Artikel berkaitan: Peyronie's disease
definisi
Penyakit Peyronie, juga dikenali sebagai induratio penis plastica (IPP), terdiri daripada pengerasan (fibrosis) tunas albuginea zakar. Tisu ini meliputi corpora cavernosa dan biasanya mempunyai tugas untuk mengekalkan darah semasa pendirian.
Proses fibrotik membawa kepada penarikan balik albuginea, yang menyebabkan peningkatan zakar dalam pendirian, kadang-kadang disertai dengan sakit.
Penyakit Peyronie berlaku lebih kerap pada lelaki dewasa, atas alasan yang tidak jelas. Peristiwa traumatik yang menjejaskan zakar ereksi (contohnya mengulangi lenturan dan benjolan) atau mikrolesin yang diulangi dari masa ke masa seolah-olah memihak kepada permulaannya, kerana ia boleh menyebabkan tindak balas keradangan. Tambahan pula, penyakit Peyronie sering bersesuaian dengan gangguan tisu penghubung, diabetes, gout, hipertensi dan aterosklerosis.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- Kurangkan keinginan seksual
- kemurungan
- Disfungsi erektil
- Sakit di zakar
- Sakit semasa hubungan seksual
- Ejakulasi menyakitkan
- kemandulan
- nodul
- Zakar melengkung
- Pengurangan saiz zakar
Tanda-tanda lanjut
Penyakit Peyronie bermula sebagai keradangan yang membawa kepada pembentukan kawasan fibrosis pada permukaan zakar, yang mempunyai rupa plak yang keras (atau nodul) dan mudah dirasakan pada palpation. Kehadiran penebalan ini mengehadkan keanjalan albuginea dan tidak membenarkan organ seksual lelaki untuk berehat normal semasa pendirian. Penyakit Peyronie boleh menyebabkan variasi dalam saiz zakar, serta menyebabkan penyimpangan ke arah bahagian yang terjejas oleh proses fibrotik semasa pendirian dan, kurang kerap, juga dalam keadaan lemah.
Penyakit Peyronie juga menyebabkan ereksi yang menyakitkan dan, jika kelengkungan zakar sangat ketara, boleh mencegah penembusan. Dalam kes-kes yang teruk, organ kelamin lelaki menjadi tumescent hanya sehingga titik yang terjejas oleh penyakit ini dan kekal lembab di bahagian yang tinggal.
Penyakit Peyronie diiktiraf oleh doktor hanya oleh palpation. Kadang-kadang, echocolordoppler dinamik dilakukan untuk memeriksa ciri-ciri sebenar plak fibrotik (kedudukan, saiz dan bentuk) dan untuk menilai aliran darah dalam arteri penis. Maklumat ini berguna untuk perancangan rawatan.
Bentuk yang lebih ringan dari penyakit Peyronie mungkin mengalami regresi spontan dan tidak memerlukan campur tangan terapeutik. Dalam kes-kes lain, sebaliknya, plak parut boleh kekal tidak terapi oleh terapi perubatan.
Hasil rawatan tidak dapat diramal. Penyingkiran fibrosis pembedahan dan penggantiannya dengan rasuah mungkin mempunyai hasil yang menggalakkan atau menyebabkan luka parah dan kemerosotan kecacatan. Suntikan tempatan kortikosteroid dan verapamil (dadah kalsium-antagonis) dan terapi yang menggunakan cara fizikal (contohnya ultrasound dan terapi laser) mungkin juga kurang berkesan. Dalam kes-kes di mana fungsi erektil dikompromi, implantasi prostesis zakar boleh dipertimbangkan.
