Ubat dan Rambut

Pengenalan

Apabila kita bercakap tentang hubungan antara ubat-ubatan dan rambut, kita boleh merujuk kepada dua situasi yang sangat berbeza: satu di mana kita ingin menunjukkan semua ubat-ubatan yang digunakan untuk memerangi keguguran rambut dan yang lain, sebaliknya, kita mahu menunjukkan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan, atau sekurang-kurangnya menggalakkan, kehilangan rambut.

Ubat-ubatan terhadap jatuh

Keberkesanan dadah yang didedikasikan untuk rawatan alopecia (keguguran rambut) bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan penipisan. Secara umumnya, ubat-ubatan ini menghasilkan hasil yang lebih memuaskan, menurunkan keterukan alopecia dan yang lebih awal diambil. Antara ubat "anti-jatuh" yang diluluskan oleh FDA (Pentadbiran Makanan dan Dadah) - badan Amerika yang bertanggungjawab menilai keselamatan dadah dan makanan - termasuk produk farmaseutikal seperti minoxidil dan finasteride.

minoxidil

Minoxidil digunakan dalam rawatan alopecia androgenetik dan aerasi. Yang pertama, juga dikenali sebagai kebotakan umum, adalah bentuk yang paling kerap terutama pada lelaki dan disebabkan oleh faktor hormon yang menambah kecenderungan genetik semula jadi; ia membawa kepada "jatuh" secara umum dan progresif rambut, secara amnya menyimpan nape dan bahagian bawah kuil (kawasan yang tersedia untuk autograft akhirnya). Di dalam alopecia areata, sebaliknya, kita melihat keguguran rambut secara tiba-tiba terbatas pada patch kecil yang bulat; punca asal, dalam kes ini, berbeza, dengan komponen autoimun dan genetik penting.

Minoxidil (Regaine®, Aloxidil®) boleh didapati dalam busa atau lotion 2 dan 5%, untuk diedarkan pada kulit kepala beberapa kali sehari; Keputusan positif boleh didaftarkan selepas tiga atau empat bulan rawatan tetap, tetapi cenderung hilang apabila penggunaan digantung. Atas sebab ini, jika pertumbuhan semula yang memuaskan tidak dicapai selepas enam bulan penggunaan biasa, penggunaan minoksidil mungkin digantung.

Kesan sampingan yang paling biasa termasuk kerengsaan kulit, gatal-gatal, sentuhan dermatitis, kulit kepala kering dan peningkatan skala.

finasteride

Finasteride (Propecia®) adalah ubat perlindungan jatuh yang diluluskan untuk rawatan alopecia androgenetik. Ia diambil dalam bentuk tablet dan dalam peratusan yang baik kes-kes ia berhenti kejatuhan, merangsang pertumbuhan semula rambut yang dihasilkan oleh folikel yang belum sepenuhnya atrophied. Juga dalam kes ini, kesan menguntungkan menjadi jelas selepas kira-kira 12 minggu, dan tertakluk kepada penggunaan tetap dan berterusan produk.

Ubat ini berfungsi dengan menghalang penukaran testosteron menjadi dihydrotestosterone terutama pada tahap folikel rambut, menghilangkan faktor risiko penting untuk kebotakan.

Finasteride juga diterima dengan baik oleh pesakit dan kesan sampingan yang jarang berlaku terutamanya menjejaskan sfera seksual, dengan penurunan sedikit keinginan, disfungsi erektil dan mengurangkan jumlah ejakulasi. Penggunaan finasteride sangat dikontraindikasikan pada wanita yang mengandung umur, disebabkan kerosakan yang serius yang boleh menyebabkan janin lelaki.

kortikosteroid

Juga kortikosteroid digunakan sebagai ubat terhadap keguguran rambut, khususnya, dalam hal alopecia androgenetik dan alopecia areata.

Kecuali untuk kes-kes yang sangat teruk di mana mereka diberikan secara lisan atau parenteral, kortikosteroid diberikan secara teratur dalam rawatan alopecia.

Penggunaan mereka terhadap keguguran rambut dibenarkan oleh sifat anti-radang dan imunosupresif mereka.

