CATAPRESAN ® Clonidine

CATAPRESAN ® adalah ubat berasaskan clonidine

KUMPULAN THERAPEUTIC: Antihipertensif - agonis reseptor imidazolin

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk CATAPRESAN ® Clonidine

CATAPRESAN® ditunjukkan dalam rawatan semua bentuk tekanan darah tinggi.

Mekanisme tindakan CATAPRESAN ® Clonidine

CATAPRESAN ® diambil secara lisan, mudah diserap dalam saluran gastro-enteric, mencapai kepekatan darah yang baik, juga mempertimbangkan ketiadaan metabolisme lulus pertama. Sebaik sahaja dalam edaran, clonidine - bahan aktif CATAPRESAN ® diedarkan dengan pantas dalam pelbagai tisu, mengekalkan bentuk aktif selama kira-kira 13 jam dan kemudian dimetabolismekan dalam p-hydroxyclonidine (tidak aktif secara farmakologi) atau dihapuskan utuh terutamanya melalui air kencing.

Tindakan antihipertensi CATAPRESAN ® diberikan oleh bahan aktifnya, clonidine, yang dengan mudah melintasi halangan otak darah, mampu bertindak pada tahap sistem saraf pusat, mengurangkan pengaktifan sistem simpatis, rintangan buah pinggang periferal, irama jantung dan tekanan arteri, juga berkat pengurangan sensitiviti sel-sel otot licin arterioles untuk mengatasi perantara kapal seperti Norepinephrine.

Kesan-kesan ini dijamin oleh keupayaan prinsip aktif yang disebutkan secara aktif untuk mengaktifkan secara aktif reseptor pra 2 synaptic Alpha sistem saraf pusat, seterusnya mengurangkan pengeluaran catecholamines (terutamanya norepinephrine), dan dengan itu mengalihkan keseimbangan ke arah kesan biologi yang disebabkan oleh sistem parasympathetic.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1 CLONIDINE DAN HYPERTENSION

Rawatan hipertensi arteri boleh termasuk ubat berguna yang berbeza, masing-masing dengan mekanisme tindakan yang berbeza dan dengan keberkesanan khusus. Kajian ini dijalankan ke atas lebih daripada 1200 pesakit yang menderita hipertensi, cuba menguji khasiat pelbagai ubat yang diambil secara bersendirian (monoterapi) dalam mengurangkan tekanan darah. Antara ubat yang diuji, clonidine berada di kedudukan ketiga, selepas diltiazem dan atenolol, menjamin penurunan tekanan darah sehingga nilai normal pada kira-kira 50% pesakit yang dirawat.

Walaupun begitu, pilihan terapi juga perlu mengambil kira kerentanan individu terhadap jenis ubat tertentu, dan potensi kesan sampingan yang boleh dicapai.

2. CLONIDINE DAN CARDIAC INSUFFICIENCY

Kajian ini menunjukkan bahawa kesan sympatholytic clonidine mungkin mempunyai peranan ganda dalam pengurusan pesakit yang mengalami kegagalan jantung. Manfaat yang diperolehi daripada terapi dosis rendah dengan clonidine akan menjamin kelemahan yang signifikan dari nada simpatik, bukan sahaja pada peringkat jantung, tetapi juga di peringkat buah pinggang, dengan itu membolehkan peraturan yang lebih baik dari pengekalan hidro-garam.

3. CLONIDINE TIDAK SAHAJA ANTI-SENSITIF

Clonidine selama bertahun-tahun digunakan hanya untuk tindakan antihipertensi yang ditandakan. Kajian terbaru, sebaliknya, telah menilai satu siri kesan yang berkaitan yang dapat mengembangkan pelbagai aplikasi terapeutik. Dalam kajian ini, sebenarnya, keberkesanan clonidine dalam fasa perioperatif sebagai denyutan anxiolytic, sedating dan menstabilkan denyutan jantung dan tekanan arteri dinilai. Hasilnya nampaknya menggalakkan, baik untuk tindakan kardioprotektif dan untuk keperluan yang dikurangkan untuk pembiakan anestesi dan sedatif yang diperlukan. Agar klonidin memasuki amalan klinikal yang biasa, masih perlu mengkaji farmakokinetiknya untuk mengurangkan kesan sampingan yang berpotensi.

Kaedah penggunaan dan dos

Tablet CATAPRESAN ® daripada 150 mcg clonidine: dicadangkan pengambilan awal ½ - 1 tablet sehari, diambil pada waktu petang dalam kes hipertensi ringan atau pada pesakit yang sangat terdedah kepada tindakan farmakologi clonidine.

Tablet CATAPRESAN ® daripada 300 mcg clonidine: ia digunakan dalam rawatan hipertensi yang teruk, yang menggunakan untuk menyerang dos yang sama dengan 1 tablet yang diambil 2/3 kali sehari.

