trapeze secara besar-besaran direkrut dalam pelaksanaan lontaran. Di dalam bilik berat dia dilatih di atas semua dengan yang bersih, tetapi seperti yang kita akan lihat ia adalah amalan yang sebenarnya tidak begitu khusus. Dalam bina badan, keseluruhan trapeze membantu struktur wilayah secara estetik: belakang tinggi, bahu dan leher.
rasa ingin tahu
Kebanyakan pembina badan, termasuk pemenang lapan kali "Encik Olympia" Ronnie Coleman, melakukan gerakan yang dikenali sebagai "tamparan perangkap" - pendek untuk "tamparan trapezius" - sebelum mengangkat beban yang tinggi. Teknik ini memerlukan campur tangan rakan kongsi latihan "spotter" - yang menampar belakang atas lif, dengan kesan mental menyiapkan dia untuk mengangkat yang akan berlaku. Varian yang paling biasa dari tamparan trapezius adalah "tamparan lat" - singkatan "latissimus dorsi tamparan" - digunakan di atas semua jika kawasan trapezoid tidak boleh diakses - iaitu semasa jongkong belakang klasik.
Gejala dan Punca
Gejala dan punca kegagalan trapezius
Itu trapezius adalah salah satu daerah muskular yang paling terlibat dalam kontrak. Ramai, di kalangan profesional - terutamanya ahli fisioterapi - berpendapat bahawa trapezium mungkin merupakan kontrak yang paling biasa, dengan insiden yang lebih besar dalam orang yang tidak aktif, berat badan berlebihan dan, kedua, dalam atlet yang menggunakan daya letupan dan / atau elastik, atau kepantasan dalam pergerakan dalam semua ekspresinya - kelajuan maksimum pelaksanaan, penentangan untuk mempercepatkan atau mempercepatkan, dll.
Malah, pengambilan trapezius seolah-olah berlaku terutamanya dalam subjek yang tidak membangunkan ini dan / atau lain-lain daerah otot yang berkaitan dengan pergerakan yang sama. Menyumbang secara tegas kepada penyelenggaraan postur, terutamanya bahagian atas badan - leher, bahu, punggung tinggi, dan sebagainya, tidak hanya mengambil bahagian dalam rantai kinetik walker dan pelari, tetapi juga mereka yang "berdiri" di meja untuk menulis dengan komputer.
Oleh itu, kejadian kontraktor trapezius berkorelasi secara negatif kepada tahap aktiviti fizikal yang diinginkan, tetapi lebih tepatnya untuk aktiviti motor yang tidak kompetitif atau bagaimanapun dilakukan dalam batasan kemunasabahan. Hubungan positif dengan umur ditunjukkan, iaitu terdapat lebih banyak kes kontur trapezius pada orang dewasa daripada subjek yang semakin meningkat, dan pada orang tua berbanding orang dewasa. Sebaliknya - dalam konteks penduduk tertentu - korelasi ini seolah-olah dibalikkan dalam atlet elit. Keterukan kontraktor trapezius, sebaliknya, dikaitkan secara positif dengan intensiti aktiviti motor dan dengan penggunaannya, seperti yang kita katakan, daya maksimum, letupan, ekspresi daya elastis dan pelbagai bentuk kelajuan.
Masih dalam bidang sukan, tetapi yang sama juga berlaku untuk mereka yang menjalankan aktiviti kerja berat - oleh itu jika tidak ada atau kekurangan automasi - mereka yang tidak memanaskan secukupnya, atau yang segera terlibat dalam usaha sengit dan lebih berminat dalam trapez. discontrollati.
Adalah penting untuk diingati bahawa, terutamanya dalam bidang kecergasan, kekurangan pengetahuan teknikal sering menyebabkan jurulatih, jurulatih dan oleh itu pelajar / pengguna mereka membuat kesilapan besar. Dalam kes ini, hanya dalam usaha untuk menghalang pengambilan trapezius, terdapat beberapa orang yang mencuba tangan mereka pada peregangan - latihan untuk meningkatkan kelenturan otot, termasuk sarung dan sedikit kelebihan tendon - dan gerakan mobiliti - untuk meningkatkan mobiliti bersama - betul-betul sejuk. Walaupun protokol-protokol ini, yang dilakukan secara hangat dan secukupnya, dapat menyumbang kepada penurunan kejadian kontraksi trapezius, di sisi lain, yang dilakukan dengan kerengsaan atau secara tidak sengaja, mereka adalah punca kecederaan otot.
