definisi
Istilah "dermatitis" merujuk kepada cara generik untuk satu set patologi kulit, yang dicirikan di atas semua oleh fenomena keradangan.
Terdapat pelbagai jenis dermatitis: seborrheic, atopic (juga dikenali sebagai ekzema atopik atau dermatitis ekzemat), alergi (disebut dermatitis kenalan), herpetiformis (atau Duhring dermatitis), perioral, polymorphous solar dan lampin.
punca
Penyebab penyakit adalah berbeza untuk setiap jenis dermatitis.
Faktor-faktor yang memihak kepada permulaan penyakit ini boleh menjadi jangkitan (seperti dalam kes dermatitis seborrheic), hubungan dengan bahan-bahan yang merengsa atau alergen (seperti dalam kes dermatitis alergi), kecenderungan genetik (seperti kes dermatitis atopik dan daripada dermatitis herpetiformis) atau pendedahan kepada cahaya matahari (seperti dalam kes dermatitis solar polymorphic).
Perkembangan dermatitis lampin, di sisi lain, disukai di atas semua oleh menggosok berterusan popok pada kulit dan sentuhan yang berlanjutan dengan air kencing dan najis.
Penyebab dermatitis perioral, sebaliknya, masih menjadi perdebatan. Ada yang berpendapat bahawa ia mungkin merupakan komplikasi rosacea (gangguan kulit yang lain). Masih ada yang berpendapat bahawa penggunaan topikal ubat kortikosteroid dan penggunaan produk pergigian yang mengandungi fluorida memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini.
Faktor tambahan yang boleh menyumbang kepada pembangunan pelbagai jenis dermatitis adalah tekanan, kekurangan makanan atau kelebihan, intoleransi makanan (seperti dalam kes dermatitis herpetiform) dan faktor persekitaran.
gejala
Sudah tentu, gejala juga berbeza bergantung kepada jenis dermatitis.
Sesetengah simptom ini, bagaimanapun, didapati dalam semua bentuk dermatitis dan terdiri daripada: kemerahan, gatal-gatal dan / atau sakit, bengkak kulit dan kehadiran lesi atau lepuh.
Namun, gejala yang paling spesifik adalah:
- Dermatitis seborrheic: kelemumur berminyak kulit kepala, kehilangan skala berminyak di kawasan yang kaya dengan kelenjar sebaceous.
- Atopic dermatitis: kulit kering dan kemerahan disertai dengan gatal-gatal, keretakan dan retakan kulit.
- Dermatitis alergi: gatal-gatal, keradangan, bengkak, pembengkakan dan kerengsaan. Kadang-kadang, vesikel juga hadir.
- Dermatitis herpetiform: kerengsaan dan keradangan dengan kehadiran letusan gatal.
- Dermatitis perioral: pembentukan papules erythematous pada lipatan nasolabial dan sekitar mulut.
- Dermatitis solar polimorfik: papules erythematous dan gatal, vesikel, pustules atau plak di kawasan paling terdedah kepada cahaya matahari.
- Ruam lampin: ruam kulit, kemerahan, bengkak dan kesakitan kulit.
diet
Maklumat mengenai Dermatitis - Dadah untuk Merawat Dermatitis tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berunding dengan doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Dermatitis - Dadah untuk Merawat Dermatitis.
dadah
Rawatan dermatitis berbeza-beza mengikut bentuk yang mana satu menderita.
Sekiranya dermatitis disebabkan oleh agen luar (seperti perengsa, alergen, cahaya matahari, dan lain-lain), perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk mengelakkan sentuhan dan / atau pendedahan kepada agen.
Selain itu, faktor yang sangat penting untuk mengawal gejala dermatitis adalah diet - yang mesti seimbang dan kaya dengan vitamin, asas untuk kesihatan kulit - dan kebersihan diri yang berhati-hati. Selain itu, selepas pembersihan harian, walaupun penggunaan produk emolien dan pelembab boleh berguna untuk memberi kelegaan dan melembutkan lapisan dangkal kulit.
Dermatitis seborrheic
Dermatitis seborrheic disebabkan oleh jangkitan kulat yang dikekalkan oleh Malassezia furfur . Rawatan bentuk dermatitis ini melibatkan penggunaan formulasi detergen berdasarkan asid salisilat, zink, selenium dan tar arang batu .
