anatomi

Nervo Pudendo oleh A.Griguolo

keluasan

Saraf pudendal adalah salah satu saraf yang paling penting yang berasal dari plexus sakral dan plexus pudendal.

Mempunyai sistem saraf periferal, saraf pudendal adalah saraf bercampur, yang mempunyai tugas penting untuk menyelamatkan alat kelamin lelaki dan wanita luar, perineum dan dubur, dan mengawal otot lantai panggul.

Pada prinsipnya, tidak lama sebelum ligamen yang berpanjangan, saraf pudendal melepasi antara piriformis dan otot ischiococcygeal, muncul dari pelvis pada satu titik dan kemudian kembali dari kedudukan lain, mengambil kanal dan cabang pudendal yang dipanggil menjadi tiga cabang.

Kajian pendek tentang apa yang saraf

Untuk memahami sepenuhnya apa saraf, perlu bermula dari konsep neuron .

Neuron mewakili unit berfungsi sistem saraf . Tugas mereka adalah untuk menjana, menukar dan menghantar semua isyarat (saraf) yang membolehkan pergerakan otot, persepsi deria, tindak balas refleks dan sebagainya.

Biasanya, satu neuron terdiri daripada tiga bahagian:

  • Badan yang dipanggil, di mana nukleus sel tinggal.
  • Dendrites, yang bersamaan dengan menerima antena bagi isyarat saraf daripada neuron atau reseptor lain yang terletak di pinggir.
  • Aksun, yang merupakan sambungan selular yang mempunyai fungsi menyebarkan isyarat saraf. Akson dipenuhi dengan myelin (sarung myelin) juga dikenali sebagai gentian saraf.

Satu ikatan axons membentuk saraf .

Saraf boleh membawa maklumat dalam tiga cara:

  • Dari sistem saraf pusat (CNS) ke pinggir . Saraf dengan harta ini dipanggil efferent . Saraf efferent mengawal pergerakan otot, jadi saya bertanggungjawab terhadap sfera motor.
  • Dari pinggir ke CNS . Saraf dengan kapasiti ini dipanggil afferent . Saraf afferent memberi isyarat kepada SSP apa yang mereka dapat dikesan di pinggir, oleh itu mereka menutup fungsi sensitif (atau sensori).
  • Dari SNC ke pinggir dan sebaliknya . Saraf dengan kapasiti dua kali ini dipanggil bercampur . Saraf campuran mempunyai fungsi dwi: motor dan deria.

Apakah Pudendo Nerve?

Saraf pudendal adalah saraf bercampur, yang termasuk dalam sistem saraf periferal dan dikenali untuk menyegarkan alat kelamin luaran dalam kedua-dua lelaki dan wanita, perineum dan kawasan dubur.

Istilah "walaupun" menunjukkan bahawa saraf pudendal hadir pada separuh kanan tubuh manusia dan di sebelah kiri.

Anatomy

Saraf pudendal adalah turunan dari apa yang dipanggil plexus sakral dan yang disebut pudendus plexus, yang, dengan perintah, melewati antara piriformis dan otot ischiococcygeal, muncul dari pelvis pada satu titik dan kemudian masuk semula dari posisi lain, mengambil saluran yang dipanggil pudendo dan cabang di pelbagai cabang.

Asal daripada Nervo Pudendo: butirannya

Saraf pudendal hasil daripada kesatuan akar saraf yang berasal dari cawangan ventral saraf tulang belakang sacral S2, S3 dan S4 ; Struktur saraf ini sebahagiannya menjadi plexus sakral dan sebahagiannya kepada plexus pudendus, yang menjelaskan mengapa saraf pudendal muncul sebagai cabang kedua-duanya.

Terletak di bahagian belakang panggul, plexus sakral dan pudendus plexus adalah pembentukan saraf yang mengumpul cawangan cawangan ventral saraf tulang belakang L4 (bahagian), L5, S1, S2, S3 dan S4.

Khususnya, plexus sakral terdiri daripada: cawangan ventral L4 tidak tergolong dalam plexus lumbar, cawangan ventral L5, cabang cawangan S1 dan sebahagian cawangan ventral S2 dan S3; Sebaliknya, pudendus plexus, termasuk: cawangan ventilasi S2 dan S3 tidak tergolong dalam plexus sakral, dan cabang cenderawasih S4.

