Keletihan kaki bawah, kaki pendek palsu atau kaki pendek sebenar?

Oleh Dr. Ilio Iannone

Dalam bidang perubatan, terdapat banyak kekeliruan dalam preskripsi peningkatan kes dysmetria anggota badan yang lebih rendah. Semua ini adalah kerana kekurangan kejelasan dan kesukaran untuk mengenali antara pemendekan sebenar anggota bawah atau pemendekan palsu disebabkan oleh komponen lain.

Resipsi peningkatan sering dibuat dengan sangat ringan dan tanpa penilaian klinikal yang sesuai.

Benar-benar penting untuk menentukan sama ada kaki pendek sebenar sebenarnya ada, yang memerlukan penggunaan tetap peningkatan, atau fenomena lain yang digunakannya - sebagai tambahan kepada sia-sia - boleh memudaratkan.

Satu-satunya alat diagnostik yang digunakan saat ini ialah pengukuran radiografi garis cotyloid. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa komponen yang menyebabkan pemendekan anggota palsu:

Prostetik tumit atau lutut, lebih besar pada satu sisi daripada yang lain, menyebabkan penurunan jarak dari tanah ke cawan; menurunkan kedua membawa kepada kaki pendek palsu.
The miring tulang iliac dapat mempengaruhi ketinggian cawan: tilting anterior merendahkan cawan yang menyebabkan kaki panjang yang salah, miring posterior menimbulkan cawan yang menyebabkan kaki pendek palsu.
Pembedahan pelvik yang tidak normal.
Putaran pelvis yang umumnya menurunkan cawan dari sisi propulsif.
Scoliosis lumbar.
Penetapan Visceral.
Retractions otot psoas, piriformis (piriformis syndrome), dsb.

Atas sebab-sebab ini adalah dinasihatkan untuk menilai dengan teliti pesakit sebelum menetapkan peningkatan melalui peperiksaan instrumental dan ujian penilaian.

Scansioscintigrafia e RX
Pemerhatian pesakit

Apabila berdiri, adalah perlu untuk menilai sama ada terdapat konsistensi antara kecenderungan pelvis dan anggota badan yang lebih rendah yang cacat. Menilai posisi duduk adalah mungkin untuk menghilangkan pengaruh anggota bawah pada kecondongan pelvis: jika dalam kedudukan ini pelvis disejajarkan dengan sempurna terhadap kedudukan berdiri, punca kecondongan itu akan dikaitkan dengan anggota bawah.

Ujian Osteopathic yang menilai kecondongan panggul.

Memandangkan aspek ini, keperluan kenaikan hanya boleh digunakan selepas banyak penyiasatan. Penyelesaian ini tidak boleh terlalu tebal dan lebih baik untuk mempertimbangkan beberapa mm kurang daripada keperluan sebenar. Ia mesti berada di bawah kaki tunggal dan bukan sahaja di bawah tumit, kerana ini akan memihak kepada pengurangan triceps sural.