Norfloxacin

Norfloxacin adalah antibakteria kepunyaan kelas quinolones.

Lebih tepat lagi, norfloxacin adalah nenek moyang fluoroquinolon dan mempunyai aktiviti bakterisida, iaitu mampu membunuh sel-sel bakteria.

Norfloxacin - Struktur Kimia

Ia dipasarkan dalam formulasi farmaseutikal yang sesuai untuk pentadbiran lisan dan okular.

tanda-tanda

Untuk apa yang digunakan

Penggunaan norfloxacin ditunjukkan untuk rawatan:

• Infeksi saluran kencing, seperti cystitis, pyelitis, cystopielites dan pyelonephritis (pentadbiran mulut);
• Infeksi cetek mata dan adnexa mata (pentadbiran okular).

Amaran

Oleh kerana norfloxacin yang diberikan secara lisan dapat menyebabkan kristal, disarankan untuk mengambil cairan berlimpah sepanjang rawatan.

Norfloxacin boleh menyebabkan tindak balas fotosensitisasi, oleh itu pendedahan langsung kepada sinar UV dan cahaya matahari tidak disyorkan.

Banyak berhati-hati harus digunakan apabila mentadbir norfloxacin pada pesakit yang menderita - atau dengan sejarah keluarga - penyakit kardiovaskular.

Sekiranya tendonitis berlaku, rawatan dengan norfloxacin perlu dihentikan serta-merta dan doktor perlu dihubungi dengan segera.

Pentadbiran norfloxacin pada pesakit yang kekurangan enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase perlu dilakukan dengan berhati-hati, kerana ia mungkin memihak kepada permulaan anemia hemolitik.

Norfloxacin boleh menyebabkan kesan sampingan yang boleh menjejaskan keupayaan memandu dan / atau menggunakan jentera, jadi berhati-hati harus digunakan.

interaksi

Pentadbiran yang bersesuaian dengan norfloxacin oral dan tizanidine (ubat yang digunakan untuk merawat spastik pada otot pada pesakit yang mempunyai multiple sclerosis) harus dielakkan.

Norfloxacin oral boleh mengurangkan keberkesanan pil kontraseptif .

Antacids dan produk yang mengandungi magnesium, besi, aluminium, zink atau kalsium boleh mengurangkan kepekatan plasma dan kencing norfloxacin yang diberikan secara lisan.

Sebelum memulakan rawatan dengan norfloxacin secara lisan, anda mesti memaklumkan doktor anda jika anda telah mengambil mana-mana ubat berikut:

• Nitrofurantoin, antibiotik;
• Probenecid, ubat yang digunakan untuk merawat hiperkuremia dan gout;
• Theophylline, yang digunakan untuk rawatan asma;
• Kafein ;
• Cyclosporine, ubat imunosupresif;
• Warfarin, antikoagulan oral;
• NSAID (ubat anti-radang bukan steroid).

Juga, anda perlu memberitahu doktor anda jika anda sudah mengambil ubat lain yang boleh mengubah irama jantung anda. Ini termasuk anti radikal, antidepresan trisiklik, makrolida dan beberapa antipsikotik .

Dalam apa jua keadaan - tanpa mengira laluan pentadbiran yang dipilih - namun disarankan untuk memaklumkan kepada doktor anda jika anda mengambil, atau baru-baru ini telah diambil, apa-apa ubat, termasuk ubat-ubatan tanpa preskripsi dan produk herba dan homeopati .

Akhirnya, makanan, susu dan derivatifnya boleh mengganggu penyerapan norfloxacin. Oleh itu, ubat harus diambil pada perut kosong dan antara makanan.

Kesan sampingan

Norfloxacin boleh menyebabkan pelbagai jenis kesan sampingan, walaupun tidak semua pesakit mengalaminya. Jenis kesan buruk dan keamatan yang mana ia berlaku bergantung kepada kepekaan yang setiap individu mempunyai terhadap dadah.

Berikut adalah kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa rawatan dengan norfloxacin diberikan secara lisan.

Gangguan hepatobiliary

Terapi Norfloxacin boleh menyebabkan peningkatan tahap darah enzim hati, kegagalan hati, hepatitis, hepatitis kolestatik, nekrosis hepatik dan penyakit kuning.

Gangguan sistem darah dan limfa

Rawatan dengan norfloxacin boleh menyebabkan:

• Leukopenia, iaitu penurunan bilangan leukosit dalam aliran darah;
• Neutropenia, iaitu penurunan jumlah neutrofil dalam aliran darah;
• Plateletopenia, iaitu penurunan bilangan platelet dalam darah;
• Eosinophilia, iaitu peningkatan bilangan eosinofil dalam aliran darah;
• Mengurangkan bilangan sel darah merah;
• Anemia hemolitik (terutamanya pada pesakit dengan kekurangan enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase);
• Meningkatkan masa prothrombin.

Reaksi alahan

Norfloxacin boleh menyebabkan tindak balas alahan, walaupun yang serius, pada pesakit yang sensitif. Reaksi ini boleh berlaku dalam bentuk:

• angioedema;
• urtikaria;
• petechiae;
• Buih pendarahan;
• Papules yang dikaitkan dengan vasculitis;
• Nefritis interstitial;
• Anafilaksis.

Patologi sistem saraf pusat

Terapi Norfloxacin boleh menyebabkan:

• sakit kepala;
• pening;
• mengantuk;
• keletihan;
• Sensasi kepala cahaya;
• paresthesia;
• polyneuropathy;
• Hypoaesthesia;
• Sawan.

Gangguan psikiatri

Rawatan dengan norfloxacin boleh menyebabkan kemurungan, perubahan mood, insomnia, kegelisahan, kerengsaan, kebimbangan, keghairahan, kekeliruan dan halusinasi.

