campur tangan pembedahan

Penyakit hemoroid, kaedah THD (Transanal Hemorrhoidal Dearterialization)

Oleh Dr Carlo Ratto

Pakar Koloproktologi, Institut Pembedahan Klinik Poliklinik, Universiti Gemelli - Rom

Kaedah THD adalah rawatan pembedahan buasir, alternatif kepada teknik pembedahan tradisional. Dibangunkan di Itali sejak awal 2000-an, kaedah THD (secara literal Transanal Hemorrhoidal Dearterialization ) telah mendapat sokongan masyarakat komuniti. Bibliografi saintifik mengenai subjek ini adalah luas dan maklum balas mengenai beribu-ribu pesakit yang menderita buasir, walaupun teruk, dirawat dengan kaedah THD, adalah positif.

Kaedah THD adalah prosedur pembedahan alternatif untuk pengambilan buasir tradisional: teknik klasik, sebenarnya, merupakan trauma bagi fisiologi kompleks saluran anorektal dan untuk pesakit, di mana komplikasi dan tenung sakit pasca operasi yang kuat. Jika tidak, kaedah THD adalah pendekatan invasif yang minima dengan pengurangan ketara dalam kesakitan selepas pembedahan.

Pesakit dirawat dengan teknik yang inovatif: cawangan arteri hemorrhoidal atas dikenal pasti oleh panduan doppler dan kemudiannya terikat untuk mengurangkan aliran hiper arteri ke pad hemoroid.

The dearterializzazione, atau identifikasi dan ligation terpilih cabang terminal arteri rektum atas, dan mucopexia, atau penempatan semula galas di lokasi anatomi semula jadi, membolehkan pesakit untuk memulihkan fisiologi normal dan pemulihan pasca operasi yang cepat. Sebenarnya didokumentasikan secara meluas bahawa, seperti hemorrhoidectomy tradisional dan prokopektomi PPH, kaedah THD adalah rawatan pembedahan yang berkesan juga untuk prolaps muco-haemorrhoidal, satu gejala aneh tahap yang paling maju dalam penyakit ini.

Oleh kerana tiada tisu dipotong atau dikeluarkan, kesakitan selepas operasi adalah hambar, tertanggung atau tidak sepenuhnya, dan komplikasi jarang berlaku, terhad dan mudah diselesaikan. Ini membolehkan menjalani pembedahan dalam rejim pembedahan seharian, dengan mana-mana jenis anestesia.

Dalam tempoh selepas operasi, tidak perlu melakukan terapi perubatan khas, tetapi disarankan untuk mempunyai diet yang kaya dengan cecair (dua liter sehari) dan serat, untuk memindahkan pemindahan dengan najis yang rapi, menghilangkan trauma yang sama pada kanal dubur. Kembalinya ke aktiviti biasa berlaku secara purata dalam 2-5 hari.

Terima kasih kepada ketidakhadiran yang terhad, kaedah THD juga boleh digunakan untuk pesakit yang mengalami penyakit serius (seperti disfungsi jantung dan buah pinggang, diabetes, dan sebagainya) atau sudah beroperasi dengan kaedah pembedahan yang lain. Memulihkan anatomi biasa, beberapa bulan selepas pembedahan, tidak berkompromi kemungkinan melakukan operasi lain pada kanal dubur dan pada rektum, atau aktiviti seksual dan tabiat hidup seperti contohnya penggunaan basikal atau kaum.

Pada permulaan simptom buasir, saya sentiasa menasihati anda untuk menghubungi GP atau proktologi anda dengan segera untuk menjalani diagnosis awal dan menerima arahan untuk terapi berkesan sesuai dengan keadaan anda.

bibliografi