Cefaclor adalah antibiotik β-laktam kepunyaan kelas cephalosporin generasi kedua.
Cefacloro - Struktur Kimia
Cefaclor mempunyai aktiviti terhadap bakteria Gram-positif dan beberapa aktiviti walaupun terhadap bakteria Gram-negatif. Ia mempunyai jenis tindakan antibiotik bakterisida (iaitu ia boleh membunuh sel-sel bakteria).
tanda-tanda
Untuk apa yang digunakan
Penggunaan cefaclor ditunjukkan untuk rawatan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadapnya.
Lebih tepat lagi, cefaclor ditunjukkan untuk rawatan:
- Jangkitan saluran pernafasan seperti bronkitis, tonsilitis, faringitis dan pneumonia;
- Palam telinga sederhana;
- Penyakit tisu kulit dan lembut;
- Jangkitan saluran kencing, termasuk pyelonephritis dan cystitis;
- sinusitis;
- Uretritis gonokokal.
Amaran
Sebelum memulakan terapi dengan cefaclor adalah perlu untuk mengecualikan apa-apa hipersensitiviti kepada cephalosporins lain atau kepada penisilin.
Sekiranya berlaku tindak balas alahan, perlu berhenti rawatan dengan segera.
Banyak berhati-hati harus digunakan apabila mentadbir ubat pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang. Dalam kategori pesakit ini, dos cefaclor biasanya diberikan dikurangkan.
Pentadbiran cefaclor perlu dilakukan dengan berhati-hati pada pesakit yang telah menderita penyakit usus, akibat risiko timbulnya kolitis akibat terapi antibiotik itu sendiri.
Rawatan dengan cefaclor - terutamanya jika berterusan untuk jangka masa yang panjang - boleh memihak kepada permulaan superinfeksi dengan bakteria atau kulat tahan (seperti Candida albicans dan jangkitan Clostridium difficile ). Superinfections ini - jika mereka muncul - memerlukan rawatan yang mencukupi.
Superinfeksi dengan Clostridium difficile adalah punca utama timbulnya kolitis pseudomembranous yang biasanya berlaku dengan kemunculan cirit-birit yang teruk.
Cefaclor boleh menyebabkan positif palsu dalam beberapa ujian makmal, seperti ujian glukosa urin dan ujian Coombs.
interaksi
Pentadbiran ubat kafein dan ubat antacid yang mengandungi magnesium atau aluminium hidroksida mengurangkan penyerapan cefaclor itu sendiri.
Probenecid (ubat yang digunakan dalam rawatan gout dan hyperuricemia) mengurangkan kadar perkumuhan ginjal cefaclor, sehingga menyebabkan peningkatan kepekatan plasmanya.
Walau bagaimanapun, anda mesti memberitahu doktor anda jika anda mengambil - atau baru-baru ini telah diambil - ubat-ubatan apa saja, termasuk ubat-ubatan bukan preskripsi dan produk herba dan / atau homeopati.
Kesan sampingan
Cefaclor boleh menyebabkan pelbagai jenis kesan sampingan, walaupun tidak semua pesakit mengalami mereka. Ini adalah disebabkan oleh kepekaan yang berbeza yang setiap individu mempunyai ke arah dadah. Oleh itu, tidak dikatakan bahawa semua kesan buruk berlaku dengan intensiti yang sama dalam setiap pesakit.
Berikut adalah beberapa kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa terapi cefaclor.
Reaksi alahan
Cefaclor boleh mencetuskan reaksi alahan pada individu yang sensitif. Gejala-gejala yang boleh berlaku adalah tindak balas ini adalah:
- Hipotensi yang teruk dan tiba-tiba;
- Perubahan kadar jantung;
- Kesukaran bernafas;
- Kesukaran menelan;
- gatal-gatal;
- urtikaria;
- angioedema;
- Kemerahan kulit;
- Mual atau muntah;
- cirit-birit;
- Kekejangan perut;
- Keletihan atau kelemahan yang luar biasa;
- pening;
- Meningkatkan peluh
- kebimbangan;
- pergolakan;
- sianosis;
- Kehilangan kesedaran.
Gangguan gastrointestinal
Cirit-birit dan, lebih jarang, loya dan muntah boleh berlaku semasa rawatan dengan cefaclor.
Tambahan pula, ubat boleh menggalakkan timbulnya kolitis pseudomembranous berikutan perkembangan superinfections Clostridium difficile .
Gangguan hepatobiliary
Rawatan dengan cefaclor boleh menyebabkan hepatitis sementara dan jaundis kolestatik.
Gangguan sistem saraf
Rawatan dengan cefaclor boleh menyebabkan:
- Hiperaktif yang boleh diterbalikkan;
- kegelisahan;
- halusinasi;
- Kekeliruan mental;
- insomnia;
- Hypertonia;
- Mengantuk.