Gangguan gastrointestinal

Terapi Norfloxacin boleh menyebabkan gangguan seperti:

• Sakit perut dan kekejangan;
• Mual dan muntah;
• Heartburn;
• cirit-birit;
• pankreatitis;
• Kolitis pseudomembranous.

Gangguan ototkeletal

Semasa rawatan dengan norfloxacin, berikut mungkin berlaku:

• tendinitis;
• tendovaginitis;
• arthritis;
• myalgia;
• arthralgia;
• Mengurangkan gejala myasthenia gravis pada pesakit yang menderita.

Di samping itu, kes keradangan tendon Achilles yang menyebabkan tendon pecah telah dilaporkan.

Gangguan kardiovaskular

Terapi Norfloxacin boleh menyebabkan palpitasi dan perubahan dalam irama jantung biasa.

Gangguan buah pinggang dan saluran kencing

Rawatan dengan norfloxacin boleh menyebabkan crystalluria, oleh itu, disyorkan untuk mengambil banyak cecair semasa rawatan dengan ubat.

Masalah tisu kulit dan subkutan

Semasa tindak balas kulit terapi norfloxacin mungkin berlaku, seperti:

• Letusan kulit;
• gatal-gatal;
• Tindak balas photosensitization;
• Dermatitis exfoliative;
• Erythema multiforme;
• Sindrom Lyell (atau necrolysis epidermis toksik).

Kesan sampingan yang lain

Semasa rawatan dengan norfloxacin juga mungkin berlaku:

• Perubahan dalam penglihatan;
• Meningkatkan tearing;
• Tinnitus, iaitu gangguan auditori yang dicirikan oleh persepsi tentang bersiul, berkilau, berkerut, berdengung, dan sebagainya;
• tiada selera makan;
• Nilai serum bilirubin yang meningkat;
• Peningkatan tahap urea dan kreatinin serum;
• Kandidiasis vagina.

Kesan sampingan norfloxacin yang diberikan melalui mata

Sejak penyerapan sistemik ubat - apabila norfloxacin ditadbir melalui mata - sangat rendah, adalah jarang berlaku untuk kesan sampingan yang dijelaskan di atas untuk berlaku.

Kesan sampingan utama yang mungkin berlaku berikutan pentadbiran norfloxacin oleh mata yang membakar atau sakit mata tajam.

Lebih jarang, bengkak konjunktivasi, kemerahan mata, fotophobia dan persepsi rasa pahit di mulut berikutan pengambilan titisan mata juga mungkin berlaku.

Overdose

Jika anda mengesyaki anda telah mengambil berlebihan oral norfloxacin, anda mesti menghubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke hospital terdekat.

Doktor anda boleh menasihati anda untuk mengambil minuman yang mengandungi kalsium supaya penyerapan sistemik norfloxacin disekat.

Sekiranya terlalu banyak titisan ubat mata yang berasaskan norfloxacin ditadbir - atau jika mata jatuh secara tidak sengaja - hubungi doktor yang akan memutuskan apa yang perlu dilakukan.

Mekanisme tindakan

Norfloxacin, seperti semua quinolones, menghalang gyrase DNA dan topoisomerase IV.

Gyrase DNA dan topoisomerase IV adalah enzim bakteria yang terlibat dalam proses supercoiling, rewinding, pemotongan dan kimpalan kedua-dua helai yang membentuk DNA drum itu sendiri.

Dengan penghambatan kedua-dua enzim ini, sel bakteria tidak dapat mengakses maklumat yang terkandung dalam gennya. Dengan berbuat demikian, semua proses selular (termasuk replikasi) terganggu dan pemukulan mati.

Cara Penggunaan - Posologi

Norfloxacin boleh didapati untuk pentadbiran lisan dalam bentuk kapsul dan untuk pentadbiran okular dalam bentuk titisan mata.

Norfloxacin - tanpa mengira laluan pentadbiran - mesti diambil dengan tegas mengikut arahan yang diberikan oleh doktor, kedua-duanya berkenaan dengan jumlah ubat yang akan digunakan, kedua-duanya berkenaan dengan tempoh rawatan.

Berikut adalah beberapa petunjuk mengenai dos norfloxacin yang biasanya digunakan dalam terapi.

Jangkitan kencing

Orfloxacin oral digunakan untuk merawat jangkitan saluran kencing.

Dos ubat yang disyorkan ialah 400 mg dua kali sehari. Tempoh rawatan berbeza-beza mengikut jenis jangkitan yang akan dirawat.

Jangkitan mata dan adnexa mata

Untuk rawatan jangkitan ini, norfloxacin digunakan melalui mata.

Adalah dinasihatkan untuk menanamkan 1-2 titik tetes mata di mata, empat kali sehari. Dalam kes jangkitan yang serius, doktor mungkin memutuskan untuk meningkatkan kekerapan pentadbiran pada hari pertama terapi.

Kehamilan dan Laktasi

Penggunaan norfloxacin - sama ada secara lisan atau ocular - oleh wanita hamil atau oleh ibu menyusu tidak disyorkan kerana kemungkinan kerosakan dadah yang boleh menyebabkan janin atau bayi.

kontra

Penggunaan norfloxacin dikontraindikasikan dalam kes berikut:

• Pada pesakit yang dikenali hipersensitiviti kepada norfloxacin sendiri;
• Pada pesakit yang mempunyai hypersensitivity yang dikenali dengan quinolones lain;
• Pada pesakit yang telah menderita dari tendinopati selepas rawatan sebelumnya dengan quinolones lain;
• Pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun;
• Pada pesakit yang mempunyai sejarah gangguan penganiayaan;
• Pada pesakit sudah terapi tizanidin;
• Dalam kehamilan;
• Semasa menyusu.