Akar saraf yang menimbulkan saraf pudendal semuanya 3; titik yang tepat di mana persimpangan ini, untuk memberi kehidupan kepada saraf yang dipersoalkan, adalah tepat sebelum apa yang disebut ligamen spontan, ligamen tipis dari sendi sacro-iliac yang mempunyai tugas menentang kecenderungan kehadiran sakrum.

rasa ingin tahu

Cawangan ventral yang menimbulkan saraf pudendal tergolong dalam pengelompokkan neuron dalam rantaian sakral saraf tunjang, yang namanya nukleus Onuf (istilah "nukleus", pada masa tertentu ini, tidak merujuk kepada nukleus sel, tetapi sebuah aglomerasi neuron dengan keanehan yang sama).

Kursus Nervo Pudendo: butiran

Dari asalnya, saraf pudendal bergerak ke bawah, melalui piriformis dan otot ischiococcygeal, dan keluar dari pelvis (atau panggul ), mengeksploitasi pembukaan lubang ischial yang besar.

Diambil dari Wikipedia.org

Keluar dari pelvis adalah sementara; sesungguhnya, selepas melewati lubang ischial yang besar, saraf pudendal sedikit berubah arahnya dan, dalam menghindari ligamen spontan yang disebutkan di atas, kembali memasuki pelvis, memanfaatkan (kali ini) pembukaan lubang ischial kecil .

Oleh itu, kembali ke pelvis, oleh itu, ia menganggap orientasi anteroas yang mengarahkannya untuk mengiringi, di sepanjang jalan mereka, arteri pudendal dalaman dan urat pudenda dalaman dan mengambil, bersama-sama dengan kapal-kapal yang baru disebutkan, kanal pudendal yang disebutkan di atas atau saluran Alcock ).

Terusan pudendal terletak pada fascia obturator, di atas rabung tertentu yang terdapat pada tuberositas ischial .

Di dalam kanal pudendal, ia cawangan, yang menimbulkan cawangan saraf pudendal yang dipanggil.

Brache del Nervo Pudendo: butiran

Untuk memahami ...

Cabang-cabangnya adalah cawangannya dan juga sesuai dengan saraf.

Di dalam kanal pudendal, saraf pudendal menimbulkan 3 cawangan, yang, menurut penampilan di sepanjang jalan saraf yang dipersoalkan, adalah:

  • Saraf rektum yang lebih rendah (atau saraf hemorrhoidal yang lebih rendah )
  • Saraf perineal e
  • Saraf dorsal zakar (pada lelaki) atau kelentit (pada wanita).

NERVE RECTAL LOWER

Saraf rektum yang lebih rendah adalah cabang pertama saraf pudendal.

Dalam perjalanan ke kawasan perineal dan kawasan dubur, cabang saraf pudendal ini membentuk sejenis lengkung dan melewati fossa ischio-rectal yang dipanggil.

NERVE PERINEAL

Saraf perineal adalah cabang saraf pudendal yang mewakili kesinambungan langsung.

Struktur saraf ini mengikuti laluan yang mengarahkannya, pada mulanya, untuk mengambil kantung perineal dalam, yang tinggal di bawah arteri pudendal dalaman, dan, pada masa yang kemudian, untuk membahagikan kepada dua cabang kecil, yang dipanggil cabang cetek saraf perineal dan cawangan saraf perineal yang mendalam .

Akar tulang belakang plexus sakral (merah).

DORSAL NERVE OF PENIS ATAU CLITORIDE

Saraf dorsal zakar atau klitoris adalah cabang saraf pudendal yang berjalan di sepanjang dinding lateral fossa ischio-rectal, mencapai simfisis kemaluan dan, akhirnya, terus sampai ke zakar, pada lelaki, dan ke klitoris, pada wanita .

Laporan oleh Nervo Pudendo

Ringkasnya, semasa perjalanannya, saraf pudendal berlalu mendekat:

  • Otot piriformis, tidak lama selepas asal dan sebelum meninggalkan pelvis (melalui lubang ischial yang besar);
  • Tudung spontan, sebelum memasuki semula pelvis (melalui lubang isik kecil);
  • Arteri pudendal dalaman dan vena pudendal dalaman, pada ketika ia memasuki kanal pudendal.