Dalam kes dermatitis seborrheic yang lebih teruk, di sisi lain, doktor mungkin menetapkan persediaan farmaseutikal untuk penggunaan topikal berdasarkan kortikosteroid atau agen antikulat.
Ketoconazole (Triatop ®, Nizoral ®) adalah antara antijamur yang paling banyak digunakan. Ia boleh didapati sebagai gel, busa, krim atau syampu. Apabila digunakan dalam bentuk gel, disyorkan untuk memohon produk terus ke kawasan yang terjejas sekali sehari, selama tempoh dua minggu.
Untuk maklumat lanjut mengenai rawatan dermatitis seborrheic, lihat artikel mengenai "Ubat untuk Rawatan Dermatitis Seborrheic".
Atopic dermatitis (atopic eczema)
Dermatitis atopik adalah penyakit yang disebabkan oleh beberapa faktor, antaranya predisposisi genetik dan faktor persekitaran yang mengelilingi individu-individu yang terjejas menonjol.
Rawatan dermatitis atopik melibatkan pemakaian emollients dan persediaan farmaseutikal untuk penggunaan kutaneus berdasarkan kortikosteroid. Antara anti-radang steroid yang boleh digunakan untuk rawatan dermatitis atopik, kita ingat:
- Hydrocortisone (Locoidon ®, Dermirit ®): disyorkan untuk memohon produk untuk penggunaan dermal berdasarkan hidrokortison secara langsung di kawasan yang terjejas, sekali atau dua kali sehari, mengikut preskripsi doktor.
- Dexamethasone (Dermadex ®): apabila menggunakan krim dexamethasone, disyorkan untuk memohon dua atau tiga aplikasi sehari secara langsung di kawasan yang terjejas. Tempoh rawatan mestilah ditubuhkan oleh doktor. Dalam kes-kes yang paling serius dermatitis atopik, dexamethasone juga boleh digunakan secara sistematik (Decadron ®, Soldesam®).
Jika gatal-gatal yang disebabkan oleh dermatitis atopik amat menjengkelkan, doktor mungkin memutuskan untuk juga mengendalikan ubat-ubatan antihistamin oral.
Selain itu, dalam rawatan dermatitis atopik, pendedahan terkawal terhadap sinaran UVA dan UVB juga berguna.
Untuk maklumat lanjut mengenai rawatan dermatitis atopik, lihat artikel yang telah ada di laman ini "ubat rawatan ekzema".
Dermatitis alergi
Bentuk dermatitis ini disebabkan oleh tindak balas sistem kekebalan yang berlebihan, yang berlaku berikutan hubungan dengan beberapa jenis alergen.
Oleh itu, individu yang mengalami dermatitis alergen mesti, pertama sekali, mengelakkan hubungan dengan alergen, walaupun ini malangnya tidak selalu mungkin.
Secara umumnya, dalam kes dermatitis alergi, doktor menetapkan persediaan farmaseutikal untuk penggunaan kutaneus berdasarkan kortikosteroid. Anti-radang steroid yang boleh digunakan untuk rawatan dermatitis alahan adalah sama seperti yang boleh digunakan dalam rawatan dermatitis atopik (iaitu, dexamethasone, hydrocortisone, dan sebagainya).
Dermatitis herpetiformis (dermatitis Duhring)
Jenis dermatitis ini secara langsung berkaitan dengan penyakit seliak. Malah, jika seseorang mengembangkan bentuk dermatitis ini, ia bermakna bahawa dia juga dipengaruhi oleh penyakit seliak. Walau bagaimanapun, sebaliknya tidak benar, kerana individu seliak tidak semestinya membangun patologi kulit ini.
Oleh itu, dermatitis herpetiformis boleh dianggap sebagai manifestasi kutaneous intolerance makanan. Perlu juga diingat bahawa perkembangan kedua-dua penyakit celiac dan dermatitis herpetiformnya berkait rapat dengan kehadiran predisposisi genetik yang sangat tepat.
Memandangkan pautan dengan penyakit seliak, pesakit yang mengalami dermatitis herpetiformis mestilah mengikut diet bebas gluten.
Sekiranya perubahan diet tidak mencukupi untuk mengawal penyakit kulit, doktor mungkin memutuskan untuk menetapkan pentadbiran dapsone (dadah dengan tindakan imunomodulator yang juga digunakan dalam rawatan kusta). Drug ubat yang akan diberikan mesti dibentuk oleh doktor yang sama secara individu untuk setiap pesakit.
