Cardiotocography

Apa itu dan apa yang digunakan untuknya

Kardiotokografi - dari tokos Yunani, kelahiran, dan graphein, untuk menulis - membolehkan anda memantau kadar denyutan janin dan kontraksi rahim . Untuk tujuan ini, alat yang dipanggil cardiotocograph digunakan, yang terdiri daripada kotak pusat dan dua probe yang diletakkan pada rahim ibu: yang pertama adalah pengesan ultrasound denyutan jantung (bersambung ke titik di mana persepsi hati lebih tinggi), manakala yang kedua terdiri daripada meter mekanikal pengecutan rahim (transduser tekanan ini diposisikan lebih rendah ke bawah, di kawasan yang sepadan dengan fundus rahim).

Bagaimana anda melakukannya?

Sama seperti yang ditunjukkan dalam gambar, kedua-dua probe dipasang pada perut ibu dengan menggunakan jalur elastik. Dengan cara ini, data yang berkaitan dengan kadar denyutan janin dan kontraksi rahim, yang ditangkap oleh pengesan, dihantar ke kotak pusat kardiotografi, yang memproses isyarat elektrik mengubahnya menjadi lagu yang dicetak pada video dan / atau di atas kertas.

Semasa cardiotocography, wanita hamil boleh mendengar denyutan jantung bayi "hidup" terima kasih kepada penguat di dalam peranti.

Adakah terdapat risiko kepada janin?

Cardiotocography adalah teknik yang tidak menyakitkan dan bebas risiko, baik untuk ibu dan janin; ia secara umumnya berlangsung dari 30 minit hingga satu jam, dan boleh bertahan lebih lama jika bayi sedang tidur (semasa hidup janin, penggantian irama tidur-bangun mengikuti fasa kira-kira 40 minit).

Jangkitan jantung janin

Semasa kehamilan, kadar denyutan janin biasanya bervariasi antara 120 dan 160 denyutan seminit, selalunya berterusan apabila bayi yang belum lahir tidur. Di luar had ini, seseorang bercakap tentang bradikardia dan takikardia. Apabila hasil kelahiran, kadar denyutan janin cenderung menurun sedikit, mencapai 110 denyutan seminit ketika dilahirkan. Selain bilangan denyutan, pemantauan magnitud dan kekerapan pecutan dan penurunan putaran jantung sangat berguna semasa kardiotografi.

Tafsiran data yang dikumpulkan semasa peperiksaan, mungkin difasilitasi oleh perisian khas, adalah jelas sehingga kakitangan khusus penjagaan kesihatan.

Apabila anda berlari

Pada hari-hari terakhir kehamilan (bermula dari kehamilan minggu ke-38), cardiotocography adalah sebahagian daripada penyiasatan rutin; Malah, ia dilakukan secara pesakit luar untuk mengesan sebarang pengecutan rahim persediaan dan untuk memeriksa normalisasi kadar denyutan janin. Pemantauan ini bermula lebih awal dalam menghadapi pertumbuhan janin yang berkurang atau ketika wanita dianggap berisiko karena dia menderita gangguan tertentu, seperti diabetes gestasi atau hipertensi gravidik.

Semasa buruh, pemantauan kardiotokografik membuat kemungkinan untuk memastikan sama ada kanak-kanak itu tahan terhadap stres yang disebabkan oleh kontraksi rahim, merebut sebarang komplikasi, seperti hipoksia, yang memerlukan seksyen cesarean di putik. Inilah matlamat utama kardiotografi, yang dilahirkan dengan matlamat yang jelas untuk membezakan tekanan fisiologi buruh dari "penderitaan janin" yang sebenarnya, yang ditandai dengan tanda-tanda janin yang tidak dapat mengimbangi apa-apa penghinaan hipoksik.

Malangnya, keputusannya tidak sampai ke premis, sehingga hari ini masih terdapat keraguan tentang kegunaan kardiotografi yang sebenar, disebabkan oleh masalah teknis, kekhususan yang rendah (kejadian tinggi positif palsu, oleh itu risiko tinggi bahawa janin yang sehat dianggap salah risiko) dan faktor lain yang mungkin mempengaruhi maklumat yang diperoleh atau tafsirannya.