ARCOXIA ® Etoricoxib

ARCOXIA ® adalah ubat berdasarkan Etoricoxib

KUMPULAN THERAPEUTIC: Ubat anti-radang dan antirheumatik bukan steroid

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk ARCOXIA ® Etoricoxib

ARCOXIA ® ditunjukkan untuk rawatan simptomatik keadaan sendi keradangan yang dikaitkan dengan arthritis rheumatoid, ankylosing spondyloarthritis, osteoartritis dan serangan gout akut.

Mekanisme tindakan ARCOXIA ® Etoricoxib

Prinsip aktif etoricoxib, ARCOXIA ®, adalah ubat anti-peradangan baru yang dicirikan oleh keberkesanan tindakan yang lebih besar daripada pendahulunya seperti celecoxib, yang mana bagaimanapun ia berkongsi mekanisme tindakan yang sama.

Malah, prinsip aktif ini dapat menghalang cyclooxygenases 2 secara selektif, enzim yang bertanggungjawab untuk penukaran asid arakidonik kepada pengantara kimia yang dianugerahkan dengan pro-radang, sakit dan aktiviti algogenic yang biasa dikenali sebagai prostaglandin.

Keanehan enzim ini, yang dengan itu membezakannya daripada cyclooxygenase 1, adalah ungkapannya yang disebabkan oleh proses yang memudaratkan yang mempengaruhi pelbagai tisu, sehingga menghasilkan enzim utama dalam genesis proses phlogistik.

Sebaliknya, COX1, secara konstitusional dinyatakan oleh pelbagai tisu, dan khususnya dari tisu gastro-enteric, menyusun sintesis pelbagai prostanoid yang terlibat dalam pengurangan keasidan gastrik, dalam peningkatan rembesan lendir, dalam mengawal homeostasis buah pinggang dan Malangnya juga dalam kawalan dalam segi positif pengagregatan platelet dan vasoconstriction.

Atas sebab ini, mengambil ARCOXIA ®, walaupun ia secara objektif berkesan dan selamat untuk mukosa gastro-enteric, boleh, terutama pada pesakit yang terdedah, meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1. TOLERABILITI BAIK ETHORICOXIB

Eur Ann Alahan Clin Immunol. 2010 Disember; 42 (6): 216-20.

Ketahanan jangka panjang etoricoxib dalam pelbagai jenis subjek NSAID-intoleransi.

Kajian menunjukkan bahawa toleransi jangka panjang etoricoxib dalam pesakit dengan sejarah hipersensitiviti terhadap ubat-ubatan anti-radang bukan steroid yang lain. Keterangan ini boleh menjadi penting dalam memberikan alternatif terapeutik kepada pesakit NSAID yang hipersensitif.

2. ETORICOXIB DALAM PENCEGAHAN KANSER KEPADA COLON

Eur J Cancer Prev. 2010 Jul; 19 (4): 280-7.

Peranan etopicventive chemopreventive (MK-0663) dalam kanser kolon eksperimen: induksi faktor proapoptotik mitokondria.

Kajian eksperimen menarik yang menunjukkan bagaimana rawatan dengan etoricoxib selama enam minggu dapat menunjukkan tindakan pencegahan terhadap kanser kolon (kimia yang disebabkan), memodulasi pelbagai laluan apoptosis dan dengan demikian mengimbangi hubungan proliferasi / pembezaan.

3. ETHORICOXIB DALAM KAWALAN POST-OPERATIF

J Med Assoc Thai. 2008 Jan; 91 (1): 68-73.

Pencegahan kesakitan selepas pembedahan selepas histerektomi abdomen oleh doseetoricoxib tunggal.

Kerja membuktikan bahawa dos tunggal 120 mg etoricoxib boleh berkesan dalam mengurangkan kesakitan selepas operasi histerektomi perut, juga mengurangkan penggunaan ubat penahan sakit perut.

Kaedah penggunaan dan dos

ARCOXIA ®

Tablet bersalut 30, 60, 90 dan 120 mg etoricoxib.

Bergantung kepada keadaan fisioteratologi pesakit, keparahan gambar klinikal dan ketahanan dadah, dos harian etoricoxib boleh berubah dari 30 hingga 120 mg.

Terima kasih kepada jangka hayat panjang ubat itu, dianggarkan sekitar 22 jam, dan keselamatan relatif untuk mukosa gastro-enterik, adalah mungkin untuk mengambil dos dalam dos harian tunggal tidak semestinya bersamaan dengan makanan.

Variasi dalam dos standard harus dipertimbangkan oleh doktor dalam kes pesakit tua atau yang mempunyai penyakit ginjal dan hati.

