EFFERALGAN ® Paracetamol

EFFERALGAN ® adalah ubat berasaskan paracetamol

KUMPULAN THERAPEUTIC: ubat analgesik dan antipiretik

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk EFFERALGAN ® Paracetamol

EFFERALGAN ® berjaya digunakan dalam rawatan simptomatik kesakitan akut yang ringan dan sederhana dan dalam rawatan keadaan dewasa dan remaja yang demam.

Mekanisme tindakan EFFERALGAN ® Paracetamol

EFFERALGAN ® adalah ubat yang digunakan secara meluas dalam keadaan klinikal untuk kesan analgesik dan antipiretik yang ketara.

Berbeza dengan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid klasik, paracetamol, bahan aktif EFFERALGAN ®, seolah-olah dapat melaksanakan aktiviti penghambatan selektif terhadap sesetengah cyclo-oxygenases secara selektif dinyatakan pada tahap tisu saraf dan dikenali sebagai COX 3.

Perencatan enzim-enzim ini menyebabkan pengurangan beberapa prostaglandin dan perantara kimia lain seperti PGE2 dan bradykinin yang terlibat dalam permulaan demam, berikutan tindakan yang dilakukan pada tahap pusat-pusat thermoregulatory hypothalamic, dan dalam genesis sakit, diberi tindakan stimulasi terhadap ujung saraf periferi nociceptors.

Dari sudut pandangan farmakokinetik, sebaliknya, selepas pentadbiran oral, paracetamol cepat diserap dalam saluran gastrointestinal dan tertakluk kepada metabolisme hepatik pertama yang mengurangkan bioavailabiliti sebanyak kira-kira 30%.

Dihubungkan dengan protein plasma, paracetamol diedarkan kepada pelbagai tisu, menguruskan untuk meresap kedua-dua plasenta dan halangan otak darah, dan dengan itu memenuhi fungsi terapeutiknya.

Selepas separuh hayat kira-kira 1-3 jam dan setelah dimetabolisme semula ke paras hepatik, terutamanya glucuronate diekskresikan melalui air kencing.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1. PARACETAMOL DALAM RAWATAN COLIKAS RENAL

Emerg Med J. 2011 20 Dis.

Kajian klinikal yang menarik menunjukkan bahawa rawatan dengan intravena paracetamol mungkin berkesan dalam merawat kesakitan kolik yang berkaitan dengan kolik renal, dengan cara yang sama dengan yang dilakukan oleh morfin.

2. PARACETAMOL DALAM KESALAHAN KRITIK

Resit Penjagaan Crit. 2012 Mac; 14 (1): 74-80.

Kajian menarik yang menunjukkan bahawa walaupun paracetamol digunakan secara klinikal sangat kerap dalam pesakit yang kritikal, masih tidak ada ujian klinikal yang signifikan secara statistik yang mampu mengesahkan keberkesanan rawatan ini.

3. ACETYLCISTEIN DI PARACETAMOL OVERS

Curr Pharm Biotechnol. 2012 Feb 20.

Kajian menyokong keberkesanan dan keselamatan acetylcysteine dalam mencegah kerosakan hati yang berkaitan dengan overdosis paracetamol. Untuk rawatan yang berkesan, mengurangkan kematian akibat kegagalan hati juga, adalah penting untuk mengekalkannya selama 21 hingga 72 jam.

Kaedah penggunaan dan dos

EFFERALGAN ®

Tablet untuk penggunaan mulut 500 mg paracetamol

Pada orang dewasa, biasanya disyorkan untuk mengambil satu tablet 3-4 kali sehari, dan hanya jika dos ini tidak mencukupi untuk menjamin tindakan terapeutik yang berkesan boleh dos meningkat sehingga maksimum 6 tablet sehari.

Di kalangan remaja antara umur 13 dan 15, dos maksimum ialah 3 tablet sehari.

Amaran EFFERALGAN ® Paracetamol

Walaupun EFFERALGAN ® adalah ubat yang boleh dijual tanpa preskripsi, anda dinasihatkan untuk berunding dengan doktor anda sebelum mengambilnya.

Perhatian khusus harus dikekalkan oleh pesakit yang mengidap penyakit hati dan buah pinggang, memandangkan peningkatan risiko efek samping dan keracunan, baik akut dan kronik.

Walau bagaimanapun, rawatan dengan paracetamol perlu difahami sebagai terapi yang terhad pada masa yang berguna untuk mengatasi episod akut kesakitan.

Terapi berasaskan EFFERALGAN ® tidak boleh melebihi 3 hari rawatan, dan jika tidak ada keputusan yang pasti akan sesuai untuk menggantung terapi dan berjumpa dengan doktor anda.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Keupayaan paracetamol untuk secara selektif menghalang isoforms syaraf cyclooxygenase yang terlibat dalam genesis kesakitan dan demam, tanpa menyebabkan penurunan mendadak dalam prostaglandin, sangat membatasi risiko kesan sampingan yang penting pada janin.

Malah, kajian yang berbeza menunjukkan bahawa mengambil paracetamol semasa kehamilan, mengikut petunjuk perubatan yang sesuai, tidak dikaitkan dengan kemunculan kecacatan janin atau pengguguran berulang yang didokumenkan untuk ubat anti-radang bukan steroid.

Berdasarkan penemuan ini, dan memandangkan kepekatan paracetamol yang rendah dalam susu ibu, pengambilan EFFERALGAN ® dalam kehamilan harus dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

interaksi

Pesakit yang menjalani terapi paracetamol harus memberi perhatian khusus kepada pengambilan serentak:

Alkohol, disebabkan peningkatan ketoksikan hati paracetamol;
Diuretik, penghambat ACE, antagonis angiotensin II, methotrexate dan cyclosporin, diberi keupayaan untuk meningkatkan kesan hepatotoxic dan nefrotoksik paracetamol;
Bahan-bahan aktif yang mampu mengubah motiliti gastrik, kerana keupayaan untuk mengubah penyerapan paracetamol dengan ketara;
Antibiotik dan substrat enzim cytochromial, kerana ia boleh mengubah sifat farmakokinetik dan farmakodinamik biasa paracetamol;
NSAID dan opioid, memandangkan kesan analgesik yang meningkat terhadap interaksi mereka.

Kontraindikasi EFFERALGAN ® Paracetamol

Penggunaan EFFERALGAN ® adalah dikontraindikasikan sekiranya hipersensitiviti kepada bahan aktif atau salah satu daripada pengeksepiannya, kekurangan hati dan ginjal, anemia haemolytic gred tinggi dan kekurangan enzim glukosa 6 fosfat dehidrogenase.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Pengambilan paracetamol, terutamanya apabila dijalankan untuk tempoh masa yang berpanjangan atau pada dos yang sangat tinggi, boleh memudahkan penampilan tindakbalas buruk seperti:

Trombositopenia, neutropenia dan leukopenia dengan akibatnya;
Cirit-birit dan sakit perut;
Reaksi alahan kedua-dua sifat kulit (urtikaria, eritema, ruam) dan vaskular (hipotensi);
Peningkatan transaminase;
Hepato dan nefrotoxicity.

Ia juga sangat penting untuk mempertimbangkan risiko keracunan paracetamol yang tinggi, terutamanya dalam pesakit hepatik dan nefropati, di mana kesan sampingan boleh dikaitkan secara klinikal.