Varian Anatomi Pudendo Nerve

Seperti banyak struktur lain dari tubuh manusia, varian anatom juga wujud untuk saraf pudendal, iaitu versi yang sedikit berbeza dari saraf yang dipersoalkan, dari segi anatomi, dari apa yang telah dilaporkan setakat ini.

Varian terpenting dari saraf pudendal termasuk:

  • Saraf pudendal dengan asalnya digabungkan dengan saraf sciatic e
  • Saraf pudendal dengan sumbangan akson yang berasal dari cawangan ventral saraf tulang belakang sacral S5.

rasa ingin tahu

Pada orang dengan saraf pudendal yang berkaitan dengan saraf sciatic, episod keradangan saraf sciatic (iaitu sciatica ) juga menyebabkan keradangan saraf pudendal .

fungsi

Sebagai saraf bercampur, saraf pudendal merangkumi kedua-dua fungsi motor (iaitu mengawal otot) dan fungsi sensitif (iaitu ia memperkatakan keupayaan kutaneus yang dapat dilihat dari beberapa bahagian tertentu badan manusia).

Fungsi Motor Pudendo Saraf

Setakat fungsi motornya berkenaan, saraf pudendal mengendalikan:

  • Melalui saraf rektum yang lebih rendah, otot sphincter dubur luaran e
  • Melalui saraf perineum (tepat pada cawangan yang mendalam), otot-otot perineum dan lantai pelvis dikenali sebagai otot bulbospongius, otot ischiocavernosus dan levator ani, dan otot sfinkter urethral luaran (atau otot sfinkter luar uretra ).

Tindakan penguasaan pada dubur luaran dan jurugal urethral luaran melaburkan saraf pudendal pertuduhan saraf yang dikhususkan untuk kawalan sukarela bagi kemusnahan fecal dan kencing .

Fungsi Sensitif Pudendal Saraf

Setakat fungsi sensitifnya, sebaliknya, saraf pudendal mengendalikan:

  • Melalui saraf rektum inferior, sensitiviti kutan pada kawasan perianal dan kepekaan pada ketiga bahagian bawah kanal dubur ;
  • Melalui saraf perineal (menjadi tepat cawangan yang cetek), kepekaan kulit perineum, bahagian belakang skrotum (lelaki) dan bibir kecil dan besar (dalam wanita).
  • Melalui saraf dorsal zakar atau kelentit, kepekaan kulit zakar, lelaki, dan klitoris, pada wanita.

Adakah anda tahu bahawa ...

Kawalan kepekaan kulit pada peringkat zakar atau kelentit, yang diberikan oleh saraf dorsal zakar atau kelentit, melaburkan cabang saraf pudendal ini dengan peranan penting dalam mekanisme penegakan zakar, pada lelaki, dan pendirian klitoris, dalam wanita.

penyakit

Saraf pudendal boleh cedera atau dimampatkan, yang boleh menyebabkan bentuk neuropati sementara atau kekal.

Berhubung dengan topik ini, penting untuk diperhatikan:

  • Kecederaan saraf Pudendal adalah keadaan yang boleh diperhatikan terutamanya pada pesakit kencing manis atau sklerosis berganda.
  • Munculnya saraf pudendal pada tahap kanopi pudendal (dalam bidang perubatan, yang dikenali sebagai sindrom kanal Alcock ) adalah fenomena yang jarang berlaku, yang bagaimanapun masih menarik, kerana ia sangat mempengaruhi mereka yang berlatih berbasikal pada tahap profesional.

Penggunaan klinikal

Saraf pudendal mempunyai peranan penting dalam bidang terapi klinikal; saraf pudendal, sebenarnya, berfungsi untuk melaksanakan blok pudendal yang disebut, bentuk anestesia yang digunakan semasa penghantaran vagina, campur tangan episiotomi dan prosedur pembedahan vagina yang lain yang berguna untuk menghilangkan kawasan kulit yang dikendalikan dengan tepat oleh saraf pudendal.

Dalam blok pudendal, suntikan anestetik - biasanya lidocaine - berlaku di saluran saraf pudendal yang melalui saluran pudendal.