Bila hendak menggunakannya
Ubat kolesterol tinggi diperlukan apabila pembetulan faktor risiko yang dapat diubahsuai - diet dan senaman tertentu - gagal mencapai matlamat untuk membawa kembali struktur lipid ke nilai yang boleh diterima.
Pertama sekali, ia perlu dijelaskan bahawa ubat penurun kolesterol tidak harus diganti, tetapi dikaitkan dengan, pembetulan gaya hidup; dengan cara ini, ia adalah mungkin untuk mengeksploitasi tindakan sinergistik dari dua intervensi terapeutik.
Nilai-nilai kolesterol dalam darah yang diperlukan untuk mengamalkan terapi ubat berbeza dari pesakit ke pesakit, berkaitan dengan risiko kardiovaskular individu. Pesakit berisiko tinggi, sebagai contoh, mungkin memerlukan ubat-ubatan ini sambil membentangkan nilai kolesterol yang lebih rendah daripada subjek lain di mana terapi ubat tidak diperlukan.
Oleh itu, sebelum menetapkan ubat-ubatan ini, doktor akan menilai faktor-faktor seperti umur pesakit, nilai kolesterol HDL yang baik dan hubungan mereka dengan jumlah atau kolesterol LDL, tabiat merokok, kadar gula darah dan tekanan darah, berat badan badan dan kehadiran penyakit kardiovaskular yang mendasari.
statin
Kemajuan besar dalam rawatan hiperkolesterolemia yang dijalankan dalam beberapa dekad kebelakangan ini sebahagian besarnya dikaitkan dengan penemuan statin, kelas ubat yang dapat menurunkan sintesis kolesterol dalam hati sehingga 40%. Sebaliknya, sintesis kolesterol HDL yang baik boleh meningkat sehingga 15%.
Statin yang paling biasa digunakan adalah simvastatin dan atorvastatin.
Satu kelebihan ubat-ubatan ini, yang berguna untuk menurunkan kolesterol tinggi, adalah kurangnya kesan sampingan yang, ketika sekarang, termasuk penderitaan kepada otot-otot lengan dan kaki yang sebanding dengan kesakitan yang disebabkan oleh selesema. Kemungkinan kesan-kesan buruk ini biasanya berlaku pada minggu pertama rawatan dan mesti jelas dilaporkan kepada doktor anda.
Statin juga menimbang fungsi hati dan dikontraindikasikan dengan kehadiran disfungsi dan patologi yang mempengaruhi hati.
Contoh kepakaran perubatan yang dimiliki oleh kategori ini: Totalip, Torvast, Lovinacor, Zocor, Lescol, Selectin.
fibrates
Fibrates adalah satu lagi kelas farmaseutikal yang sangat penting dalam rawatan dislipidemia. Walaupun mereka juga sangat berguna dalam mengurangkan kolesterol (purata 10-15%), mereka digunakan di atas semua untuk membawa kembali nilai trigliserida tinggi dalam darah.
Fibrasi boleh menyebabkan sakit otot pada minggu pertama rawatan dan gangguan gastrousus kecil, walaupun mereka umumnya disokong oleh pesakit.
Contoh kepakaran perubatan yang dimiliki oleh kategori ini: Lopid, Lipsin, Fulcro
ezetimibe
Tidak seperti fibrates dan statin, yang bertindak pada kolesterol endogen (dihasilkan oleh badan), ezetimibe bertindak dengan menyekat penyerapan makanan (exogenous) dan hempedu dalam usus. Ia diambil sekali sehari dalam bentuk tablet dan boleh diambil bersamaan dengan statin atau sebagai alternatif untuknya dalam hal intoleransi.
Contoh kepakaran perubatan yang dimiliki oleh kategori ini: Inegy, Zetia
Resin menyerap asid hempedu
Resin dapat mengurangkan reabsorpsi kolesterol dalam usus, meningkatkan ekskresi kotoran asid hempedu. Mereka diambil dalam bentuk serbuk persiapan, dari terumbu dalam jus buah, dua atau tiga kali sehari. Oleh kerana mereka tidak diserap oleh usus, resin tidak menyebabkan kesan sampingan yang ketara, walaupun penggunaannya boleh menyebabkan halitosis, belching, meteorisme dan sembelit.
Contoh kepakaran perubatan yang dimiliki oleh kategori ini: Questran, Cholestagel
Megadoses niacin
Apabila digunakan pada dos yang tinggi, niacin membantu menurunkan paras darah trigliserida dan kolesterol LDL, meningkatkan fraksin yang baik atau HDL. Manfaat ubat ini termasuk: kos yang lebih rendah daripada ubat penurun kolesterol yang lain; keupayaan untuk meningkatkan tahap HDL sebanyak 15-35%, untuk menurunkan trigliseridemia dan, walaupun pada tahap yang lebih rendah, kolesterolemia LDL. Antara kesan sampingan akut yang menyebabkan pesakit paling tidak selesa ialah pruritus, sakit kepala dan kemerahan kulit (terutamanya terletak pada muka dan leher). Kesan-kesan yang tidak diingini ini muncul sejurus selepas pengingesan, terakhir beberapa puluhan minit paling banyak dan cenderung berlaku dengan kurang intensiti ketika hari berlalu.
Contoh kepakaran perubatan yang dimiliki oleh kategori ini: Olbetam.
Sebagai tambahan kepada kesan sampingan yang ditunjukkan, untuk setiap kelas ubat terdapat kemungkinan interaksi negatif dengan ubat-ubatan lain, seperti membuat lebih sesuai untuk memilih satu bahan aktif daripada yang lain.
tambahan
Antara terapi pemakanan dan tingkah laku dan ubat-ubatan untuk kolesterol tinggi, terdapat suplemen serat dan mucilage. Sebahagian daripada ini, seperti psyllium, guar gum dan pektin, telah menunjukkan kesan penurunan kolesterol yang perlu diberi perhatian. Suplemen berguna lain untuk membawa kembali nilai kolesterol adalah lesitin soya, kitosan dan beras merah yang ditapai, yang bertindak dengan cara yang serupa dengan statin.
