Pemetaan Nei

keluasan

Pemetaan tahi lalat adalah penilaian dermatologi yang membolehkan pemantauan berterusan lesi berpigmen hadir pada seluruh tubuh pesakit.

Tinjauan ini melibatkan pemeriksaan seluruh permukaan kulit untuk mencari salji, menyimpan sebarang kesan yang memperlihatkan ciri-ciri atipikal yang dipantau dari masa ke masa.

Pemetaan salju dilakukan dengan bantuan instrumen optik presisi yang tidak invasif, yang menganalisis bukan hanya struktur morfologi luaran lesi, tetapi juga ciri-ciri lapisan yang ditempatkan tepat di bawah dermis superfisial.

Dengan penilaian ini, pakar kulit dermatologi mempunyai peluang untuk melihat dan mengarkibkan foto-foto dari titik-titik pigmen yang disyaki pada komputer, untuk dapat membandingkannya dengan imej-imej yang direkodkan dalam bulan atau tahun dan mengenal pasti sebarang tanda-tanda perubahan .

Atas sebab ini, pemetaan tahi lalat mewakili ujian diagnostik yang penting untuk mengesan kehadiran kanser kulit lebih awal dan meningkatkan peluang rawatan.

Apakah neo (atau nevus)?

Mol (atau nevi) adalah bintik-bintik pigmen yang disebabkan oleh proses proliferatif yang dicirikan oleh pengumpulan melanosit (sel yang menghasilkan melanin, pigmen yang bertanggungjawab untuk warna kulit dan penyamakan).

Luka-luka kulit ini boleh membangkitkan kecurigaan apabila mereka membentangkan struktur "atipikal", baik dengan mata kasar dan pemeriksaan dermatoskopik.

Apakah pemetaan tahi lalat?

Istilah " pemetaan " dimaksudkan sebagai program kawalan kulit, yang dilaksanakan untuk mengesan lesi secara berkala pada permukaan kulit pesakit; dalam pemeriksaan berikutnya, perbandingan dengan hasil lawatan sebelumnya membolehkan kami mengesahkan sama ada lesi kulit telah mengalami perubahan bentuk dan warna.

Pemetaan tahi lalat menggunakan teknologi yang tidak invasif dan tidak menyakitkan, seperti peperiksaan dermatoskopik manual atau videodermatoscopy digital.

Pemeriksaan dermatoskopik adalah satu kaedah yang membolehkan untuk memeriksa permukaan kulit berkat pembesaran yang kuat, mampu meningkatkan keupayaan diagnostik dermatologi itu. Kajian ini juga membolehkan visi struktur diletakkan di bawah epidermis dangkal (lapisan pertengahan antara epidermis dan dermis mendalam), jika tidak, tidak dapat dilihat dengan mata kasar.
Pemerhatian unsur-unsur ini berkaitan dengan doktor pakar, yang dapat menilai ciri-ciri dan organisasi khas setiap lesi kulit.
Maklumat yang berkaitan dengan tahi lalat kemudian di katalog dan disimpan dengan sistem berkomputer yang sesuai, untuk membolehkan kawalan dan perbandingan pertumbuhan baru yang mencurigakan dari masa ke masa.
Videodermatoscopy melibatkan penggunaan kamera optik gentian, yang disambungkan ke komputer yang menghantar imej yang berkualiti tinggi dan membolehkan untuk menyimpan, dengan sistem komputer yang sesuai, gambar lesi. Terima kasih kepada kaedah ini, pakar dermatologi boleh memeriksa dengan teliti reticulum pigmentari, pengedaran melanin dan vaskularisasi noda, meningkatkan keupayaan untuk mengenal pasti lesi yang mencurigakan, yang kemudian akan dikenakan pemeriksaan histologi.

Apa itu?

Tujuan pemetaan adalah untuk merekodkan kehadiran neoformasi pigmentari di seluruh badan dan dengan berhati-hati mengikuti nevi yang menunjukkan ciri-ciri klinikal dan dermatoskopik atipikal.

Semasa pemetaan tahi lalat, dermatologi boleh:

Berhati-hati mematuhi aspek ciri setiap tahi lalat;
Mempunyai petunjuk tentang sifat bintik-bintik kulit;
Membezakan bentuk neoplastik dengan ketepatan yang lebih tinggi daripada dengan mata kasar atau dengan kaca pembesar biasa.