Dermatitis perioral
Sebab tepat yang mencetuskan permulaan dermatitis perioral belum lagi dijelaskan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, rawatan penyakit ini melibatkan gangguan kemungkinan terapi kortikosteroid yang mungkin untuk kegunaan topikal dan penggantungan penggunaan produk pergigian yang mengandungi fluorida.
Ubat-ubatan yang biasa digunakan dalam rawatan dermatitis perioral adalah antibiotik diberikan secara topikal atau secara lisan. Ini termasuk:
- Erythromycin (Eryacne ®): eritromisin adalah ubat kepunyaan kelas makrolida, yang boleh digunakan dalam rawatan dermatitis perioral dalam bentuk formulasi farmasi untuk penggunaan kutaneus.
Apabila menggunakan gel berasaskan erythromycin, disarankan untuk memohon produk terus ke kawasan yang terjejas dua kali sehari, atau mengikut preskripsi doktor.
- Metronidazole (Rosiced ®, Rozex ®): metronidazole adalah ubat antibiotik yang - dalam bentuk krim, gel atau emulsi kulit - digunakan dalam manifestasi papulopustular rosacea, tetapi juga digunakan dalam rawatan dermatitis perioral. Secara amnya, adalah disyorkan untuk memohon jumlah produk yang mencukupi di kawasan-kawasan yang terjejas oleh penyakit itu, sekali atau dua kali sehari, atau mengikut keputusan doktor.
- Doxycycline (Bassado ®, Miraclin ®): doxycycline adalah antibiotik yang dimiliki oleh kelas tetracycline. Untuk rawatan dermatitis perioral, ia biasanya diberikan secara lisan. Dos ubat yang perlu diambil hendaklah ditentukan oleh doktor anda. Rawatan biasanya berlangsung selama 6-8 minggu.
Dermatitis solar polimorfik
Dermatitis solar polimorf adalah disebabkan oleh tindak balas kulit yang luar biasa terhadap pendedahan radiasi ultraviolet. Malah, selepas pendedahan ini, kita menyaksikan pembebasan mediator kimia yang mencetuskan keradangan kulit, disertai dengan gatal-gatal dan pembentukan vesikel atau papules erythematous.
Rawatan dermatitis solar polymorphic melibatkan pendedahan cahaya matahari dan - jika doktor menganggapnya perlu - pentadbiran ubat kortikosteroid, untuk mengawal gejala, seperti gatal-gatal dan manifestasi kutaneous lain. Anti-radang steroid yang boleh digunakan untuk merawat bentuk dermatitis ini adalah sama dengan yang pernah dijelaskan untuk rawatan dermatitis atopik.
Dermatitis lampin
Jika dermatitis lampin tidak rumit oleh apa-apa jangkitan, rawatannya melibatkan menjaga kawasan itu bersih dan kering dan menggunakan pes zink oksida untuk merawat kerengsaan kulit yang telah dikembangkan.
Jika, sebaliknya, ruam lampin adalah rumit oleh jangkitan yang bersamaan, maka rawatan ubat diperlukan. Dalam kes ini, doktor boleh membuat keputusan untuk menetapkan:
- Kortikosteroid, seperti hidrokortison (Locoidon ®, Dermirit ®) untuk kegunaan kulit. Walau bagaimanapun, penggunaannya adalah terhad kepada kes-kes di mana kerengsaan sangat serius dan tidak bertambah baik dengan rawatan alternatif. Dosokan hidrokortison mesti ditentukan oleh doktor yang juga mesti menjaga kanak-kanak di bawah kawalan untuk tempoh rawatan.
- Antibiotik diberikan secara lisan atau topikal. Apabila dermatitis adalah rumit oleh jangkitan bakteria, doktor boleh menetapkan pentadbiran antibiotik untuk membasmi jangkitan itu sendiri. Dalam hal ini, adalah penting untuk mengenal pasti bakteria yang bertanggungjawab terhadap jangkitan ini, untuk menubuhkan terapi antibiotik yang paling sesuai untuk memeranginya.
- Antifungal diberikan secara topikal. Ubat-ubatan ini boleh diresepkan oleh doktor anda jika ruam lampin disertai oleh jangkitan kulat. Juga dalam kes ini - untuk mewujudkan rawatan yang paling sesuai untuk memerangi jangkitan - sangat penting untuk menentukan jenis kulat yang menyebabkannya.
