Oleh Dr Stefano Casali
Penilaian atlet yang runtuh di lapangan bermula dengan analisis pesat tahap kesedaran: jika atlet itu waspada dan berjaga-jaga, punca kejatuhan mungkin jinak. Apabila tahap kesedaran menurun, bantuan jantung yang tepat pada masanya menjadi perlu. Mengawal pernafasan, pernafasan dan peredaran menjadi penting. Ia adalah perlu untuk memeriksa keadaan umum atlet secepat mungkin, iaitu suhu rektum, denyutan jantung dan tekanan darah. Bahkan ketika atlit yang hilang kesadaran dapat menjadi tanda keprihatinan: jika terjadi setelah akhir perlombaan, tentunya kurang mengkhawatirkan dari kemungkinan keruntuhan terjadi pada perlombaan.
sejarah
Jurulatih, jurulatih atlet, rakan dan pemerhati lain boleh memberikan maklumat yang berharga. Berikut adalah beberapa soalan asas untuk bertanya kepada mereka juga:
1. Berapa banyak cecair dan jenis minuman yang diambil oleh atlit semasa perlumbaan? Jawapan kepada soalan ini adalah petunjuk penting untuk memahami tahap dehidrasi, hiponatremia atau hipoglikemia.
3. Adakah muntah atau cirit-birit berlaku semasa pertandingan? Jika ya, ia adalah sumbangan lanjut untuk dehidrasi.
4. Berapa banyak karbohidrat diambil sebelum dan semasa perlumbaan? Pembekalan karbohidrat yang tidak mencukupi boleh menyebabkan penurunan tahap gula (hipoglikemia), terutamanya pada orang yang menghidap diabetes.
5. Adakah atlet mempunyai sebarang penyakit atau campur tangan yang mungkin mengurangkan toleransi terhadap haba atau baki cecair?
6. Adakah atlet terlatih dan bersedia untuk persaingan? Penyediaan yang tidak mencukupi memudahkan kejadian runtuh.
7. Adakah atlet mempunyai simptom-simptom seperti sakit dada, berdebar-debar, mual atau berdeham yang boleh menjadi panggilan bangun untuk keadaan fizikal yang tidak mencukupi?
NB Perlumbaan jangka panjang adalah dimaksudkan
Dadah dan bahan yang memberi kesan negatif kepada thermoregulation
- antikolinergik
- antihistamin
- Beta-blockers
- diuretik
- Alfa-methyldopa
- phenothiazines
- Antidepresan Tricyclic
- Penyalahgunaan dadah
- minum
peperiksaan
Pemeriksaan atlet yang mengalami keruntuhan harus berdasarkan pemantauan berterusan terhadap keadaan umum pesakit. Kadar jantung dan tekanan harus diukur baik dalam kedudukan tegak dan tegak. Apabila atlet berada dalam kedudukan yang tegak, jika kadar denyutan jantung meningkat sebanyak 20 denyutan seminit atau tekanan sistolik menurun sebanyak 20 mm Hg dan tekanan diastolik sebanyak 10 mm Hg, maka kita boleh bercakap mengenai keletihan darah secara beransur-ansur dan kemungkinan dehidrasi . Majoriti atlet daya tahan mempunyai kadar denyutan jantung yang sangat rendah dan nilai 80 denyutan seminit pada waktu rehat dapat, bagi mereka, mewakili takikardia. Ia adalah perlu untuk mengukur suhu rektum kepada atlet yang telah mengurangkan fungsi mental untuk akhirnya mewujudkan kehadiran strok haba. (Mengukur suhu di telinga dan di dalam mulut tidak mencukupi untuk menubuhkan suhu badan yang tepat). Suhu rektum sekitar 40 ° C memerlukan operasi penyejukan segera.
Negeri penghidratan
Status penghidratan atlet boleh dibentuk berdasarkan jumlah cair yang ditelan dan keupayaan untuk menghasilkan air liur. Atlet yang dehidrasi sangat dahaga dan akan mengalami kesukaran menghasilkan air liur yang cukup untuk meludah. Tambahan pula, keletihan kulit menurun dengan ketara dalam atlit yang sangat kering, kulitnya kelihatan lembut, lembab dan mengambil bentuk khemah yang baru ditanam (tepatnya fenomena "khemah"). Sebaliknya, atlet hyperhydrated mungkin kelihatan bengkak. Oleh itu cincin, gelang, kasut dan cuffs kelihatan lebih sempit berbanding sebelum pertandingan. Dalam banyak kes kerengsaan yang teruk, terdapat juga edema plastik (bengkak) di kaki dan ini secara amnya dikaitkan dengan penurunan kadar natrium dalam darah (hyponatremia). Mengawal berat badan sebelum dan selepas pertandingan dapat membantu memahami tahap cecair. Kehilangan berat 2-5% isyarat dehidrasi di mana berat badan adalah sinonim dengan cecair berlebihan.
Ujian makmal
Ujian makmal yang paling berkesan untuk atlet yang runtuh adalah mereka yang mengukur kepekatan glukosa dan natrium dalam darah.
Hyponatremia adalah punca utama kejatuhan teruk untuk atlet ketahanan. Ketepatan masa untuk mengukur tahap natrium adalah penting untuk mendiagnosis keadaan ini dan memberikan rawatan yang mencukupi. Hipoglisemia, walaupun kurang biasa, boleh menyebabkan perubahan yang teruk pada tahap sedar dan bahkan koma, yang boleh dibetulkan dengan mudah dengan mentadbir glukosa oral atau intravena.