Gangguan sistem darah dan limfa
Terapi dengan cefaclor boleh menyebabkan gangguan dalam sistem yang bertanggungjawab untuk penghasilan sel darah (sistem hemolymphopoietic, sebenarnya). Gangguan seperti itu boleh menyebabkan:
- Anemia Aplastic;
- Anemia hemolitik;
- Meningkatkan masa prothrombin, dengan risiko pendarahan yang tidak normal;
- Plateletopenia (iaitu penurunan bilangan platelet dalam aliran darah), dengan peningkatan risiko pendarahan;
- Leukopenia, iaitu pengurangan bilangan leukosit dalam aliran darah;
- Agranulocytosis, iaitu pengurangan berlebihan granulosit dalam aliran darah.
Gangguan buah pinggang dan saluran kencing
Rawatan dengan cefaclor boleh menyebabkan peningkatan azotemia (iaitu kepekatan darah nitrogen bukan protein), kreatinemia (kepekatan darah creatinine) dan boleh membuat perubahan dalam urinalisis.
Tambahan pula, cefaclor dapat menggalakkan perkembangan nefritis interstitial yang boleh terbalik.
Kesan sampingan yang lain
Kesan sampingan lain yang mungkin berlaku semasa rawatan dengan cefaclor adalah:
- Eosinophilia, iaitu peningkatan dalam kepekatan darah eosinophils;
- Gatal seks;
- Moniliasis vagina;
- vaginitis;
- Meningkatkan tahap darah transaminases hati.
Overdose
Gejala-gejala overdosis cefaclor termasuk mual, muntah, cirit-birit dan gangguan epigastrik. Keparahan gejala-gejala ini berbeza-beza bergantung kepada dos ubat yang ditelan.
Tidak ada penawar terhadap overdosis cefaclor, tetapi pentadbiran arang diaktifkan mungkin berguna untuk mengurangkan penyerapan usus ubat. Kadang-kadang, arang diaktifkan mungkin lebih berkesan daripada muntah-muntah yang disebabkan atau lavage gastrik. Pentadbiran arang boleh dilakukan sebagai alternatif atau sebagai tambahan kepada pengosongan gastrik.
Di samping itu, sekiranya berlaku berlebihan, semua tanda-tanda penting pesakit mesti dipantau.
Walau bagaimanapun, jika anda mengesyaki anda telah mengambil ubat yang berlebihan, anda perlu segera menghubungi doktor anda dan pergi ke hospital terdekat.
Mekanisme tindakan
Cefaclor melakukan tindakan antibiotik dengan mengganggu sintesis peptidoglycan (dinding sel bakteria).
Peptidoglycan, secara substansial, adalah polimer yang terdiri daripada rantai selari karbohidrat nitrogenasi, yang dikaitkan dengan satu sama lain oleh ikatan melintang antara residu asid amino. Ikatan ini dibentuk terima kasih kepada transmigida enzim.
Cefaclor mengikat enzim ini dengan menghalang pembentukan ikatan ini. Dengan berbuat demikian, kawasan lemah dicipta dalam struktur peptidoglycan. Titik lemah membawa kepada lisis sel bakteria dan, akhirnya, hingga kematiannya.
Cara Penggunaan - Posologi
Cefaclor boleh didapati untuk pentadbiran lisan seperti tablet, kapsul keras dan granul untuk penggantungan lisan.
Dos dari cefaclor mestilah ditubuhkan oleh doktor mengikut jenis dan keterukan jangkitan yang akan dirawat dan mengikut keadaan pesakit.
Dos dari cefaclor biasanya diberikan pada orang dewasa adalah 250-750 mg, yang akan diambil dua kali sehari. Doktor akan menentukan dos ubat yang akan diberikan secara individu.
Untuk rawatan jangkitan pada kanak-kanak, biasanya, granul digunakan untuk penggantungan lisan. Dos biasa ialah 20-40 mg / kg berat badan, untuk diberikan dalam dos dibahagikan setiap 8 jam.
Kehamilan dan Laktasi
Penggunaan cefaclor oleh wanita hamil perlu dilakukan hanya dalam kes-kes keperluan sebenar dan, dalam apa jua keadaan, selalu perlu meminta nasihat doktor.
Kerana cefaclor diekskresikan dalam susu ibu - walaupun dalam jumlah kecil - penggunaan dadah oleh ibu menyusu harus dilakukan dengan berhati-hati.
kontra
Cefaclor dikontraindikasikan pada pesakit yang mempunyai kepekaan yang diketahui kepada cefaclor sendiri, kepada cephalosporins lain atau kepada penisilin.
