oxacillin

Oxacillin adalah antibiotik β-laktam yang tergolong dalam kelas penisilin β-laktamase yang tahan.

Oxacillin - Struktur Kimia

Β-laktamase adalah jenis enzim tertentu yang dihasilkan oleh bakteria yang mampu menghidrolisiskan cincin β-laktam yang terdapat dalam struktur kimia penisilin. Dengan cara ini, bakteria dapat menurunkan terapi antibiotik dan bertahan hidup.

Oxacillin adalah penisilin yang tidak sensitif terhadap enzim ini, oleh itu, ia berguna dalam rawatan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria penghasil β-laktamase.

tanda-tanda

Untuk apa yang digunakan

Penggunaan oxacillin ditunjukkan untuk rawatan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria penghasil β-laktamase Gram.

Lebih tepat lagi, oxacillin ditunjukkan dalam rawatan:

Jangkitan pernafasan (seperti pneumonia, bronkitis, jangkitan hidung, tekak dan telinga);
Kulit dan tisu lembut jangkitan (contohnya, jerawat, ulser septik, abses, jangkitan luka, dan lain-lain);
osteomielitis;
Jangkitan saluran genitouriner;
bakteremia;
Enterocolitis Staphylococcal.

Amaran

Sebelum mula mengambil oxacillin, perlu untuk mengetepikan hipersensitiviti ke penisilin lain, cephalosporins (kategori lain antibiotik β-laktam) atau alergen lain.

Penggunaan oksasilin yang berpanjangan boleh memihak kepada perkembangan ketegangan bakteria tahan atau permulaan superinfeksi dengan bakteria dan kulat yang tahan (seperti jangkitan yang disebabkan oleh Clostridium difficile - umumnya disertai dengan cirit-birit - atau Candida albicans ). Superinfections semacam itu memerlukan terapi yang mencukupi.

Sebelum memulakan terapi oxacillin dan sepanjang tempoh yang sama adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan kronik yang kerap.

Di samping itu, ujian air kencing yang teratur dan ujian fungsi ginjal yang tetap harus dilakukan sepanjang rawatan oxacillin.

Ia juga dinasihatkan untuk menjalankan pemeriksaan berterusan pada fungsi hepatik dan hematopoetik.

interaksi

Probenecid (ubat yang digunakan dalam rawatan hiperkuremia dan gout) boleh meningkatkan tahap plasma oksasilin dengan mengurangkan kadar penghapusannya.

Pentadbiran oxacillin - atau penicillin β-laktamase yang tahan bersamaan - dan aminoglycosides (kelas antibiotik lain) harus dielakkan.

Oxacillin - dan penisilin lebih umum - boleh mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral .

Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memaklumkan kepada doktor anda jika anda mengambil - atau baru-baru ini telah diambil - ubat-ubatan apa-apa jenis, termasuk ubat-ubatan dan produk herba dan / atau homeopati yang berlebihan.

Kesan sampingan

Oxacillin boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan, walaupun tidak semua pesakit mengalaminya. Ini bergantung kepada kepekaan yang setiap orang mempunyai terhadap dadah. Oleh itu, dikatakan bahawa kesan sampingan tidak berlaku dengan intensitas yang sama dalam setiap pesakit.

Berikut adalah kesan buruk utama yang mungkin berlaku semasa rawatan dengan oxacillin.

Reaksi alahan

Oxacillin boleh menyebabkan kedua-dua tindak balas alahan segera dan tertangguh.

Reaksi alahan segera muncul sejurus selepas pentadbiran dadah dan biasanya boleh berlaku dalam bentuk:

urtikaria;
gatal-gatal;
angioedema;
laryngospasm;
bronchospasm;
tekanan darah rendah;
Keruntuhan vaskular.

Reaksi sedemikian sangat jarang, tetapi mereka juga boleh mempunyai kesan maut.

Sebaliknya tindak balas alahan yang berlanjutan, boleh terjadi dari beberapa hari hingga 2-4 minggu selepas mengambil ubat. Manifestasi jenis reaksi ini biasanya termasuk gejala penyakit serum (seperti demam, asthenia, sarang, myalgia, arthralgia, dll) dan ruam kulit.

Gangguan gastrointestinal

Rawatan dengan oxacillin boleh menyebabkan loya, muntah, cirit-birit, stomatitis dan gangguan lain pada saluran gastrousus.

Gangguan sistem saraf

Apabila oxacillin diberikan dalam kuantiti yang banyak, kesan sampingan sistem saraf mungkin berlaku, seperti:

lesu;
kekeliruan;
kekejangan;
myoclonus;
Sawan.

