keluasan
Kehilangan rambut adalah masalah yang dialami bukan sahaja oleh lelaki tetapi juga oleh wanita .
Dalam konteks ini, pil kontraseptif boleh mempengaruhi keguguran rambut pada wanita, kerana ia mengandungi estrogen yang merangsang aktiviti folikel pilosebaceous.
Secara umumnya, terapi alopecia adalah berdasarkan gabungan produk dermocosmetic dan kepakaran farmaseutikal tempatan atau sistemik, yang mesti selalu digunakan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.
Alopecia wanita
Alopecia androgenetik adalah punca biasa keguguran rambut: sehingga 50% wanita tertakluk kepada keadaan ini.
Patologi bergantung terutamanya kepada variasi hormon (langsung atau tidak langsung) dan faktor genetik: pada orang yang terdahulu, sebenarnya, penyakit ini ditentukan oleh kepekaan berlebihan folikel pilo-sebaceous dan androgen (hormon lelaki). Tindakan hormon ini merugikan rambut, kerana ia pada mulanya memendekkan fasa pertumbuhan rambut (anagen) dan kemudian menyebabkan pemintaran folikel progresif (iaitu, ia menjadikannya lebih kecil dan cetek, menyebabkan ia menghasilkan batang yang semakin meningkat nipis dan lemah).
Oleh sebab itu, pada wanita, alopecia dapat menjadi akibat dari kelebihan hormon lelaki (di dalam wanita hormon ini disekresi, walaupun dalam konsentrasi yang lebih rendah dari laki-laki, ovarium dan kortikosurena); Walau bagaimanapun, kebanyakan masa, alopecia androgenetik adalah hasil kepekaan rambut yang berlebihan untuk tahap androgen yang mutlak normal .
Fenomena ini boleh terus dipengaruhi oleh tekanan yang berpanjangan, penggunaan beberapa ubat, diet drastik dan sebab-sebab lain yang mungkin juga bertindih dan mengubah gambaran klinikal.
Secara amnya, keguguran rambut wanita mengikuti dinamik yang berbeza daripada lelaki dan mula menjejaskan bahagian atas kepala (puncak), dan kemudian memanjangkan arah radial.
Alopecia dan androgenetik wanita tidak selalunya merupakan petunjuk tentang patologi hormon yang berkaitan, tetapi, kadang-kadang, ia boleh berlaku berikutan ketidakseimbangan hormon yang teruk atau tumor perencatan testosteron . Atas sebab-sebab ini, selalu dianjurkan untuk melakukan lawatan yang saksama dan satu siri penyelidikan, yang bertujuan untuk menemui penyebab sebenar fenomena dan mewujudkan terapi yang paling sesuai.
Ultrasound pelvik, yang dikaitkan dengan pemeriksaan dos hormon, boleh menjadi berguna apabila, sebagai tambahan kepada kehilangan rambut, satu atau lebih faktor-faktor ini hadir:
- Penyelewengan haid;
- Ovari polikistik;
- obesiti;
- Hirsutisme.
Bagaimana pil berfungsi
Dalam kes alopecia androgenetik wanita, pil kontraseptif boleh digunakan dengan hasil yang baik, tetapi hanya untuk melambatkan kemerosotan penyakit ; dadah, sebaliknya, tidak memberi kesan kepada pertumbuhan semula rambut.
Pil kontraseptif boleh berguna kerana ia mengawal atau mengurangkan pengeluaran androgen daripada ovari, membantu menstabilkan gambar klinikal .
Pil kontraseptif yang dirumuskan dengan progestogen yang mempunyai pertalian antiandrogenik yang tinggi, seperti cyproterone acetate, yang mengurangkan atau menghalang tindakan hormon androgenik pada folikel, amat berkesan.
Amaran! Beberapa pil kawalan kelahiran boleh memperbaiki dan menghentikan keguguran rambut; Walau bagaimanapun, yang lain mungkin bertanggungjawab untuk kejatuhan mereka.
- Wanita yang mengalami ketidakseimbangan hormon dan mempunyai bentuk alopecia androgenetik dapat menemui peningkatan yang ketara dengan pengambilan oral pil perancang yang mengandungi cyproterone acetate dengan tindakan anti-androgenisasi dan ethinyl estradiol, estrogen yang berguna untuk kesihatan rambut.
- Walau bagaimanapun, dari tambahan kepada ubat kontraseptif beberapa progestin, yang berasal dari nor-testosteron, tindakan androgenizing bergantung (antara lain termasuk: gestodene, desogestrel dan levonorgestrel). Oleh itu pil yang dipersoalkan boleh menyebabkan keguguran rambut.
tanda-tanda
Secara amnya, pil kontraseptif untuk keguguran rambut tidak ditetapkan dalam semua kes, tetapi harus diberikan di bawah pengawasan medik yang ketat, hanya apabila ujian hormon menunjukkan perubahan bersamaan ( hiperandrogenisme ).
Walau bagaimanapun, jenis pil mestilah dipilih oleh doktor pakar, yang mengetahui bukan sahaja jenis penyakit, tetapi juga pesakitnya, kesan sampingan dan langkah berjaga-jaga untuk menggunakan rawatan. Perlu diingatkan bahawa rawatan farmakologi ini adalah "off label" (iaitu pil adalah ubat yang didaftarkan secara kerap untuk tujuan kontraseptif, tetapi, berkenaan dengan alopecia, ia digunakan dengan cara yang tidak sesuai dengan peruntukan lembaran data teknikal yang diberi kuasa oleh Kementerian Kesihatan untuk aspek petunjuk, kaedah atau dos pentadbiran).
Adakah rambut anda gugur?
- Sesetengah kontraseptif mengandungi progestogens yang boleh membahayakan alopecia androgenetik : Oleh itu, untuk mengelakkan kesulitan ini, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor yang akan menetapkan pil yang paling sesuai, sesuai.
- Kadang-kadang, walaupun ditetapkan dengan betul, penggantungan pil kontraseptif boleh mengakibatkan peningkatan rambut rontok, sama seperti yang terlihat setelah melahirkan anak (telogen effluvium akut).
- Dalam kebanyakan kes, effluvium telogen akut tidak menyebabkan penipisan yang jelas. Malah, ia sering berlaku bahawa terdapat perbezaan yang jelas antara kejatuhan dan rambut yang kelihatan normal.
Apa-apa nasihat
- Jangan meremehkan masalah keguguran rambut yang berlebihan: dari tanda-tanda awal, iaitu ketika rambut menjadi tipis dan jatuh ke atas kepala, sebaiknya segera hubungi doktor anda. Malah, hanya jika diagnosis awal, rawatan memberikan hasil yang baik.
- Jangan gunakan ubat-ubatan "lakukan sendiri", terutamanya apabila keguguran rambut bergantung kepada disfungsi hormon; pilihan rawatan yang paling sesuai adalah untuk doktor pakar (dermatologi dan / atau pakar ginekologi).
