Pemulihan untuk Hati Fatty

Hati adalah organ kelenjar yang sangat penting, yang diamanahkan dengan pelbagai fungsi tubuh.

Di antara pelbagai, ia bertanggungjawab untuk metabolisme nutrien (asid amino, glucida, lipid), penyimpanan vitamin dan transformasi semua molekul aktif farmakologi (ubat, kafein, alkohol, dan sebagainya).

Apabila beban berfungsi berlaku dalam sintesis lemak, ini disimpan dalam hepatosit (sel hati), yang menjadi meradang dan kadang-kadang pecah.

Kami bercakap tentang hati berlemak (steatosis hepatik) apabila organ meningkat dalam saiz sehingga ia melampaui + 5% daripada isipadu normal.

Penyebab hati berlemak disebabkan oleh: gangguan genetik, patologi metabolik, kekurangan zat makanan dan faktor pemakanan, ketagihan alkohol, anemia, ubat-ubatan, dsb.

Ia kelihatan lebih kerap pada orang berumur 50-60 dan di kalangan wanita hamil.

Hati lemak sering asimtomatik atau menyebabkan ketidakselesaan tempatan di kuadran kanan abdomen (tidak boleh dikelirukan dengan ketidakselesaan pundi hempedu).

Jika diabaikan ia boleh memburukkan lagi masalah yang lebih serius.

Apa yang perlu dilakukan

Keraguan terjejas oleh steatosis hepatik adalah perlu:

Pergi ke doktor untuk membuat penilaian. Diagnosis ini termasuk:

Palpation: selalunya hati yang gemuk terus terang bengkak dan kelihatan.
Ultrasound: perubahan dalam komposisi sel-sel hepatosit sangat jelas, tetapi mesti mempunyai magnitud yang besar.
Analisis darah: sebagai tambahan kepada mengesan kemungkinan penyebab steatosis (contohnya hyperglycemia), ia mengenal pasti kehadiran enzim hati yang dituangkan ke dalam aliran selepas pecahan hepatosit yang meradang (terutamanya transaminase dan fosfatase alkali).
Biopsi: ia adalah analisis yang sangat invasif dan biasanya bukan sebahagian daripada laluan diagnostik untuk steatosis hepatik.

Sekiranya diagnosis positif, hentikan proses steatotic dan mencegah evolusi dalam steatohepatitis (dan, paling teruk, ke sirosis).

Tidak termasuk minuman beralkohol.
Sekiranya berat badan berlebihan (terutamanya di kawasan visceral), mengurangkan berat badan.
Rawat mana-mana patologi metabolik seperti:

Sindrom metabolik.
Rintangan insulin, hiperglisemia dan diabetes mellitus jenis 2.
Hypertriglyceridemia.
Hiperkolesterolemia.

Hormati diet yang betul (lihat di bawah); terutamanya adalah perlu untuk memantau:

Jumlah kalori.
Tahap vitamin.
Pengagihan nutrien tenaga.
Pecahan makanan.
Sekiranya subjek itu hidup dalam keadaan dunia ke-3 atau ke-4, layankan Kwashiorkor.

Mencegah atau mengubati anemia teruk.
Hadkan pengambilan molekul toksik, dadah, molekul aktif secara farmakologi, bahan cemar dan pencemar.
Jika ada, terapi ketidakseimbangan hormon: kortisol, ACTH, T3, T4 dan katekolamin.

Apa yang TIDAK lakukan

Mengabaikan gejala steatosis hepatik mungkin.
Jangan melakukan siasatan diagnostik tertentu.
Ambil banyak alkohol.
Grease atau kekal berlebihan berat badan.
Mengamalkan gaya hidup yang tidak aktif tanpa aktiviti motor.
Mengabaikan sebarang patologi metabolik: sindrom metabolik, ketahanan insulin, hiperglikemia dan diabetes mellitus jenis 2, hipertriglyceridemia dan hypercholesterolemia.
Ikut diet yang salah dan tidak seimbang.
Jika subjek hidup dalam keadaan dunia ke-3 atau ke-4, jangan pertimbangkan sindrom kekurangan gizi yang disebut Kwashiorkior.
Mengabaikan anemia teruk.
Ekspos diri anda secara berlebihan atau meningkatkan pengambilan anda:

Dadah: kortison, tetracycline, steroid anabolik.
Nervini: kafein, theofylline dll.
Aditif makanan tertentu.
Bahan pencemar dan pencemar: contohnya karbon tetraklorida.

Abaikan ketidakseimbangan hormon.