Pemetaan tahi lalat mewakili, oleh itu, sokongan asas untuk diagnosis awal melanoma, tumor malignan dari epidermis yang boleh timbul pada kulit yang sihat atau pada nevus yang sudah ada, berubah dalam arti neoplastik.

Melanoma bukanlah kanser kulit yang paling biasa, tetapi ia adalah yang paling berbahaya, kerana ia dapat memberikan metastasis dengan cepat. Sekiranya ini dikenal pasti awal dan dirawat dengan pembedahan, namun prognosis adalah baik.

Bagaimana untuk melakukannya

Pemetaan tahi lalat adalah penyelidikan yang dilakukan semasa pemeriksaan dermatologi, dengan pesakit bebas dari pakaian, untuk penilaian kulit dan membran mukus yang lebih baik.

Pada mulanya, subjek diperiksa di atas meja untuk penilaian global dengan mata kasar, maka tahi lalat yang kelihatan tidak teratur ditandai.

Bahagian kedua lawatan melibatkan penggunaan dermatoskop, yang membolehkan ahli dermatologi melihat langsung permukaan kulit. Instrumen ini adalah sejenis mikroskop kecil, dilengkapi dengan kanta, yang diletakkan dalam sentuhan dengan kulit.

Kawasan yang akan diperiksa diterangi dengan cahaya terpolarisasi yang dimasukkan ke dalam peranti; kulitnya lutut dan dermis superfisial (lapisan perantaraan antara epidermis dan dermis yang mendalam) juga diserlahkan.

Semasa peperiksaan dermatoskopik, pakar dermatologi mengambil gambar-gambar makro dari tahi lalat yang ditandakan dan kemudian menganalisisnya dengan sokongan digital.

Sebagai alternatif, doktor boleh menggunakan kamera yang disambungkan ke sistem elektronik ( digital videodermatoscope ) untuk memetakan data, yang membolehkan imej dilihat secara tidak langsung pada monitor.

Di samping itu, program penilaian kecederaan menawarkan kemungkinan membuat folder untuk setiap pesakit, di mana untuk menyimpan imej kulit dilihat. Dokumen peribadi ini boleh digunakan untuk membandingkan data dari masa ke masa.

Melanoma: siapa yang paling berisiko?

Melanoma boleh berkembang pada usia apa-apa, tanpa perbezaan antara lelaki dan wanita.

Walau bagaimanapun, sesetengah orang mempunyai risiko asas purata yang lebih tinggi, kerana mereka mempunyai salah satu daripada faktor risiko berikut:

Kepelbagaian : kehadiran saudara derajat pertama atau kedua yang mengembangkan melanoma.
Phototype : individu dengan kulit yang adil dan mata cahaya (biru atau hijau), kecenderungan untuk membentuk bintik-bintik dan membakar diri di bawah matahari.
Bilangan tahi lalat : lebih daripada 50 tahi lalat pada kulit.
Pendedahan matahari : subjek yang telah membangunkan selaran matahari (terutamanya semasa zaman kanak-kanak dan remaja) atau yang terdedah pada pertengahan hari dan tidak menggunakan krim dengan faktor perlindungan matahari (SPF) yang melebihi 20.
Sejarah peribadi melanoma sebelum ini : pesakit yang telah mengembangkan kanser ini pada masa lalu.

Berapa lama ia berlangsung

Pada amnya, masa yang diperlukan untuk menjalankan pemetaan menyeluruh tahi lalat adalah 30 minit. Pesakit dibuat untuk menanggalkan baju dan berbaring di sofa, maka ahli dermatologi akan melakukan pemeriksaan terhadap salju yang ada di kulit, yang menyediakan pemetaan mereka.

Pada akhir lawatan, laporan diberikan kepada pesakit untuk dikongsi bersama dengan pengamal am anda. Di samping itu, tanda-tanda diberikan pada piawaian pendedahan matahari yang betul dan bagaimana melakukan pemeriksaan diri kulit (iaitu pemeriksaan berkala tahi lalat dan lesi pada kulit, dilakukan di hadapan cermin atau dengan bantuan ahli keluarga, yang memungkinkan untuk mencari perubahan pantas dan mencurigakan).