Walau bagaimanapun, dos yang betul - baik dalam fasa penyerang dan penyelenggaraan - perlu dirumuskan oleh doktor selepas penilaian yang teliti terhadap keadaan fisiologi dan pesakitnya.

SEBARANG KERETA, SEBELUM MENGGUNAKAN CATAPRESAN ® Clonidine - KEPERLUAN DAN PEMERIKSAAN DOKTOR ANDA ADALAH KEPERLUAN.

Amaran CATAPRESAN ® Clonidine

Tindakan hipotensi CATAPRESAN ® dapat disertai terutamanya pada fasa pertama, dengan rasa mengantuk dan mengantuk, yang mana - dalam kes kegigihan kesan tersebut - adalah sesuai untuk menyesuaikan terapi farmakologi. Gangguan penggunaan CATAPRESAN ® mesti berlaku secara beransur-ansur, dengan penurunan progresif dalam dos yang diambil untuk mengelakkan hipertensi rebound disertai dengan pergolakan, sakit kepala dan ketakutan.

Pada pesakit yang menderita kekurangan buah pinggang, bagi siapa respon individu tertakluk kepada kepelbagaian yang sangat besar, apabila perlu, pemantauan berterusan untuk pelarasan semula pelan rawatan akhirnya akan menjadi penting.

Perhatian yang sama mesti dikekalkan juga untuk pesakit yang menderita kekurangan koronari yang teruk, penyakit serebrovaskular, perasaan jantung seperti infark miokard baru dan penyakit brady-arrhythmia, atau penyakit Raynaud (yang disifatkan oleh gangguan peredaran darah, jelas di atas semua di tangan dan kaki).

Ia juga penting untuk mempertimbangkan bahawa kemungkinan kesan kemurungan yang disebabkan oleh CATAPRESAN ® dapat memperburuk keadaan pesakit psikiatri, menonjolkan gejala-gejala ini.

Tindakan hipotensif, tetapi di atas semua tindakan sedatif CATAPRESAN ® dapat mengurangkan daya tampung dan daya reaktif pesakit, membuat pemanduan kenderaan dan penggunaan mesin berbahaya.

CATAPRESAN ® tidak berkesan dalam kes hipertensi yang disebabkan oleh pheochromocytoma.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Walaupun data tentang pentadbiran CATAPRESAN ® yang berlarutan mengenai kesihatan janin belum diketahui, penggunaannya tidak disyorkan semasa kehamilan, kerana clonidine dengan mudah boleh melepasi halangan plasenta dan mengurangkan kadar denyutan janin, mendedahkannya juga kepada risiko pemulihan yang berpotensi pada masa penghantaran.

Memandangkan ketiadaan data mengenai kesan klonidin semasa menyusu, lebih baik untuk mengelakkan mengambilnya.

interaksi

Tindakan hipotensi CATAPRESAN ® dapat ditingkatkan dengan pemberian serentak obat antihipertensi yang serentak, seperti diuretik, antagonis kalsium, inhibitor ACE. Sinergi ini boleh digunakan untuk tujuan terapeutik dalam kes pesakit yang refraktori dengan monoterapi, dan mesti semestinya menyediakan penyesuaian dos ubat individu.

Sebaliknya, tindakan terapeutik CATAPRESAN ® boleh dihalang oleh ubat anti-radang bukan steroid, antidepresan tricyclic atau ubat-ubatan lain, yang meningkatkan pengekalan salin air.

Di samping itu, alkohol dan digitalis glikosida dapat mengubah fungsi normal clonidine.

Kontraindikasi CATAPRESAN ® Clonidine

Penggunaan CATAPRESAN ® pada individu yang hipersensitif kepada salah satu komponen dan metabolitnya tidak digalakkan dalam kes bradyarrhythmia yang teruk dan blok atrium ventrikel.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Kesan sampingan yang ditemui berikutan penggunaan CATAPRESAN ® umumnya berkaitan dengan klinikal kecil dan ditakdirkan untuk hilang apabila terapi dadah digantung.

Dalam kebanyakan kes, ini adalah tindak balas gastro-enterik seperti mulut kering, mual, muntah, hilang selera makan dan sembelit, disertai oleh gejala saraf seperti penenang, keletihan, kekeliruan, gangguan persepsi, halusinasi, kemurungan dan kelesuan umum.

Kes-kes lara mati pucuk, libido dikurangkan, dan perubahan irama jantung juga telah diterangkan.

Kesan sampingan yang disebabkan oleh hipersensitiviti kepada salah satu sebatian dadah pada amnya adalah sifat dermatologi dan termasuk ruam kulit, gatal-gatal, gatal-gatal dan alopecia.