Neuropati mungkin juga jarang berlaku.

Gangguan sistem darah dan limfa

Terapi oxacillin boleh menyebabkan gangguan dalam sistem penghasil sel darah (sistem darah-limfa). Gangguan seperti itu boleh menyebabkan:

Anemia, iaitu penurunan jumlah hemoglobin dalam darah;
Piastrinopenia, iaitu penurunan bilangan platelet dalam aliran darah;
Eosinofilia, iaitu peningkatan berlebihan eosinofil dalam darah;
Leukopenia, iaitu pengurangan bilangan leukosit dalam aliran darah;
Agranulocytosis, iaitu pengurangan berlebihan granulosit dalam aliran darah.

Oxacillin juga boleh menyebabkan penindasan sebenar fungsi sum-sum tulang (myelosuppression).

Gangguan hepatobiliary

Oxacillin boleh menyebabkan hepatotoxicity yang ditunjukkan oleh gejala seperti demam, mual, muntah dan perubahan keputusan ujian fungsi hati.

Gangguan buah pinggang

Oxacillin boleh menyebabkan kerosakan tubular renal dan nefritis interstitial. Kesan sampingan ini boleh berlaku dengan gejala seperti:

ruam;
demam;
eosinofilia;
Hematuria (kehadiran darah - kelihatan atau tidak - dalam air kencing);
Proteinuria (kehadiran protein di dalam air kencing);
Kegagalan buah pinggang.

Overdose

Jika anda mengesyaki bahawa anda telah berlebihan, anda harus segera memberitahu doktor anda dan hubungi hospital terdekat.

Mekanisme tindakan

Oxacillin adalah penisilin dan - oleh itu - ia mengganggu sintesis dinding sel bakteria, peptidoglycan.

Peptidoglycan adalah polimer yang terdiri daripada dua rantaian selari karbohidrat nitrogenasi, yang disatukan oleh ikatan melintang antara residu asid amino. Obligasi ini dibentuk terima kasih kepada tindakan enzim transammidase.

Oxacillin dapat mengikat transamidase yang menghalangnya daripada melaksanakan fungsinya, dengan berbuat demikian, zon diwujudkan dalam peptidoglycan tanpa bon yang disebutkan di atas yang akan menjadi sangat lemah. Ini membawa kepada lisis sel bakteria dan seterusnya - sehingga kematiannya.

Cara Penggunaan - Posologi

Oxacillin boleh didapati untuk pentadbiran intravena sebagai serbuk dan pelarut untuk larutan suntikan yang mesti dicampur sebelum pentadbiran dadah.

Sebelum mentadbir oxacillin, kajian bakteriologi yang sesuai harus dilakukan untuk mengenal pasti bakteria yang bertanggungjawab terhadap jangkitan dan sensitiviti mereka terhadap ubat itu sendiri.

Tempoh terapi ditubuhkan oleh doktor, bergantung kepada jenis dan keterukan jangkitan dan keadaan pesakit.

Oxacillin boleh diberikan sama ada melalui suntikan intravena lambat atau infusi intravena. Walau bagaimanapun, secara amnya, lebih suka menggunakan jenis pentadbiran kedua.

Berikut adalah beberapa petunjuk mengenai dos oksacillin yang biasanya ditadbir.

Jangkitan ringan atau sederhana di bahagian atas saluran udara, kulit dan tisu lembut

Untuk jenis jangkitan ini, dos oksacillin biasanya digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan berat badan 40 kg atau lebih adalah 250-400 mg setiap 4-6 jam.

Pada kanak-kanak yang mempunyai berat badan kurang daripada 40 kg, dos ubat yang biasanya diberikan ialah 50 mg / kg sehari, dibahagikan kepada dos yang wajar yang akan diberikan setiap enam jam.

Infeksi saluran pernafasan yang serius atau jangkitan pelbagai tempatan

Dosis oxacillin biasanya diberikan pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan berat badan 40 kg atau lebih adalah 1 g atau lebih - mengikut budi bicara doktor - untuk diberikan setiap 4-6 jam.

Pada kanak-kanak dengan berat badan kurang daripada 40 kg, dos ubat yang biasa diberikan ialah 100 mg / kg sehari, dibahagikan kepada dos yang adil yang akan diberikan setiap enam jam.

Kehamilan dan Laktasi

Penggunaan oxacillin pada wanita hamil dan awal kanak-kanak hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor dan hanya dalam kes keperluan sebenar.

Oleh kerana oxacillin diekskresikan dalam susu ibu, pentadbiran dadah di ibu menyusu mesti dilakukan dengan teliti.