Bagaimana mengawal tahi lalat

Kehadiran tahi lalat tidak perlu membimbangkan, tetapi harus diingat bahawa mereka boleh menjadi berbahaya apabila terjadi pengubahsuaian yang memerlukan penilaian yang tepat pada masanya oleh dokter spesialis. Atas sebab ini, pemeriksaan diri secara tetap terhadap kulit disyorkan.

Apabila mengawal tahi lalat, perlu mengingati peraturan ABCDE, yang mengambil kira ciri-ciri utama lesi yang harus membuat seseorang mengesyaki kehadiran melanoma dan mendorong untuk menjalani pemeriksaan dermatologi.

A sebagai Asimetri : neo dibentuk oleh dua bahagian yang berbeza.
B sebagai sempadan : kehadiran tahi lalat dengan tepi yang tidak teratur dan bergerigi.
C sebagai Warna : lesi yang sangat gelap atau tidak seragam, di mana variasi warna telah muncul (warna coklat atau hitam, merah, putih dan biru);
D sebagai Saiz : dalam saiz lebih besar daripada diameter 6 mm dan perubahan pesat dalam lebar dan ketebalan.
Dan sebagai Evolution : tahi lalat yang telah mengubah penampilan awalnya, dengan bentuk, saiz dan warna dalam tempoh masa yang singkat (6-8 bulan) atau jika ia telah berdarah secara spontan.

Adakah penyediaan diperlukan?

Pemetaan tahi lalat tidak memerlukan persediaan khusus.

Walau bagaimanapun, untuk memudahkan visi lesi berpigmen dan membolehkan pemeriksaan yang tepat terhadap seluruh permukaan badan dengan dermatoskopi, beberapa helah boleh berguna:

Pada hari lawatan, elakkan daripada membuat kelopak mata, bibir dan muka; jika mungkin, nipis janggut atau kumis; keluarkan kuku dan jangan pakai jam tangan atau barang kemas.
Laporkan sebarang kesan kepada ahli dermatologi di kawasan alat kelamin untuk menghalang mereka daripada diperiksa.
Sekiranya mungkin, jangan menempah temujanji apabila anda disamak: selepas pendedahan matahari, nevi menunjukkan tanda-tanda pengaktifan foto yang boleh menghalang peperiksaan instrumental.

Selain itu, adalah baik untuk diingat untuk membawa kepada pemeriksaan dokumentasi klinikal yang diperoleh daripada penilaian dermatologi sebelumnya dan melaporkan kepada doktor jika terdapat kes-kes melanoma dalam keluarga.

kontra

Pemetaan mol tidak mempunyai contraindications. Peperiksaan tidak menyebabkan kesakitan dan tidak menyerang; Tambahan pula, ia juga boleh dilakukan oleh wanita hamil.

Berapa kerap mengambil peperiksaan?

Frekuensi yang diserahkan kepada pemetaan salji bergantung kepada penilaian pakar, yang mengambil kira pelbagai faktor.

Secara umum, jika tidak ada keadaan tertentu, cukuplah subjek menjalani pemeriksaan dermatologi setiap 2-3 tahun.

Sekiranya mereka ditemui dalam "berisiko", sebaliknya, adalah disyorkan cek tahunan, melalui dermatoskop manual atau videodermatoscopy digital.

Ingat

Jangan dedahkan diri anda kepada matahari tanpa perlindungan yang mencukupi pada kulit: menggunakan pelindung matahari dengan faktor perlindungan yang sesuai dengan jenis kulit anda (antara 20 dan 50+), berkesan terhadap sinaran UVB dan UVA dan tanpa ramuan yang sensitif. Sekiranya perlu, pertimbangkan untuk mengambil suplemen solar.
Elakkan pendedahan kepada matahari pada waktu tengah hari.
Elakkan atau kurangkan penggunaan lampu penyamakan dan katil penyamakan.
Pastikan kecacatan kulit dan tahi lalat di bawah kawalan, mengikut peraturan ABCDE: Asimetri, Tepi tidak teratur, Warna berubah, Saiz dan Evolusi Pantas.
Menjalankan pemeriksaan dermatologi secara teratur: pemeriksaan klinikal kulit dan pemetaan tahi lalat memungkinkan untuk mendiagnosis melanoma seawal mungkin, mengenalpasti penampilan mol baru atau menukar yang sedia ada.