kesihatan pernafasan

Gejala bronkiolitis

Artikel berkaitan: Bronchiolitis

definisi

Bronchiolitis adalah jangkitan virus akut saluran pernafasan yang lebih rendah. Penyakit ini terutamanya memberi kesan kepada kanak-kanak lebih muda daripada dua tahun, dengan prevalensi yang lebih besar dalam 6 bulan pertama kehidupan.

Virus penyinaran pernafasan (RSV) bertanggungjawab untuk kebanyakan kes bronchiolitis. Ejen viral ini terutamanya merosakkan cabang-cabang nipis dari pernafasan (bronchioles) yang menyebabkan edema mukosa, hiperecretion mukus dan nekrosis sel epitel bronkial. Semua ini membawa kepada pengurangan lumen bronkial, yang dalam kanak-kanak kecil sudah, sebagai peraturan, sangat terhad. Virus penyinaran pernafasan menyebar terutamanya melalui sentuhan langsung dengan rembesan yang dijangkiti dan menyebabkan wabak kecil, terutamanya pada musim sejuk. Fasa infeksi biasanya berlangsung 6 hingga 10 hari.

Kurang kerap, bronchiolitis adalah disebabkan oleh virus influenza (A dan B), parainfluenza (1, 2 dan 3) dan adenovirus.

Gejala dan tanda yang paling biasa *

  • Asidosis pernafasan
  • apnea
  • asthenia
  • Atelectasis pulmonari
  • sianosis
  • dehidrasi
  • nafas yg sulit
  • demam
  • hipoksia
  • kelesuan
  • Hidung tertutup
  • pucat
  • selsema
  • rales
  • Menghidu nafas
  • Senyuman lemas
  • mengantuk
  • pekik
  • tachycardia
  • tachypnoea
  • batuk

Tanda-tanda lanjut

Permulaan bronchiolitis adalah akut: selepas 1 atau 2 hari di mana gejala-gejala kerengsaan biasa berlaku, dengan sedikit batuk dan demam sederhana (jarang melebihi 38 ° C), yang timbul dengan masalah yang lebih teruk seperti dyspnea yang memperlihatkan keadaan kanak-kanak. Dalam masa beberapa jam, pernafasan menjadi lebih kerap dan takikardia, pucat, batuk berterusan dan tanda-tanda pernafasan yang lain muncul: kerengsaan yang bernanah dan halus, sianosis perioral, pembuangan sirip hidung, kejutan apnea berulang, habis tempoh berpanjangan dan pengulangan inspiratif ke jugolo (pangkal leher), intercostal dan epigastric. Dalam keadaan ini, kanak-kanak sering dehidrasi, baik untuk masalah pernafasan, dan untuk kesukaran serentak dalam mengambil makanan dan cair melalui mulut.

Pesakit boleh menjadi semakin lemah kerana jangkitan berlaku. Dengan keletihan, nafas menjadi semakin cetek dan tidak berkesan, menyebabkan asidosis pernafasan. Dalam banyak kanak-kanak, terdapat otitis media yang bersamaan.

Diagnosis disyaki atas dasar anamnesis, pemeriksaan fizikal dan penampilan penyakit semasa wabak yang diketahui; punca utama - virus pernafasan pernafasan - boleh dikenalpasti dengan ujian cepat yang dilakukan pada sapu atau mencuci hidung. Pada kanak-kanak, gejala yang serupa dengan bronchiolitis disebabkan oleh asma dan refluks gastro esophageal dengan penyedutan kandungan gastrik.

Terapi ini menyokong dan melibatkan pentadbiran oksigen, penghidratan dan pemakanan melalui pembuluh darah. Pentadbiran antibiotik diramalkan jika komplikasi bakteria telah berlaku, sementara bronkodilator dan / atau ubat kortison dapat meningkatkan fungsi pernafasan.

Prognosis pada umumnya sangat baik, jika rawatan perubatan mencukupi: kebanyakan kanak-kanak pulih dalam 3-5 hari tanpa akibat, walaupun berdeham dan batuk boleh bertahan selama 2 minggu. Hanya dalam sesetengah pesakit kegagalan pernafasan berkembang.