Apa yang perlu dimakan

Untuk mengetahui lebih lanjut: Diet untuk Hati Fatty

Diet hati berlemak mungkin sedikit berbeza bergantung kepada status pemakanan subjek:

Dalam kes obesiti atau berat badan berlebihan dengan deposit ketara yang jelas, diet harus pelangsingan rendah kalori. Kami mengesyorkan pengurangan jumlah kalori sebanyak -30%.
Kerosakan nutrien adalah sama dengan diet Mediterranean tradisional, dengan lebih penting daripada karbohidrat kompleks berbanding dengan yang mudah dan lemak tak jenuh (terutama lemak tak tepu) berbanding dengan lemak tepu.
Pecahan makanan cukup tradisional: sarapan 15% dari jumlah kalori, 2 makanan ringan pada 5%, makan tengahari pada 40% dan makan malam pada 35%. Ia boleh menekankan makanan ringan untuk mengurangkan pengambilan kalori makan tengahari dan makan malam.
Oleh kerana steatosis hepatik bertambah buruk dengan peningkatan indeks dan beban glisemik, sumber karbohidrat perlu:

Indeks glisemik rendah: sayur-sayuran, buah-buahan manis sedikit atau sederhana, kacang-kacangan dan bijirin.
Dalam bahagian yang sederhana: dianjurkan untuk tidak melebihi 150g buah pada satu masa dan 60-70g bijirin untuk kursus pertama, kekacang atau roti pada satu masa.

Makanan yang kaya dengan serat: terutama larut yang dapat memodulasi penyerapan usus.
Makanan yang kaya dengan lemak yang baik: mereka memberi kesan positif pada lipemia dan memperbaiki keadaan metabolik; khususnya:

Omega 3: adalah asid eikosapentaenoic (EPA), docosahexaenoic (DHA) dan asid alpha linolenic (ALA). Mereka memainkan peranan perlindungan terhadap semua penyakit bahagian dan mempunyai peranan anti-radang. Dua yang pertama secara biologi sangat aktif dan terkandung di atas semua: Sardinia, makarel, bonito, alaccia, herring, alletterato, ventresca tuna, jarum, alga, krill dll. Ketiga, sebaliknya, kurang aktif tetapi merupakan pendahulu EPA; ia sebahagian besarnya terkandung dalam pecahan lemak makanan tertentu dari sayuran asal atau dalam minyak: soy, biji rami, biji kiwi, biji anggur, dll.

Makanan kaya dengan antioksidan:

Vitamin: vitamin antioksidan adalah karotenoid (provitamin A), vitamin C dan vitamin E. Mereka mempunyai kesan yang baik terhadap semua parameter metabolik, kerana ia menghalang tekanan oksidatif.
Karotenoid terkandung dalam sayur-sayuran dan buah-buahan merah atau oren (aprikot, lada, tembikai, pic, lobak merah, tomato, dan sebagainya); mereka juga hadir dalam kerang dan susu.
Vitamin C adalah tipikal buah masam dan sayur-sayuran (lemon, oren, mandarin, limau gedang, kiwi, lada, pasli, chicory, salad, tomato, kubis, dll.).
Vitamin E boleh didapati di bahagian lipid banyak biji dan minyak yang berkaitan (kuman gandum, jagung jagung, wijen, dan sebagainya).
Mineral: zink dan selenium. Yang pertama kebanyakannya terdapat dalam: hati, daging, susu dan derivatif, beberapa moluska bivalve (terutama tiram). Yang kedua terkandung di atas semua: daging, produk perikanan, kuning telur, susu dan produk tenusu, makanan yang diperkaya (kentang, dll.).
Polifenol: fenol mudah, flavonoid, tanin. Ada yang termasuk dalam kumpulan phytosterols (isoflavones). Mereka bertindak lebih kurang seperti vitamin. Tekanan oksidatif yang lebih rendah dan mengoptimumkan metabolisme lipoprotein; kelihatan berkorelasi dengan pengurangan jumlah kolesterol dan LDL. Mereka sangat kaya dengan polyphenols: sayur-sayuran (bawang, bawang putih, buah sitrus, ceri, dll), buah dan benih mereka (delima, anggur, beri, dll), wain, minyak, kopi, teh, koko, kekacang dan sebagainya.

