definisi
Toleransi yang diubah kepada glukosa atau IGT (akronim Toleransi Glukosa Gangguan ) adalah keadaan di mana gula darah - selepas dua jam dari beban oral dengan 75 gram glukosa - mengambil nilai antara 140 mg / dl dan 200 mg / dl .
diagnosis
Ujian yang digunakan untuk mendiagnosis toleransi glukosa terjejas dipanggil OGTT atau lengkung pemuatan glukosa oral: selepas berpuasa sekurang-kurangnya lapan jam, ujian glisemik awal dilakukan pada sampel darah vena kecil; pada akhir koleksi pesakit dijemput untuk menelan makanan cair berdasarkan 75 gram glukosa yang dibubarkan dalam 250-300 ml air.
Glukosa darah kemudiannya dipantau pada selang masa yang tetap, untuk membina semula jangka masa tahap glukosa darah. Data yang paling tepat diperolehi selepas 120 minit dari ingestion: jika dalam masa ini glikemia adalah antara 140 dan 200 mg / dl ujian intoleransi glukosa adalah positif.
Di hadapan IGT, tahap glukosa puasa mungkin benar-benar normal atau hanya sedikit meningkat; dalam kes yang terakhir kita bercakap tentang glycaemia puasa yang terganggu atau IFG yang dikaitkan dengan IGT.
| Tahap glisemik | normal | Gula darah yang diubah a berpuasa (IFG) | Toleransi yang diubah glukosa (IGT) | Diabetes mellitus (DM) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Plasma vena | puasa | 120 ' | puasa | 120 ' | puasa | 120 ' | puasa | 120 ' |
| (Mg / dl) | <110 | <140 | > 110 * - <126 | <140 | <126 | > 140 <200 | > 126 | > 200 |
| (Mmol / l) | <6.1 | <7.8 | > 6.1 - <7.0 | <7.8 | <7.0 | > 7.8 | > 7.0 | > 11.1 |
1999 Kriteria Diabetes WHO - Tafsiran Toleransi Toleransi Lisan Mulut - OGTT
*> (100 mg / dl menurut ADA - Persatuan Diabetes Amerika)
Risiko kesihatan
Toleransi glukosa terjejas disifatkan oleh anomali objektif metabolisme glukosa. Oleh kerana nilai glisemik kekal di bawah paras ambang yang diperlukan untuk merumuskan diagnosis diabetes, anomali ini mempunyai dimensi keseluruhan yang terkandung.
Walaupun ia "hanya" peringkat pra-diabetes, maklum balas daripada IGT tidak boleh dipandang rendah. Malah, berbanding subjek euglycemic, pesakit dengan toleransi glukosa terjejas terdedah kepada risiko kardiovaskular yang lebih besar, terutamanya berkaitan dengan penyakit jantung iskemik.
Toleransi glukosa terjejas biasanya dikaitkan dengan sindrom metabolik, yang dicirikan oleh kehadiran rintangan insulin, hyperinsulinemia pampasan, hipertriglyceridemia, tahap kolesterolemia HDL dan hipertensi arteri. Benang biasa, serta agen penyebab utama, patologi ini berlebihan berat badan, terutamanya apabila lemak berlebihan tertumpu pada tahap viseral.
Apa yang perlu dilakukan
Strategi intervensi utama untuk membawa tahap glisemik pasca pranikus kembali kepada keadaan normal adalah berdasarkan pendekatan atau mengekalkan berat badan yang sihat. Hasilnya dicapai dengan mengehadkan pengambilan kalori, karbohidrat, terutama yang mudah, dan lemak tepu, sambil meningkatkan penggunaan sayur-sayuran segar.
Untuk mengetahui lebih lanjut, baca: Contoh diet untuk Diabetes Mellitus jenis 2
Aktiviti fizikal juga sangat penting; jika selepas dosa keramaian cepat berjalan untuk membantu aktiviti tisu adipose coklat dapat membantu, berjalan cepat selama tiga puluh minit sehari (atau sekurang-kurangnya melakukannya 4 kali seminggu), dan lebih suka beberapa sihat Penerbangan tangga ke lif, adalah strategi yang luar biasa berkesan untuk mencegah kencing manis dan meningkatkan kesejahteraan umum dan profil lipid (kolesterolemia, trigliseridemia, dan lain-lain).
Untuk mengetahui lebih lanjut, baca: Aktiviti fizikal dan diabetes jenis 2
Dengan kehadiran toleransi glukosa yang diubah, beberapa suplemen, terutama yang berdasarkan serat sayur-sayuran, boleh membantu, yang penggunaannya harus dibincangkan terlebih dahulu dengan doktor anda.
Untuk mengetahui lebih lanjut, baca: Tumbuhan Obat dan Diabetes
Selain itu, jika dianggap sesuai, pengamal boleh mengesyorkan penggunaan ubat-ubatan sebenar, dapat bertindak pada kedua-dua tahap glisemik dan berat badan berlebihan (lihat acarbose dan orlistat).
