buku lali
Kawasan "halus"
Tali pergelangan kaki (sendi tibia tarsal) adalah kawasan sendi yang menghubungkan kaki dengan kaki. Ia stabil dengan kompleks ligamen yang berkesan yang terdiri daripada dua ligamen yang menghubungkan tibia ke fibula, tiga ligamen sisi dan ligamen deltoid.
Dalam kebanyakan kes patah kaki pergelangan kaki juga melibatkan struktur anatomi sekitar seperti banyak ligamen yang menstabilkannya.
punca
Kecederaan sering disebabkan oleh putaran dalaman dan eksternal yang dibesar-besarkan dari kaki tunggal dan kaki depan. Keadaan ini boleh berlaku semasa kemalangan atau disebabkan oleh trauma yang teruk seperti pendaratan di atas kaki selepas melompat. Juga untuk sebab ini disyorkan untuk mengambil perhatian sepenuhnya dalam memilih kasut sukan.
Apabila kita bercakap tentang patah kaki pergelangan kaki kita secara umumnya bermakna pecah bahagian distal tibia (medial malleolus) atau bahagian distal dari fibula (lateral malleolus). Keretakan talus (tulang ketiga yang membentuk kompleks artikular) sebenarnya agak jarang berlaku.
gejala
Gejala patah kaki pergelangan kaki termasuk kesakitan tempatan yang menonjol apabila kaki berada di bawah beban, bengkak dan kecacatan sendi. Justru aspek terakhir ini, yang tidak selalu hadir, membezakan patah dari penyimpangan. Radiografi mudah bagaimanapun dapat menyerlahkan sebarang lesi rangka, yang sering sukar didiagnosis dengan pemeriksaan fizikal yang mudah.
rawatan
Sekiranya patah kaki pergelangan kaki adalah baik untuk segera memohon ais ke kawasan yang terjejas, melakukan pembalut mampatan dan tolak anggota badan di kedudukan di mana ia terletak. Langkah berjaga-jaga ini amat diperlukan untuk mengurangkan kesakitan dan meminimumkan risiko kecederaan selanjutnya.
Selalunya rawatan patah kaki pergelangan kaki memerlukan pembedahan kerana kestabilan bersama rantau ini boleh dikompromi dengan serius oleh trauma. Operasi ini bertujuan untuk mengubah kedudukan tulang patah dalam kedudukan fisiologinya. Dengan cara ini risiko arthrosis dan ketidakstabilan kronik akan dikeluarkan, komplikasi yang agak kerap dalam kecederaan jenis ini.
pemulihan
Sekiranya doktor tidak mendaftar dislokasi jelas, dia boleh membuat keputusan untuk memilih rawatan konservatif dengan menggunakan pendakap atau boot butiran yang akan dikekalkan selama 4-8 minggu. Terdapat juga kasut berjalan kaki khas yang mengehadkan pergerakan pergelangan kaki di bawah beban, membolehkan pulangan yang lebih cepat berjalan.
Masa pemulihan selepas trauma agak panjang dan umumnya antara tiga dan empat bulan. Pada akhir tempoh imobilisasi, senaman proprioceptive dilakukan digabungkan dengan kerja penggerak dan tetulang otot (mengangkat tumit atau betis, pengasingan dan penyongsangan kaki, fleksi kaki dengan jalur elastik, dll.). Imobilisasi sebenarnya menyebabkan hypotrophy otot dan pembatasan mobiliti, kebolehan fizikal yang mesti dipulangkan melalui latihan pemulihan yang teliti. Latihan ini adalah penting untuk menentukan kejayaan program terapeutik. Sindrom pemulihan yang tidak mencukupi sebenarnya agak kerap di dalam bidang sukan dan dikaitkan dengan peningkatan risiko kambuhan (sprains) dan komplikasi sekunder (arthrosis).
Selepas fasa pertama ini, kursus pendidikan semula motor agak serupa dengan yang dirancang untuk pergelangan kaki buku lali; lihat: pemulihan pergelangan kaki buku lali.