Makanan yang kaya dengan pemurnian dan penyusunan semula bahan untuk hati: mereka terutama cynarin dan silymarin yang terkandung dalam artichoke dan thistle susu.
Dalam kes malnutrisi protein (dunia ketiga dan keempat, anorexia nervosa, alkohol yang teruk, dll), memperbaiki nilai biologi protein dan menjamin pengambilan harian minimum mereka.
Dalam kes malnutrisi vitamin umum (dunia ketiga dan keempat, anorexia nervosa, ketagihan alkohol yang teruk, dan lain-lain), meningkatkan terutamanya pengambilan vitamin B12 (terkandung secara eksklusif dalam makanan haiwan), biotin (seperti yang sebelumnya) dan asid pantothenic kekacang dan hati).
Dalam kes anemia teruk, meningkatkan pengambilan:

Hem besi: terutamanya ditemui dalam produk daging, sayuran dan perikanan.
Cobalamin: vit B12 adalah makanan khas dari haiwan.
Asid folik: ia adalah ciri-ciri makanan sayuran mentah (salad, epal, oren, dll).

Apa yang TIDAK untuk Makan

Makanan berkalori tinggi dan pesta.

Di atas semua, elakkan makanan ringan, makanan segera, makanan pastri, dan lain-lain.

Alkohol.
Makanan dan minuman kaya dengan saraf: kafein, teofilin, teobromina. Mereka terkandung dalam kopi, cola, minuman tenaga, tonik seperti guarana, dll.
Makanan dan minuman yang kaya dengan karbohidrat, terutamanya halus dan / atau mudah, dengan indeks glisemik tinggi dan dalam kuantiti yang banyak. Minuman manis, pencuci mulut, makanan ringan, tepung halus dan lain-lain.
Makanan yang kaya dengan lemak tepu atau hidrogenasi dan kolesterol: keju berlemak, makanan ringan yang manis dan gurih, marjerin, hamburger, frankfurter, pemotongan daging lemak (pancetta, coppone dll), sosis (sosej, salami, dll), potongan sejuk (lemak babi, dsb.
Makanan yang kaya dengan aditif: terutamanya makanan yang dibungkus.

Penyembuhan semula jadi dan remedi

Beberapa makanan tambahan dan ubat-ubatan herba berguna untuk hati berlemak:

Suplemen metabolisme:

Silymarin dan cynarin: pembersih dan regenerasi untuk hati.
Glutathione.
Phosphatidylcholine.
Polifenol dan antioksidan lain.
Lecithins dan phytosterols.

Penyerapan pengatur integrasi:

Penyelidikan lemak: chitosan, lecithin, dll.
Penyerapan karbohidrat: acarbose.
Serat: biji psyllium, gusi guar, glucomannan, guggul dll.

Pemulihan herba (untuk merebus, infusi, dadah dalam kapsul atau tablet dan sebagainya):

Gentian.
Articok.
Thistle susu.
Propolis.
Pucuk rosemary.
Fenugreek.
Bawang putih.
Likuoris.
Gymnema.

Penjagaan farmakologi

Sangat kerap rawatan farmakologi hati berlemak terdiri daripada ubat-ubatan yang bertujuan untuk remisi penyakit utama:

antidiabetik:

Pioglitazone: contohnya Actos dan Glubrava.
Rosiglitazone: contohnya Avandia.

Ubat anti-obesiti:

Orlistat: contohnya Xenical dan Alli.

Nutraseutikal:

Betaine: contohnya Cystadane.

Dadah untuk penyalahgunaan alkohol:

Metadoxine: contohnya Metadoxil.

pencegahan

Pencegahan hati berlemak dan komplikasi jangka panjang termasuk:

Hadkan atau elakkan alkohol.
Mengamalkan aktiviti fizikal.
Elakkan berat badan berlebihan atau mengurangkan berat badan (terutamanya dalam kes obesiti android dan visceral).
Mengandung / menyembuhkan penyakit metabolik.

Terutamanya hiperglikemia (atau diabetes mellitus jenis 2), hypertriglyceridemia dan hypercholesterolemia.

Elakkan makan berlebihan.
Elakkan puasa yang melampau.
Mencegah anemia.
Hadkan pengambilan farmakologi dan terutamanya produk yang terdedah kepada steatosis.
Hadkan pengambilan saraf dan aditif.
Jangan dedahkan badan kepada bahan toksik.
Untuk mengimbangi ketidakseimbangan hormon tertentu.

Rawatan Perubatan

Tiada rawatan perubatan untuk hati berlemak selain daripada farmakologi.

Di sisi lain, pengurangan steatosis berkadar dengan penurunan berat badan diperhatikan di obes. Inilah sebabnya beberapa prosedur pembedahan bariatric dianggap tegas, seperti: