kesihatan wanita

Lingkaran kontraseptif

Apa itu?

Lingkaran mewakili satu kaedah alternatif yang penting untuk kontrasepsi: ia adalah alat kecil pelbagai bentuk, yang diperkenalkan ke dalam uterus wanita oleh pakar ginekologi, secara amnya semasa haid, dan meninggalkan di sana selama beberapa tahun.

Lingkaran kontraseptif dikenali sebagai IUD, singkatan Anglo-Saxon dari Intra Uterine Device : kesan kontraseptif dijamin oleh pencegahan persenyawaan atau dengan halangan implan pada uterus embrio.

Terdapat dua jenis spiral di pasaran: IUD hormon dan IUD tembaga.

Spiral kontraseptif hormon

Spiral kontraseptif hormon adalah alat plastik yang terdiri daripada sejenis membran semipermeable yang mengandungi progesteron: lingkaran, sekali dimasukkan ke dalam rongga rahim, mengeluarkan sedikit hormon yang menghalang persenyawaan. Secara praktikal, mekanisme tindakan lingkaran hormon adalah setanding dengan cincin vagina dan pil kontraseptif.

Hormon ini dikeluarkan oleh kelenjar endokrin yang menghasilkannya (corpus luteum): aksi lingkaran pada endometrium dan lendir serviks. Dalam kes pertama, alat ini menjadikan endometrium terutamanya nipis dan tidak stabil, dengan itu menafikan sebarang kemungkinan menanam telur; pada tahap lendir serviks, di sisi lain, lingkaran kontraseptif hormonal menghalang laluan spermatozoa.

Tindakan kontraseptif dijamin selama 3/5 tahun, selepas itu lingkaran dikeluarkan dan akhirnya diganti dengan yang baru.

Lingkaran kontraseptif tembaga

Lingkaran tembaga adalah alat plastik kecil yang dikelilingi oleh dawai tembaga yang sipit nipis (dengan demikian nama "lingkaran").

Spiral di pasaran boleh dibezakan dengan bentuk, saiz dan ciri-ciri: berdasarkan morfologi uterus, pakar ginekologi akan memilih lingkaran yang paling sesuai untuk pesakit, mengikuti pemeriksaan ginekologi teliti.

Tembaga, yang mengelilingi sokongan plastik, menghasilkan tindakan spermisidal yang sangat baik: sehingga tembaga, pada tahap rahim, membebaskan ion-ionnya yang menghalang persenyawaan telur dan menghalang motilitas sperma dan kelangsungan hidup .

Bergantung kepada jenis spiral yang digunakan, tindakan kontraseptif berbeza dari 3 hingga 5 tahun.

kontra

Secara teorinya, lingkaran kontraseptif boleh dimasukkan oleh pakar ginekologi ke dalam uterus semua wanita usia subur; Walau bagaimanapun, pada tahap praktikal, model kontrasepsi ini hanya disyorkan untuk wanita yang mempunyai sekurang-kurangnya satu kehamilan, untuk memastikan kesuburan mereka.

Tambahan pula, lingkaran kontraseptif tidak boleh diperkenalkan kepada wanita yang terdedah kepada jangkitan vagina, kerana bakteria dapat lebih mudah bersarang di dekat lingkaran dan menghasilkan gangguan yang agak tidak menyenangkan. Telah mencatatkan secara statistik bahawa wanita yang tidak mempunyai anak lebih cenderung kepada jangkitan daripada ibu: ini menjelaskan mengapa lingkaran kontraseptif lebih baik pada wanita yang telah melahirkan sekurang-kurangnya sekali.

Tambahan pula, wanita yang menderita vulvodynia atau keradangan pelvik yang lain tidak boleh menggunakan lingkaran.

Memasukkan lingkaran kontraseptif

Lingkaran kontraseptif dimasukkan ke dalam rahim oleh ahli sakit ginek, sebaiknya semasa haid, kerana leher rahim uterus memudahkan permohonannya.

Seperti yang telah disebutkan, wanita mesti menjalani pemeriksaan ginekologi, jadi doktor boleh memilih model lingkaran yang paling sesuai untuk struktur uterus wanita. Selepas memastikan bahawa wanita itu tidak hamil, doktor melakukan ujian swab dan / atau ujian pap kepada pesakit untuk mengecualikan apa-apa bentuk jangkitan tempatan yang mungkin.