Selalunya disalahtafsirkan atau disamaratakan dengan nama samaran torticollis atau sakit belakang, pengambilan trapezius dengan mudah boleh disebabkan oleh masalah postural dan / atau ketidakseimbangan kronik. Mereka menimbulkan ketegangan otot tertentu, kadang-kadang terpendam dan terkurang nilai, yang, diburukkan oleh pergerakan "sejuk" secara tiba-tiba, cenderung menjadi lebih teruk ketika mereka menjadi radang. Ramai mengabaikan kepentingan tidur; hari ini adalah mustahil untuk menubuhkan peranan etiopatologi bagi suatu tilam atau bersih yang tidak mencukupi, tetapi sebaliknya benar-benar pasti bahawa kedudukan malam yang tidak betul dapat mempromosikan permulaan trapezius.
Yang luaran dan akibatnya, suhu otot daerah juga memainkan peranannya; Walau bagaimanapun, adalah sukar untuk menubuhkan bagaimana "pukulan udara" klasik boleh menjejaskan permulaan trapezius, tetapi kita tidak boleh pasti mengabaikan banyak kes di mana pesakit melaporkan telah cedera selepas terdedah kepada suhu sejuk, di atas semua selepas berpeluh atau basah.
Dalam kes-kes yang lebih teruk, yang lebih kerap melibatkan bahagian bawah atau menurun dari trapezius, ini boleh menyebabkan apa yang disebut "sindrom serviks kronik".
diagnosis
Diagnosis kontur trapezius
Tanpa menarik terlalu lama, penguncupan trapezoid dicirikan di atas semua oleh:
- Kesakitan setempat tetapi tidak sangat spesifik, hampir selalu rapuh dan berterusan, dipergiatkan oleh pergerakan yang merekrut gentian berkenaan
- Sensasi kekakuan, ketegangan dan kekerasan serat yang terlibat, secara objektif disahkan oleh sentuhan, yang menimbulkan rasa sakit.
Diagnosis atau pengiktirafan terhadap keadaan itu hendaklah dibuat oleh seorang pakar, kemudian oleh seorang fisioterapi - yang akan merujuk kepada pesakit GP - atau ahli fisioterapi. Pemeriksaan objektif hampir selalu mencukupi dan mencukupi; sebarang bantuan seperti pengimejan (contohnya, ultrasound) boleh digunakan untuk diagnosis pembezaan.
Sentiasa angka ini akan merawat dan merawat kejutan trapeze, manakala seorang juruteknik sukan yang baik (saintis motor) akan mempunyai peranan membina program pencegahan untuk menghadkan gegaran pada masa depan; tiada prosedur rehabilitatif atau selepas pemulihan diperlukan.
Penjagaan dan Rawatan
Rawatan dan rawatan pengambilan trapezius
Tidak seperti kecederaan yang perlu untuk mendapatkan vasoconstriction untuk mengehadkan aliran darah dan edema - ketegangan teruk tetapi di atas semua air mata - dalam pengambilan trapezius tidak digalakkan menggunakan krioterapi (terapi sejuk, dalam kes ini dalam bentuk pemampatan). Sebaliknya, banyak manfaat daripada cuba "membubarkan" kontraksi dengan memelihara trapeze hangat, atau memanaskannya dengan botol air panas.
Ubat-ubatan adalah sama seperti yang digunakan terhadap kontraksi otot lain. Jika kesakitan, yang biasanya tidak melebihi intensiti purata, menjadi sukar untuk bertolak ansur, mungkin perlu - di bawah nasihat atau preskripsi perubatan - untuk mengambil ubat penahan sakit anti-radang daripada kumpulan NSAID; bahan steroid tidak digalakkan. Produk ringan adalah untuk kegunaan topikal, gel atau lain-lain bentuk yang boleh disebarkan, tetapi dalam sesetengah keadaan lebih disukai untuk mengaitkannya dengan sistematik untuk penggunaan lisan.
