definisi
Tumor jantung adalah proses neoplastik jarang yang boleh berasal dari mana-mana tisu jantung. Mereka dibahagikan kepada primitif (jinak atau malignan) dan metastatik (sentiasa malignan).
Tumor jantung primitif berkembang dari transformasi dalam sel neoplastik sel-sel jantung yang sama, manakala bentuk metastatik adalah menengah terutamanya kepada tumor paru-paru, limfoma, karsinoma payudara, leukemia, melanoma, karsinoma hepatoselular dan kanser kolon.
Mujurlah, tumor primitif yang jinak lebih biasa daripada yang malignan (nisbah 3: 1). Di antara bentuk-bentuk benigna primitif, myxoma adalah yang paling meluas, diikuti oleh fibroid, lipoma, fibroelastoma papillary dan rhabdomyomas. Angiosarcomas, sebaliknya, adalah neoplasma malignan primitif utama.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- anemia
- tiada selera makan
- aritmia
- ascites
- asthenia
- Meningkatkan ESR
- menggigil
- Pembakaran retrosternal
- cachexia
- Cardiomegaly
- berdebar-debar
- Bengkak buku lali
- sianosis
- dysphagia
- nafas yg sulit
- Penghentian urat leher
- Jari Drumstick
- Kesakitan dada
- Sakit sendi
- Sakit otot
- edema
- hemoptysis
- hepatomegali
- demam
- Kaki bengkak
- Janin hidrops
- hypotension
- orthopnea
- pucat
- Berat badan
- petechiae
- thrombocytopenia
- Nadi paradoks
- Pengekalan air
- Sindrom Raynaud
- Murmur jantung
- mengantuk
- berpeluh
- Berpeluh malam
- pengsan
- tachycardia
- tachypnoea
- Tamponade jantung
- batuk
- Kesan pericardial
- pening
Tanda-tanda lanjut
Gejala bergantung kepada jenis, lokasi dan saiz tumor, dan tahap penglibatan struktur jantung. Sesetengah tumor jantung pada permulaan adalah asimtomatik atau menyebabkan manifestasi tertentu yang kecil, sering ditafsirkan sebagai tanda penyakit kardiovaskular yang lebih biasa dan kurang serius.
Dari masa ke masa, manifestasi tumor jantung utama yang jinak mungkin bergantung kepada pemampatan ruang jantung atau koronari, kerengsaan pericardium, aliran yang terhalang melalui injap dan penyemburan serpihan tumor kecil. Penglibatan perikardial boleh menyebabkan sakit dada, batuk yang merengsa, sesak nafas dan angina, dan, jika terjadi pengambilan, jantung tamponade boleh berlaku. Jika tumor menghalang fungsi valvular dan / atau aliran keluar boleh menyebabkan stenosis atau disfungsi injap jantung dan berkompromi dengan aktiviti jantung. Penglibatan sistem pengaliran, sebaliknya, boleh menyebabkan palpitasi, murmur mitosis sistolik, takikardia dan blok atrioventricular atau intraventricular.
Gejala sistemik yang disebabkan oleh tumor jantung termasuk demam, menggigil, mengantuk, arthralgia, kelemahan otot, kesukaran menelan, edema periferal dan kerosakan umum, dengan penurunan berat badan dan pucat kulit. Kadang-kadang, hemoptisis, pengsan, petechiae, sindrom Raynaud dan hippocratism digital hadir. Gambar boleh menjadi rumit dengan edema paru, kegagalan pernafasan, embolisme (pulmonari, cerebral atau periferal) dan infarksi miokardium.
Gejala-gejala tumor jantung ganas mempunyai permulaan yang teruk dan kemajuan yang lebih pesat; aritmia, demam, malaise, kehilangan berat badan, berpeluh malam, anoreksia, perikarditis dan kegagalan jantung progresif mungkin berlaku. Tumor jantung metastatik, sebaliknya, dapat dilihat sebagai dilatasi jantung tiba-tiba, tamponade, penangkapan jantung atau kegagalan jantung akut.
Penilaian diagnostik menggunakan teknik echocardiography dan pencitraan (radiografi dada, tomografi yang dikira dan resonans magnetik). Kehadiran tumor jantung disahkan oleh echocardiography dan typing tisu oleh biopsi (semasa catheterization atau pembedahan toraksotomi).
Rawatan tumor jinak biasanya melibatkan reseksi pembedahan. Rawatan neoplasma malignan atau metastatik bergantung kepada jenis dan asal tumor: ia boleh merangkumi radioterapi, kemoterapi sistemik dan pengurusan komplikasi.