Antara bahan aktif yang paling banyak digunakan dalam bidang ini, kami menyebut betamethasone (Ecoval®) dan triamcinolone (Kenacort®).

Apabila digunakan secara topikal, kesan utama yang tidak diingini yang disebabkan oleh prinsip-prinsip aktif tersebut adalah kerengsaan kulit, pembakaran dan / atau kesakitan di tapak permohonan.

Ubat lain

Antara ubat-ubatan lain yang dapat membantu dalam memerangi keguguran rambut, kami menyebutkan dutasteride (yang bertindak dengan cara yang sama dengan finasteride), ketoconazole (ubat untuk rawatan jangkitan kulat yang juga melambatkan sintesis dihydrotestosterone pada satu par daripada yang sebelumnya), ciclosporin dan antraline (digunakan dalam rawatan alopecia areata), asid azelaic dan estrone sulfato (digunakan dalam rawatan alopecia androgenetik wanita).

Dadah yang menggalakkan kejatuhan

Beberapa ubat boleh menyebabkan keguguran rambut sementara, menguatkan masalah yang ada atau bahkan menyebabkan kebotakan tetap. Mengetepikan persiapan perubatan (kemoterapi) dan teknik (seperti terapi radiasi) yang digunakan dalam bidang onkologi, di antara ubat-ubatan yang boleh menyebabkan atau mempercepatkan keguguran rambut yang kita ingat:

• Isotreonin dan ubat-ubatan lain yang diperolehi daripada vitamin A (digunakan terutamanya dalam rawatan jerawat).
• Warfarin (Coumadin®) dan suntikan heparin (antikoagulan oral dan bukan oral).
• Clofibrate dan gemfibrozil (agen menurunkan lipid, berguna untuk merendahkan kolesterol dan trigliserida).
• Anticonvulsant.
• Pelbagai antidepresan, termasuk fluoxetine (Prozac®) dan imipramine.
• Amphetamine (kadang-kadang digunakan secara tidak sedar untuk menggalakkan penurunan berat badan).
• Beberapa antijamur.
• Antihipertensif beta-blocker, seperti timolol, atenolol, metoprolol, nadolol dan propranolol.
• Allopurinol (digunakan dalam rawatan gout).
• Steroid anabolik dan terapi hormon pelbagai jenis (prednisone, testosteron dan hormon androgenik lain, TOS, pil kawalan kelahiran).
• Obat untuk arthritis rheumatoid dan NSAIDs, seperti naproxen, indomethacin dan methotrexate.
• Ubat untuk rawatan disfungsi tiroid.
• Ubat untuk rawatan penyakit Parkinson, seperti levodopa.
• Ubat antikeret seperti cimetidine, ranitidine dan famotidine.

Mekanisme tindakan

Setiap ubat yang dinyatakan di atas boleh menyebabkan, mempromosikan atau mempercepatkan keguguran rambut dengan mekanisme tindakannya sendiri. Walau apa pun, mereka bertindak dengan mengganggu kitaran pertumbuhan semula jadi rambut, memihak kepada kejatuhannya.

Jenis kejatuhan (telogen effluvium atau anagen effluvium) yang disebabkan oleh ubat bergantung kepada bahan aktif yang digunakan, dos yang diambil dan kepekaan setiap individu ke ubat yang sama.

Bila perlu bimbang?

Seperti yang disebutkan, tidak semua pesakit yang mengambil ubat-ubatan yang dinyatakan di atas mungkin mengalami keguguran rambut, kerana fenomena ini bergantung pada pelbagai faktor, termasuk kepekaan individu terhadap ubat yang digunakan.

Secara umumnya, dalam sehari, 40 hingga 120 rambut hilang; ini dianggap fenomena mutlak yang merupakan sebahagian daripada kitaran hidup normal rambut.

Sebaliknya, apabila anda menyaksikan keguguran rambut yang sangat sengit dan ketara, anda dinasihatkan untuk bimbang dan menghubungi doktor anda, atau segera meminta konsultasi dengan pakar. Dalam hal ini, adalah penting untuk memberitahu doktor tentang keadaan kesihatan anda, menjadikannya peserta terapi dadah yang anda ikuti (untuk maklumat lanjut: Berapa banyak rambut jatuh dalam satu hari?).