Terdapat juga terapi perubatan khusus, yang biasanya memanipulasi kelonggaran otot. Seorang pakar fisioterapi harus selalu melaksanakannya, kerana, walaupun entiti kecil, mereka berada dalam sebarang kemalangan. Dengan mengurut oleh orang yang tidak mempunyai pengetahuan yang betul, risiko adalah menjadi lebih teruk - tanpa mengira bahawa hanya seorang tokoh yang kompeten mampu membuat diagnosis yang mencukupi.
Apabila seorang olahragawan mengalami gangguan kontrak, ia perlu mengenakan hentian minimum 3-7 hari. Ia kemudiannya dinasihatkan untuk mengaktifkan semula otot dengan cara yang lembut dan progresif dan mengekalkan metabolisme selular aerobik; Pemanasan aerobik, pengaktifan am, senaman mobiliti dan kelenturan adalah sebabnya.
Pemakanan tidak memainkan peranan penting, walaupun ada keraguan bahawa orang yang kurang gizi mungkin mengalami penderitaan otot yang lebih besar dan oleh itu peluang yang lebih besar untuk menghadapi kecederaan. Sebaliknya, subjek berlebihan berat badan, terutamanya obes, mempunyai kemungkinan kecederaan otot yang sangat tinggi, termasuk sudah tentu kontur trapezius.
pencegahan
Bagaimana untuk mencegah pengambilan trapezius?
Ia tidak lama lagi dikatakan. Adalah cukup untuk menghormati senarai "perkara yang harus dilakukan" dan "perkara yang tidak boleh dilakukan". Setakat ini kita telah melihat faktor-faktor yang terlibat dalam permulaan trapezius contracture dan yang diperlukan untuk rawatannya. Sekarang kita akan menyerlahkan unsur yang paling penting:
- Sekiranya obesiti, pulihkan berat badan normal
- Gagal postural yang betul dan mengoptimumkan kedudukan semasa kerja
- Dalam mata pelajaran yang tidak aktif, secara progresif memulakan aktiviti motor yang dikehendaki, sebaik-baiknya dalam jenis (aerobik dan anaerobik) yang menular dan dengan isyarat kompleks dan pelbagai artikular
- Elakkan membakar tahap perkembangan latihan; hormati masa pemulihan dan pampasan super
- Elakkan bergerak sejuk - termasuk pergerakan peregangan dan bersama - atau melangkau fasa pengaktifan atau pendekatan ke pergerakan yang lebih sengit
- Mengurus teknik sukan, terutamanya dalam disiplin kekuatan, kelajuan, letupan dan keanjalan
- Membangunkan protokol untuk meningkatkan fleksibiliti otot dan mobiliti bersama am, dengan rujukan khusus pada bahagian belakang atas, leher dan trapezius
- Meningkatkan tidur, baik dalam kedudukan dan dalam pilihan bantal, tilam dan bersih - tanpa, bagaimanapun, jatuh ke dalam memancing komersial
- Tutup diri anda dengan betul dan elakkan pendedahan kepada draf jika pakaian atau kulit anda basah.
Anatomy
Anatomi Trapezium
- Serat atas atau turun dari trapezius berasal dari proses spinous vertebra serviks ketujuh (C7), pada protuberance luar jangkitan dan pada medial ketiga garis terikan tulang belakang (kedua-dua belakang kepala), dan dalam ligamen kanchal. Mereka kemudiannya bergerak ke bawah dan kemudiannya, untuk dimasukkan ke dalam tepi posterior pada ketiga sisi dari tulang selangka.
- Serat medial atau melintang dari trapezius berasal secara mediasi dan unggul dari proses spinus C7 (di belakang leher) dan dari proses spinus vertebra toraks pertama, kedua dan ketiga (T1, T2 dan T3). Mereka kemudian dimasukkan ke dalam margin median acromion dan ke bibir atas margin posterior tulang belakang.