Kemasukan lingkaran dilakukan dengan cara pesakit luar; Walau bagaimanapun, persepsi ketidakselesaan / kesakitan yang berkaitan dengan aplikasi boleh bervariasi intensif, berdasarkan kepekaan pesakit, subjek yang sama dan (di atas semua) berdasarkan "makanan istimewa" pakar ginekologi. Untuk mengelakkan ketidakselesaan ini, doktor boleh memberi wanita ubat penahan sakit sebelum operasi.

Lingkaran itu perlahan-lahan didorong ke dalam rahim melalui serviks, yang sebelum ini dibersihkan dengan bahan antiseptik; Kawat tembaga kemudian dipotong oleh doktor untuk mengelakkannya daripada terlalu jauh dari serviks.

Untuk mengelakkan jangkitan bakteria, sangat penting bagi wanita untuk mengelakkan hubungan seks dan penggunaan swab vagina dalaman untuk dua hari akan datang selepas penerapan lingkaran.

faedah

Ramai wanita memilih lingkaran kontraseptif kerana ia menawarkan banyak kelebihan:

  • Tidak seperti pil kontraseptif, yang perlu diambil setiap hari pada masa yang sama untuk memanfaatkan keberkesanan maksimum, lingkaran kontraseptif dimasukkan ke dalam rahim, dan kekal di sana selama beberapa tahun, sentiasa menjamin kesan kontraseptif yang sangat baik. Oleh itu, mustahil bagi lingkaran itu dilupakan, begitu juga dengan banyak wanita yang menggunakan pil itu.
  • Keselamatan kontraseptif lingkaran, terutamanya yang melepaskan hormon yang perlahan, memastikan kontrasepsi yang luar biasa (keselamatan kontraseptif spiral generasi terkini 99.9%): dalam mana-mana, wanita mesti secara berkala memeriksa bahawa lingkaran diletakkan dengan betul.
  • Pelepasan berkala progestogen, dalam kuantiti minimum, membolehkan untuk mengurangkan aliran haid dengan ketara, mengelakkan haid berat. Dianggarkan bahawa 20% wanita yang menggunakan spiral hormon tidak lagi menstruasi, faktor yang dianggap positif oleh banyak wanita. Walau bagaimanapun, sehubungan dengan lingkaran tembaga, aliran haid wanita yang menggunakannya secara amnya tidak berkurangan.
  • Spiral hormon sangat mengurangkan gangguan haid seperti menorrhagia dan dysmenorrhea.
  • Pembebasan secara beransur-ansur, walaupun berterusan, progestin mengurangkan risiko polip endometrium dan hiperplasia uterus.
  • Pemakaian lingkaran dalam tempoh tiga hari akan datang dari hubungan yang berpotensi berisiko menjamin 99% kesan kontraseptif.
  • Lingkaran itu boleh dikeluarkan pada bila-bila masa dan kemudian wanita, apabila dia mahu, boleh mempunyai kehamilan yang lain (kebalikannya dengan cepat kesannya).
  • Lingkaran adalah alternatif yang sangat baik untuk wanita yang tidak mahu mengambil pil atau patch perancang kulit derma.

kelemahan

Seperti semua kaedah kontraseptif, lingkaran juga mempunyai kesan sampingan yang tidak diingini:

