Apa itu?
Claudicatio intermittens adalah istilah bahawa doktor menganggap sakit, biasanya digambarkan sebagai kejang otot, yang biasanya menjejaskan betis, semakin parah dengan senaman dan melegakan dengan rehat.
punca
Selalunya, penggambaran berselang-seling adalah manifestasi tipikal penyakit arteri sempit periferal. Ia adalah proses yang mengerikan yang berkembang secara perlahan, yang menyebabkan pembentukan ateroma di dinding salur arteri yang besar [atheroma adalah lipid pengumpulan (kolesterol dan asid lemak), serpihan selular (terutamanya makrofaj), garam kalsium dan tisu penghubung]. Patologi ini, yang dipanggil aterosklerosis, dipanggil penyakit arteri arteri perifer apabila atheromas berkompromi aliran darah normal pada anggota badan, dengan kesan yang serius terhadap keupayaan fungsi dan kualiti hidup pesakit. Walaupun kepincangan ini dapat dicetuskan oleh sebab-sebab lain, seperti stenosis terusan vertebral, dalam artikel ini kita akan menangani hubungannya dengan arteriopati sempit periferal.
gejala
Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Claudicatio intermittens
Manifestasi tipikal claudication sekejap - sekejap terletak pada makna istilah ini, yang mana kita boleh melukis ke dalam kepincangan yang terputus-putus . Pesakit mengadu sakit kram semasa berjalan, terletak pada tahap betis apabila arteri femoro-popliteal terlibat, atau pada tahap pinggul atau pantat ketika arteri iliac terlibat. Lazimnya, sakit lega dengan rehat, sedangkan apabila ia berlangsung lama walaupun pada akhir latihan fizikal, oklusi vaskular amat teruk. Gejala yang menyakitkan, kerana mudah difahami, bergantung kepada aliran darah yang tidak mencukupi di bawah tekanan, jadi otot mula bekerja di anaerobiosis dengan penampilan asid laktik dan kesakitan; jika kita mahu ia adalah fenomena yang sama yang menghadkan prestasi sukan dalam subjek yang sempurna sihat. Sama seperti atlet-atlet ini dapat meningkatkan prestasi mereka melalui senaman yang kerap, bahkan individu yang mengalami claudication seketika dapat meningkatkan keadaan fizikal mereka dengan melakukan aktiviti yang paling sesuai dengan keadaan kesihatan mereka.
Arteriopati periferal sekalipun boleh dibahagikan kepada empat peringkat:
- Saya peringkat: ketiadaan claudication ;
- Tahap II: Kehadiran claudication sekejap - sekejap :
- IIa: jarak perjalanan tanpa ketiadaan sakit yang paling rendah sekurang-kurangnya 150 meter;
- IIb: jarak perjalanan dalam ketiadaan kesakitan kurang dari 150 meter;
- Tahap III: klaudikasi berselang seketika dengan kesakitan perifer pada rehat;
- Peringkat IV: klaudikasi intermiten dengan lesi tisu periferal (nekrosis, gangren).
Gejala-gejala lain yang boleh menemani claudication sekejap adalah impotensi seksual, penurunan atau ketiadaan denyutan distal, pucat, sianosis dan kesakitan pada kaki, mengurangkan toleransi terhadap usaha fizikal, peredhesia perifer (tingling), yang kehilangan rambut, penipisan kulit dan penebalan kuku.
Faktor risiko
- obesiti,
- asap,
- tekanan darah tinggi,
- prediabetes,
- diabetes,
- umur lanjut,
- hiperlipidemia,
- iperfibrinogemia.
diagnosis
Diagnosis adalah berdasarkan carian untuk gejala-gejala dan tanda-tanda yang dilaporkan di atas, dengan pengesahan diagnostik melalui indeks tekanan sistolik pada rehat dan di bawah tekanan (nisbah antara tekanan arteri diukur pada pergelangan kaki dan lengan), eko-warna-doppler, angiografi atau angio RM.
Berguna untuk mewujudkan rawatan yang mencukupi, dos plasma HDL, LDL, dan jumlah kolesterol, trigliserida, fibrinogen dan glukosa darah.
rawatan
Lihat juga: Ubat untuk rawatan claudication sekejap-sekejap
Rawatan claudication sekejap bergantung kepada keperitan keperitan. Beberapa langkah am, seperti diet - tingkah laku, sah sedikit untuk semua peringkat klinikal-evolusi, sementara yang lain adalah khusus. Campurtangan am termasuk penghapusan merokok, penyederhanaan alkohol dan pembetulan diet dislipidemia, hiperglisemia, hipertensi dan berat badan berlebihan (lihat: diet dan diabetes, diet dan aterosklerosis, diet dan tekanan darah tinggi) . Aktiviti fizikal mungkin ubat terbaik, juga disebabkan oleh beberapa kesan sampingan; Oleh itu, seseorang itu perlu mengelakkan diri daripada jatuh ke dalam lingkaran ganas yang, oleh kerana kepincangan yang mengiringi itu, tahap latihan fizikal semakin berkurang. Tidak ada yang lebih salah; apabila berjalan menyebabkan masalah yang sangat melemahkan, anda boleh mencuba dengan basikal (mungkin yang bertengkar), atau sebaliknya; Sebagai alternatif, aktiviti air boleh berguna. Semua ini, sudah tentu, dengan nasihat pakar dalam bidang (aktiviti fizikal, seperti dadah sebenar, boleh misalnya memerlukan pengurangan dos ubat yang diambil pada masa yang sama).
Terapi ubat boleh menggunakan perencat agregasi platelet, agen penurun kolesterol, vasodilator, agen anti-hipertensi dan hipotrigliseridemik. Dalam bidang phytotherapeutic, ginkgo biloba adalah kecemerlangan ubat par dengan rawatan claudication sekejap ; walaupun bawang putih boleh membantu. Dalam kedua-dua kes, wacana yang dibuat untuk aktiviti fizikal terpakai: penggunaan spontan persiapan ini mesti dikutuk dan perundingan perubatan pencegahan digalakkan.
Dalam kes-kes yang teruk, sekeliling Claudicatio mungkin memerlukan pembedahan pintasan atau teknik angioplasti.