- Serat yang rendah atau naik dari trapezius berasal dari proses spinus tulang belakang thoracik yang tinggal (dari T4 hingga T12). Mereka kemudiannya bergerak ke atas dan kemudian menyatukan berhampiran kutikula dan berakhir di aponeurosis yang meluncur pada permukaan segi tiga lancar pada medial akhir lajur vertebral, untuk dimasukkan ke dalam tubercle pada puncak permukaan segi tiga lancar ini.
Pada asal usulnya, trapezius disambungkan ke tulang oleh lamina berserat nipis, tegas berpegang pada kulit. Epimsium yang cetek dan mendalam adalah berterusan; fascia mendalam melaburkan leher dan juga mengandungi kedua-dua otot sternocleidomastoid.
Di tengah, otot disambungkan ke proses spinous oleh aponeurosis separa elips yang luas, yang bermula dari serviks ke keenam vertebral dan bentuk thoracic ketiga, dengan otot bertentangan, elips tendinous. Selebihnya otot timbul dari pelbagai serat tendon pendek.
Anda boleh merasakan otot-otot trapezoid atas menjadi aktif dengan memegang berat badan di satu tangan di depan badan dan, dengan tangan yang lain, menyentuh kawasan antara bahu dan leher.
innervation
Pemuliharaan Trapezium
Fungsi motor disediakan oleh saraf aksesori - pasangan saraf kranial XI, yang mempunyai kedua-dua tengkorak dan asal tulang belakang. Kepekaan trapezius, termasuk rasa sakit dan proprioception, bergerak melalui cawangan ventral ketiga (C3) dan keempat (C4) saraf serviks. Sebagai otot pada bahagian atas, trapezius tidak tersentuh oleh cawangan dorsal, walaupun kedudukannya berada dalam loggia luaran dan di bahagian posterior.
fungsi
Fungsi motor trapezius
Penguncupan otot trapezius boleh mempunyai dua kesan:
- Pergerakan bahu, apabila asal tulang belakang stabil
- Pergerakan lajur tulang belakang, apabila bilah bahu stabil.
Fungsi utamanya adalah untuk menstabilkan dan memindahkan skapula .
Pergerakan scapular trapezius itu
Serat atas dan bawah memutarkan skapula di sekitar artikulasi sternoclavicular supaya acromion dan sudut yang lebih rendah bergerak ke atas dan sempadan medial bergerak ke bawah. Putaran ini berlaku, secara ketara, dalam arah yang bertentangan dengan yang dihasilkan oleh lif scapular dan rhomboids.
Serat medial menarik balik skapula.
Serat atas dan bawah juga berfungsi dengan sinergi dengan otot serratus anterior untuk memutarkan bilah bahu ke atas, seperti semasa distensi di atas kepala. Apabila diaktifkan bersama-sama, gentian atas dan bawah juga menyokong gentian pertengahan - bersama-sama dengan otot-otot lain seperti rhomboid - dengan penarikan balik / penambahan scapular.
Pergerakan tulang belakang trapezius
Apabila bilah bahu stabil, penguncupan kedua-dua belah trapezius dapat memanjangkan leher.
latihan
Latihan trapeze
Ia adalah kepercayaan umum bahawa bahagian atas trapezius dapat dibangunkan dengan meningkatkan bahu. Ini hanya sebahagiannya benar, dalam erti kata bahawa otot pasti masuk dalam kontraksi, tetapi bukan dengan cara utama; kebanyakan kerja sebenarnya dilakukan oleh lif scapula dan rhomboids. Walau bagaimanapun, latihan yang paling umum yang dicadangkan berdasarkan pergerakan ini adalah bersih, terutamanya yang bersih .
Serat pusat trapezius berkembang terutamanya dengan menambah skapula - pergerakan yang juga merekrut serat atas dan bawah (jadi untuk bercakap).
Gentian yang lebih rendah boleh dibangunkan dengan menarik bilah bahu ke bawah, menjaga lengan hampir lurus dan tegang.
Trapezoid ini terutamanya digunakan dalam pergerakan pelancaran, dalam sinergi dengan otot deltoid dan keseluruhan alat pemutar.
