hydroxyzine

Hydroxyzine adalah ubat antihistamin generasi pertama dengan aktiviti anxiolytic. Ia dipasarkan di bawah nama Atarax®.

Hydroxyzine - Struktur Kimia

tanda-tanda

Untuk apa yang digunakan

Hydroxyzine - diberikan secara lisan - ditunjukkan untuk:

Rawatan dermatitis alahan disertai oleh gatal-gatal;
Rawatan jangka pendek keadaan kebimbangan.

Apabila diberikan secara intramuskular, hidroksizina ditunjukkan untuk:

Rawatan segera keadaan keseronokan;
Persediaan untuk pembedahan;
Rawatan mual dan muntah selepas pembedahan;
Rawatan pesakit alahan sistemik;
Rawatan tindak balas umum dari pemindahan atau ubat-ubatan.

Amaran

Berhati-hati harus dilakukan apabila mentadbirkan ubat ini kepada pesakit dengan kecenderungan serangan sawan atau aritmia jantung.

Kanak-kanak yang dirawat dengan hydroxyzine lebih mudah mengembangkan kesan yang tidak diingini pada sistem saraf pusat berbanding orang dewasa. Tambahan pula, pada kanak-kanak, terdapat peningkatan risiko kejang.

Hydroxyzine juga mempunyai sifat antikolinergik, oleh itu, ia mesti digunakan dengan sangat hati-hati pada pesakit dengan:

glaukoma;
Hypertrophy prostat;
Penyumbatan leher pundi kencing;
stenosis;
Hiperkiliti gastrousus;
Myasthenia gravis;
Gangguan kardiovaskular;
hypothyroidism;
Demensia.

Pengambilan alkohol semasa terapi hidroksizin perlu dielakkan.

Terapi hidroksizin perlu dihentikan sekurang-kurangnya lima hari sebelum melakukan ujian alahan.

Hydroxyzine boleh menyebabkan kesan yang boleh menjejaskan keupayaan memandu atau menggunakan mesin, oleh itu, berhati-hati harus digunakan.

interaksi

Pentadbiran bersama hydroxyzine dan monoamine oxidase inhibitors ( MAOIs, ubat-ubatan yang digunakan dalam terapi kemurungan dan penyakit Parkinson) harus dielakkan.

Tindakan hydroxyzine boleh ditingkatkan dengan pentadbiran serentak ubat lain yang mampu menekan sistem saraf pusat atau ubat antikolinergik.

Hydroxyzine menangkis kesan penghambat acetylcholinesterase (enzim yang metabolizes acetylcholine) dan betahistine (ubat yang digunakan untuk merawat vertigo).

Penggunaan hydroxyzine dapat menyembunyikan tanda-tanda ototoksis yang dapat ditimbulkan beberapa antibiotik .

Hydroxyzine boleh mengatasi tindakan adrenalin .

Cimetidine (ubat yang digunakan dalam rawatan ulser gastrik) boleh meningkatkan kepekatan plasma hydroxyzine.

Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memberitahu doktor anda jika anda mengambil - atau baru-baru ini telah diambil - ubat-ubatan apa-apa jenis, termasuk ubat-ubatan yang berlebihan dan produk herba dan / atau homeopati.

Kesan sampingan

Hydroxyzine boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan, walaupun tidak semua pesakit mengalaminya. Ini bergantung pada kepekaan yang setiap individu mempunyai terhadap dadah.

Kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa rawatan dengan hydroxyzine disenaraikan di bawah.

Gangguan sistem saraf

Terapi hidroksizin boleh menyebabkan:

mengantuk;
ubat pelali;
pening;
insomnia;
Sakit kepala;
Gangguan perhatian;
gegaran;
pening;
Kesukaran penyelarasan;
Sawan.

Gangguan psikiatri

Terapi hydroxyzine boleh menyebabkan gangguan, kegelisahan, kekeliruan, disorientasi dan halusinasi.

Gangguan gastrointestinal

Rawatan dengan hydroxyzine boleh menyebabkan loya dan muntah.

Gangguan jantung

Terapi hidroksizin boleh menyebabkan takikardia dan pemanjangan selang QT (selang masa yang diperlukan oleh miokardium ventrikel untuk merepolari dan repolarize).

Gangguan hepatobiliary

Rawatan dengan hydroxyzine boleh mengubah ujian fungsi hati dan boleh menggalakkan perkembangan hepatitis.

