keluasan
Rambut berasal dari folikel rambut, yang terletak di dermis. Setiap folikel dikaitkan dengan kelenjar penghasil sebum ( sebaceous ); Folikel dan kelenjar membentuk unit pilosebaceous . Disambungkan ke folikel rambut ada maka otor erektor rambut, yang penguncupannya membolehkan piloerezione.
Pada tahap unit pilosebaceous, terdapat ungkapan yang tinggi dari jenis enzim tertentu: jenis II 5-alpha reductase. Enzim ini menukarkan testosteron ke dalam bentuk aktif, dihydrotestosterone, penyebab utama keguguran rambut pada pesakit dengan alopecia androgenetik.
Siklus Hidup Rambut
Tahap dan jenis pertumbuhan rambut ditentukan secara genetik.
Pertumbuhan rambut tidak berterusan tetapi kitaran: sebenarnya fasa pertumbuhan, yang disebut anagena, diikuti oleh invasi pesat (fasa catagena ), yang seterusnya diikuti dengan tempoh ketenangan (fasa telogen ).
Pertumbuhan rambut
Faktor-faktor yang mengawal pertumbuhan rambut dikawal oleh papilla dermal, yang kehilangannya adalah faktor penting dalam keguguran rambut. Faktor-faktor yang boleh mempengaruhi pertumbuhan rambut boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: hormon dan bukan hormon.
Faktor hormon
Di antara berbagai macam rambut, terdapat banyak yang menanggapi rangsangan hormon steroid (berasal dari kolesterol), termasuk di atas semua jenis seksual; ini dipanggil rambut seksual . Mereka terletak di muka, di bahagian bawah abdomen, di muka depan paha, di dada, di payudara, di kawasan kemaluan dan pada ketiak.
Unit pilosebaceous dikawal oleh sifat siklik yang matang dalam folikel rambut dan kepekaannya terhadap tindakan androgen, disebabkan adanya reseptor khusus untuk hormon-hormon ini.
Peralatan pilosebaceous amat dipengaruhi oleh aktiviti androgen di kulit kerana ia mempunyai enzim 5-alpha-reductase type II, yang mempunyai kemampuan untuk mengubah testosteron menjadi dihydrotestosterone. Dalam wanita yang bersisik, aktiviti penukaran ini seolah-olah dipercepatkan.
Testosteron adalah androgen yang paling kuat dan, dalam kebanyakan wanita yang menyerupai, kadar pengeluaran hormon ini tinggi tinggi, kedua-duanya disebabkan peningkatan pengeluaran ovari, dan disebabkan peningkatan pengeluaran ovari dan adrenal of androstenedione (prekursor testosteron, yang kemudiannya diubah menjadi dihydrotestosterone oleh 5-alpha reductase dari folikel rambut).
Di bawah keadaan normal, pada wanita, struktur yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon steroid androgenik adalah kelenjar adrenal dan ovari. Sebaliknya, tetapi lebih kecil, bahagian androgen juga dihasilkan pada tahap unit pilosebaceous.
Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan hirsutisme, pengeluaran lebihan androgen adalah dari ovari asal.
Namun bagi hormon wanita, perubahan subjek. Malah, estrogen mempunyai tindakan yang sama sekali bertentangan dengan androgen pada folikel rambut, kerana mereka menangguhkan permulaan dan tahap pertumbuhan rambut. Sebaliknya, progestin mempunyai kesan yang tidak dapat dielakkan pada folikel.
Kehamilan, yang disifatkan oleh tahap estrogen dan progesteron yang tinggi, boleh meningkatkan pertumbuhan rambut serentak, yang membawa kepada peningkatan dan lain-lain keguguran rambut.
Banyak penyakit hormon yang boleh menjejaskan pertumbuhan rambut seksual: kekurangan kelenjar pituitari (pengurangan pertumbuhan piliferous), acromegaly (peningkatan), dan hipertiroidisme (peningkatan pertumbuhan axillary, rambut kemaluan dan bahagian luar alis) .
Faktor bukan hormon
Seperti yang disebutkan, pertumbuhan rambut juga boleh dipengaruhi oleh faktor-faktor bebas daripada tahap hormon individu.
Antara faktor bukan hormon yang boleh menjejaskan pertumbuhan rambut adalah:
- Suhu kulit (pertumbuhan lebih besar pada musim panas berbanding musim sejuk);
- Aliran darah;
- Kehadiran edema yang mungkin (bengkak).