  • Bengkak payudara, jerawat, migrain dan persepsi bengkak umum adalah kesan sampingan yang paling kerap berlaku pada wanita menggunakan lingkaran progestin. Sama seperti pil, keberkesanan kontraseptif pola lingkaran ini juga boleh dikompromikan dengan penggunaan ubat-ubatan yang bersamaan.
  • Wanita yang terdedah kepada jangkitan faraj tidak boleh menggunakan lingkaran.
  • Lingkaran pelepasan hormon boleh menyebabkan kekeringan vagina dan kilat panas, sama dengan keadaan menopaus.
  • Spiral kuprum boleh menyebabkan spotting dalam beberapa bulan pertama selepas permohonan: pada amnya, fenomena tersebut hilang dalam tempoh yang singkat. Walau bagaimanapun, apabila pakar ginekologi itu tidak betul memasukkan lingkaran, atau dalam mana-mana keadaan tidak menemui model alat kontraseptif yang paling sesuai dengan struktur rahim wanita, bercucuk adalah fenomena berulang, mengambil bentuk penunjuk pertama yang harus segera memberi amaran kepada wanita itu.
  • Lingkaran tidak semestinya disyorkan pada wanita yang terdedah kepada penyakit salpingitis, cervicitis dan radang pelvis.
  • Statistik menunjukkan bahawa 20% wanita yang menggunakan pil kontraseptif mengalami oligomenorrhea dan amenorrhea pada bulan pertama selepas permohonan.
  • Lingkaran gagal dalam 1-2% kes, menyebabkan kehamilan yang tidak diingini.
  • Semasa kitaran haid, lingkaran boleh beralih atau dikeluarkan dari rahim.
  • Lingkaran tidak melindungi dari penyakit kelamin: dalam hal ini, lingkaran disyorkan untuk wanita dengan pasangan tetap. Sekiranya wanita menukar pasangan, penggunaan kondom adalah lebih baik (kaedah penghalang).

Manfaat lingkaran kontraseptif

Kelemahan lingkaran kontraseptif

  • Lingkaran kontraseptif dimasukkan ke dalam rahim dan kekal di sana selama beberapa tahun, sentiasa menjamin kesan kontraseptif yang sangat baik
  • Spiral generasi terkini memastikan keselamatan kontraseptif 99.9%
  • Spiral sangat mengurangkan aliran haid, mengelakkan haid berat, menorrhagia, dysmenorrhea
  • Lingkaran mengurangkan risiko polip endometrium dan hiperplasias
  • Pemakaian lingkaran dalam tempoh tiga hari akan datang dari hubungan yang berpotensi berisiko menjamin 99% kesan kontraseptif
  • Lingkaran adalah alternatif yang sangat baik untuk wanita yang tidak mahu mengambil pil atau patch perancang kulit derma
  • Spiral boleh dikeluarkan pada bila-bila masa
  • Bengkak payudara, jerawat, migrain dan persepsi bengkak umum
  • Keberkesanan kontraseptif lingkaran hormon boleh dikompromikan oleh penggunaan ubat-ubatan yang bersamaan
  • Kekeringan faraj dan kilat panas (terutamanya pada bulan pertama selepas permohonan)
  • Spotting adalah fenomena berulang
  • Oligomenorrhea dan amenore (dalam bulan pertama selepas permohonan)
  • Lingkaran gagal dalam 1-2% kes, menyebabkan kehamilan yang tidak diingini
  • Lingkaran tidak melindungi daripada penyakit kelamin
  • Semasa kitaran haid, lingkaran boleh beralih (jarang)

Kawalan kedudukan

Memandangkan lingkaran boleh beralih semasa haid (satu fenomena yang masih jarang), ia akan menjadi baik jika wanita sentiasa memeriksa kehadiran lingkaran selepas kitaran: ia perlu memperkenalkan jari ke dalam vagina dan merasakan kehadiran benang. Malah, seperti yang dianalisis di atas, pada masa penggunaan spiral doktor memotong dawai beberapa sentimeter, biasanya 3 atau 4, untuk membolehkan kord keluar sedikit dari serviks, dengan itu membantu wanita mengawal lingkaran. Apabila wanita melihat peranti plastik, semasa kawalan diri, dia perlu pergi ke doktor, kerana ada komplikasi yang mungkin berlaku.

Semasa hubungannya

Apabila lingkaran kontraseptif dimasukkan dengan betul, sangat tidak mungkin pasangan itu dapat melihat peranti: sebenarnya, hanya dengan sentuhan (dengan pengenalan jari di dalam vagina) dapat benang dirasakan.

Pemeriksaan ginekologi secara berkala

Pemeriksaan pertama dinasihatkan selepas bulan pertama selepas penggunaan lingkaran kontraseptif: dengan cara ini, doktor dapat memastikan kesihatan wanita yang baik dan memerintahkannya untuk mengawal kendali kontraseptif. Secara umum, pemeriksaan ginekologi mesti diulang setiap enam bulan.