Masalah tisu kulit dan subkutan

Terapi hidroksizin boleh menyebabkan gatal-gatal, ruam kulit, gatal-gatal, dermatitis, sindrom Stevens-Johnson dan multiforme erythema.

Kesan sampingan yang lain

Kesan sampingan lain yang mungkin berlaku selepas terapi hidroksizin adalah:

Reaksi alahan - walaupun serius - dalam subjek sensitif;
keletihan;
asthenia;
demam;
Mulut kering;
Hidung kering;
bronchospasm;
tekanan darah rendah;
Pengekalan kencing;
Penglihatan kabur;
Sakit atau keradangan di tapak suntikan;
Radang urat darah.

Overdose

Gejala-gejala yang mungkin berlaku berikutan keputusan berlebihan hidroksizin daripada tindakan antikolinergik dan kemurungan yang berlebihan - atau rangsangan paradoks - sistem saraf pusat. Gejala-gejala ini adalah:

loya;
muntah;
demam;
tachycardia;
mengantuk;
gegaran;
kekeliruan;
halusinasi;
Perubahan dalam keadaan kesedaran;
Kemurungan pernafasan.

Tidak ada penawar terhadap overdosage hidroksizina, oleh itu rawatan hanya simptomatik dan menyokong. Ia mungkin berguna untuk melakukan lavage gastrik.

Walau bagaimanapun, jika anda mengesyaki anda telah mengambil ubat berlebihan, anda perlu menghubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke hospital terdekat.

Mekanisme tindakan

Hydroxyzine adalah antagonis reseptor histamin H1 yang kuat. Di samping itu, ia juga mempunyai tindakan antagonistik terhadap reseptor 5-HT2A serotonin, reseptor D2 dopamin dan reseptor α1 untuk adrenalin dan noradrenalin.

Akhirnya, hydroxyzine juga mempunyai aktiviti antikolinergik.

Cara Penggunaan - Posologi

Hydroxyzine tersedia untuk pentadbiran lisan (dalam bentuk tablet atau sirap), dan untuk pentadbiran intramuskular.

Dos mestilah ditubuhkan oleh doktor secara tegas individu.

Berikut adalah beberapa petunjuk mengenai dos ubat yang biasanya digunakan.

Pentadbiran mulut

Pada orang dewasa dan remaja, dos unit hidroksizina biasanya diberikan ialah 12.5-25 mg.

Pada kanak-kanak berusia lebih 12 bulan, hanya sirap yang digunakan. Dos yang biasanya diberikan adalah 10-20 mg hydroxyzine.

Dalam pesakit tua dan pada pesakit dengan hepatik dan / atau kekurangan buah pinggang, dos hydroxyzine mestilah dikurangkan.

Pentadbiran intramuskular

Dos hidroksizin yang diberikan secara intramuskular berbeza mengikut jenis penggunaan:

Rawatan segera terhadap keadaan pergolakan : pada orang dewasa dos hidroksizina biasanya diberikan adalah 50-200 mg. Jika perlu, pentadbiran boleh diulangi, tetapi dos harian maksimum 300 mg ubat tidak boleh melebihi;
Persediaan untuk pembedahan : jumlah hidroksizina biasa ialah 25-200 mg, yang akan diberikan setengah jam sebelum pembedahan;
Selepas pembedahan loya dan muntah, rawatan pesakit alahan sistemik dan rawatan tindak balas umum akibat pemindahan atau ubat-ubatan : dos biasa ialah 25-50 mg. Rawatan - jika perlu - boleh dilanjutkan secara lisan.

Dalam pesakit tua dan pesakit dengan hepatik dan / atau kekurangan buah pinggang, dos hydroxyzine yang ditadbir mesti dikurangkan.

Kehamilan dan Laktasi

Kajian haiwan menunjukkan bahawa hydroxyzine dapat menyeberang plasenta dan mencapai janin. Oleh itu, penggunaan dadah semasa kehamilan adalah kontraindikasi.

Di samping itu, wanita yang mengandung umur dan dirawat dengan ubat harus mengambil langkah-langkah kontraseptif yang mencukupi untuk mencegah kehamilan.

Dalam bayi baru lahir yang ibu mengambil hydroxyzine dalam tempoh kehamilan atau semasa kelahiran, gejala berikut berlaku: