anemia

Jenis-jenis Anemia

Anemias dikelaskan mengikut perubahan dalam morfologi eritrosit (sel darah merah) dan indeks erythrocyte.

Apa sahaja jenis anemia, pengurangan jisim erythrocyte dan kapasiti penyimpanan oksigen, jika cukup teruk, membawa kepada beberapa ciri klinikal yang sangat spesifik.

Oleh itu, anemia boleh ditakrifkan sebagai pengurangan keupayaan pengangkutan oksigen darah ke tisu. Kerana, dalam kebanyakan kes, semua ini hasil daripada pengurangan sel darah merah, anemia dapat didefinisikan sebagai pengurangan di bawah batas normal jisim sel darah merah yang beredar. Walau bagaimanapun, nilai ini tidak mudah diukur, oleh itu anemia ditakrifkan sebagai pengurangan, di bawah norma, jumlah sel darah merah yang terendam, yang diukur oleh hematokrit, atau sebagai pengurangan dalam kepekatan darah hemoglobin. Tidak boleh diremehkan adalah hakikat bahawa pengekalan cecair dapat memperluas jumlah plasma sementara kerugian dapat mengontraknya, mencetuskan anomali palsu nilai-nilai klinikal yang diukur.

Insights on the Common Forms of Anemia

Anemia kekurangan zat besi Anemia dan olahraga Anemia pernicious Anemia selulosa Anemia hemolitik Anemia kekurangan folat Kehamilan anemia Aplastik anemia

gejala

Di hadapan anemia penting, pesakit kelihatan pucat. Gejala umum diwakili oleh kelemahan, kelesuan dan keletihan yang mudah. Pengurangan dalam kandungan oksigen darah yang beredar menyebabkan dyspnea (lapar udara) walaupun untuk usaha kecil. Kuku boleh menjadi rapuh dan kehilangan convex biasa untuk mengambil bentuk cekung, seperti sudu ( coilonichia ).

Anoxia (kekurangan oksigen) boleh menyebabkan degenerasi lemak di hati, jantung dan buah pinggang, yang dicirikan oleh pengumpulan sejumlah besar lipid dalam sel-sel organ-organ ini, dan oleh kehilangan fungsi sel-sel yang diduduki sendiri.

Jika degenerasi lemak dalam miokardium (jantung) adalah cukup teruk, kegagalan jantung mungkin berlaku, yang berkaitan dengan masalah pernafasan akibat pengangkutan oksigen yang berkurang. Dalam kehilangan darah akut, seperti dalam pendarahan penting dan ditubuhkan dalam masa yang singkat, boleh muncul perubahan renal yang dicirikan oleh oliguria (pengurangan pengeluaran air kencing) dan anuria (ketiadaan pengeluaran air kencing) dan kerana buah pinggang tidak lagi dipelihara oleh bekalan darah normal (hipoperfuso). Hipoksia sistem saraf pusat boleh menjadi jelas dengan sakit kepala, penglihatan menurun dan episod pengsan.

Anemia kehilangan darah

Kehilangan darah boleh menjadi akut, apabila ia berlaku dalam masa yang singkat (minit-jam), atau kronik, apabila ia berlaku lebih perlahan, selama berbulan atau tahun.

Reaksi klinikal terhadap kehilangan darah akut bervariasi bergantung pada kelajuan yang terjadi pendarahan dan sama ada luaran atau dalaman. Perubahan yang berlaku semasa kehilangan darah akut mencerminkan penurunan jumlah darah dan bukannya kehilangan hemoglobin. Akibatnya boleh menjadi keadaan kejutan dan kematian. Sekiranya pesakit itu bertahan, jumlah darah dengan cepat dipulihkan dengan memindahkan air dari petak cecair interstisial. Hemodilusi terhasil (pencairan darah) merendahkan tahap hematokrit. Pengoksidaan tisu dikurangkan mencetuskan pengeluaran erythropoietin, yang mana sumsum bertindak balas dengan peningkatan erythropoiesis. Apabila kehilangan darah adalah dalaman, seperti dalam rongga perut, besi boleh dipulihkan. Jika, di sisi lain, kerugian adalah luaran, penyesuaian semula yang mencukupi massa erythrocyte boleh dihalang oleh kekurangan zat besi, jika rizab tidak mencukupi.

Sejurus selepas pendarahan akut, sel darah merah kelihatan normal dalam saiz dan warna, iaitu normocytic dan normochromic. Walau bagaimanapun, apabila regenerasi bermula di sumsum, perubahan muncul di dalam darah periferal. Ciri yang paling tinggi diwakili oleh peningkatan reticulocytes, yang mencapai 10-15% selepas 7 hari.

Pendarahan kronik melibatkan anemia hanya apabila ketinggian yang hilang melebihi kapasiti regeneratif prekursor erythroid atau apabila rizab besi habis. Selain daripada pendarahan kronik, sebarang punca kekurangan (besi) defisit dapat menyebabkan manifestasi anemia yang sama. Antara sebab-sebab ini kita dapati keadaan malnutrisi dan malabsorpsi besi usus dan peningkatan permintaan di atas pengambilan harian, seperti semasa haid atau semasa kehamilan.