Amaran ARCOXIA ® Etoricoxib

Terapi ARCOXIA ® harus dianggap sebagai terapi jangka pendek, berguna untuk mengatasi gejala sakit akut yang hadir semasa proses keradangan di peringkat sendi.

Keperluan untuk mengehadkan kedua-dua dos dan tempoh intervensi kepada minimum yang diperlukan adalah dibenarkan oleh banyak bukti eksperimen yang menunjukkan bagaimana kejadian dan keterukan kesan sampingan berkadaran secara langsung dengan dos dan tempoh pentadbiran etoricoxib.

Semua rawatan perlu diawasi oleh doktor anda, yang seterusnya akan memastikan status kesihatan keseluruhan pesakit dan spesifik kepada organ seperti hati, buah pinggang dan sistem kardiovaskular.

Berhati-hati khusus dalam pentadbiran ARCOXIA ® harus dikhaskan untuk pesakit yang mengidap penyakit gastro-usus, kardiovaskular, hati dan ginjal, perhatikan kerentanan yang lebih besar terhadap efek sampingan terapi anti-inflamasi.

Kemunculan kesan sampingan yang mungkin, harus mengejutkan pesakit, yang selepas berunding dengan doktornya boleh mempertimbangkan kemungkinan menggantung terapi yang sedang berjalan.

ARCOXIA ® mengandungi laktosa, oleh itu tidak digalakkan pada pesakit yang mengalami intoleransi laktosa, kekurangan enzim laktase atau sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Memandangkan keupayaan etoricoxib untuk berkompromi buat sementara waktu terhadap kepekaan dan tumpuan pesakit, ia adalah dinasihatkan untuk mengelakkan memandu kereta atau menggunakan mesin selepas mengambil ARCOXIA ®.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Ketiadaan percubaan klinikal dapat mencirikan profil keselamatan etoricoxib untuk kesihatan janin dan kehadiran bukannya data percubaan yang menunjukkan potensi aktiviti toksik coxibs terhadap janin, mendorong syarikat farmaseutikal dan agensi antarabangsa untuk contraindikasi pengambilan ARCOXIA ® semasa kehamilan.

Begitu juga dengan kemungkinan untuk mencari bahan aktif dalam kepekatan yang signifikan dalam susu ibu, ia adalah dinasihatkan untuk mengelakkan mengambil ubat ini walaupun semasa tempoh penyusuan yang berikutnya.

interaksi

Metabolisme hepatik yang mana etoricoxib tertakluk pada satu tangan, dan banyak implikasi biologi terapi dengan NSAID selektif di atas yang lain, mendedahkan pesakit tertakluk kepada terapi ARCOXIA ® untuk pelbagai interaksi ubat yang mungkin, beberapa di antaranya berkaitan secara klinikal.

Atas sebab ini pesakit harus memberi perhatian khusus kepada andaian serentak:

Anticoagulan lisan, disebabkan kemungkinan variasi disebabkan proses pembekuan biasa;
Inhibitor ACE, antagonis angiotensin II, cyclosporin dan tacrolimus kerana keupayaannya meningkatkan sifat nefro dan hepatotoxic etoricoxib;
Fluconazole dan bahan-bahan aktif lain yang inducers atau inhibitors CYP2C9, diberi keupayaan untuk mengubah ciri-ciri farmakokinetik etoricoxib.

Pada masa yang sama ia juga berguna untuk mempertimbangkan kesan etoricoxib pada metabolisme ubat-ubatan lain, seperti antidepresan, neuroleptik dan antiarrhythmics, yang pentadbiran serentak dapat mengubah ciri-ciri terapeutiknya dengan ketara.

Kontraindikasi ARCOXIA ® Etoricoxib

Penggunaan ARCOXIA ® dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau kepada salah satu daripada pengoksidaannya, kekurangan hati dan ginjal, penyakit radang kronik usus, ulser peptik, kegagalan jantung kongestif, penyakit jantung iskemia dan arteriopati dan vasculopathies kedua-dua pusat dan persisian.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Walaupun pemilihan tindakan etoricoxib telah membatasi kerosakan histologi potensial ke mukosa gastro-enterik, pengambilan ARCOXIA ® tidak tanpa kesan sampingan, yang kejadiannya seolah-olah bertepatan secara langsung dengan tempoh terapi dan kepada dos digunakan.

Antara tindak balas yang paling kerap berlaku adalah mungkin untuk menggambarkan keengganan pening, sakit kepala, berdebar-debar, gangguan gastrointestinal seperti mual, kembung perut dan sakit perut, hepatotoxicity, nefrotoxicity, asthenia dan gejala seperti flu, hipertensi, gangguan visual dan pendengaran, reaksi jantung dan vaskular dan reaksi hipersensitiviti kedua-dua kulit dan vaskular.