ikan

Anisakis

Apakah anisakis?

Genus Anisakis termasuk beberapa spesies parasit yang biasanya mendiami sistem pencernaan ikan, moluska dan mamalia laut.

Anisakis adalah patogenik nematoda untuk manusia, yang bertanggungjawab terhadap jangkitan yang dikenali sebagai " anisakidosis " atau " anisakiasis ": penyakit yang disebarkan oleh Anisakis dikontrak selepas pengambilan ikan mentah atau kurang masak yang tercemar oleh parasit.

Tetapi itu bukan semua: sebagai tambahan kepada anisakiasis, nematoda ini boleh menjadi protagonis alahan. Setelah mengambil makanan mentah yang dijangkiti Anisakis, tubuh beberapa orang menghasilkan jenis E immunoglobulins (IgE); ini menyebabkan reaksi alergi yang teruk (contohnya anafilaksis).

  • Apakah kitaran biologi anisakis?
  • Risiko apa yang diambil pengguna ikan mentah?
  • Bagaimanakah risiko jangkitan Anisakis dapat dikurangkan?

Penerangan dan kitaran biologi

DESCRIPTION

Anisakis adalah nematod kepunyaan keluarga Anisakidae, terdiri daripada 5 genera, yang mana 4 menyebabkan penyakit pada manusia dan haiwan lain:

  1. Anisakis, termasuk Anisakis simplex dan Anisakis physeteris
  2. Pseudoterranova
  3. Contracaecum
  4. Phocascaris

Di antara ini, nematoda kepunyaan genus Anisakis mungkin parasit yang paling kerap dihantar oleh produk ikan kepada manusia.

Anisakis mempunyai ciri-ciri khas nematoda: badannya berbentuk silinder dan vermiform, dengan bahagian pekeliling, yang sangat berbeza dari cacing rata (cacing datar).

Anisakis adalah parasit besar, yang kelihatan kepada mata kasar, sering meringkaskan pada diri mereka sendiri: nematoda ini, dengan warna putih atau merah muda, ukuran dari 1 hingga 3 cm panjangnya. Ini adalah parasit yang berpura-pura, oleh itu dibentuk oleh celoma palsu, rongga yang terdapat antara saluran pencernaan dan dinding badan.

Dinding parasit terdiri daripada tiga bahagian asas:

  1. Kutikula berbilang lapisan, terbentuk daripada kolagen. Untuk menyelinap ke perut tuan rumah, kutikula adalah penting untuk parasit: ini, sebenarnya, bertindak sebagai perisai untuk jus gastrik berasid.
  2. Lapisan epidermis pertengahan
  3. Lapisan otot membujur

Anisakis adalah organisma "proctodea", iaitu mereka mempunyai mulut untuk pengambilan makanan dan anus untuk faeces.

CIKLIK BIOLOGI

Sama seperti kebanyakan parasit, Anisakis mempunyai kitaran hidup yang kompleks. Terdapat banyak tetamu perantaraan, dan lelaki - dalam kes khusus ini - bukan hos tuan rumah yang pasti. Kitaran biologi berlaku dalam persekitaran marin melalui pelbagai peringkat pembangunan. Untuk mempermudahkan, kami melaporkan senarai tuan menengah parasit:

  • Anisakis hidup dalam perut mamalia laut (ikan paus, anjing laut, lumba-lumba); Oleh itu, telur Anisakis yang tidak disenyawakan dibebaskan ke laut melalui tahi → peringkat pertama
  • Sekali di dalam air, telur Anisakis masak (mereka disenyawakan); kemudiannya, mereka keluar dari telur dan menyebar (larva L2) → panggung kedua
  • Larva ditelan oleh tuan rumah pertengahan (contohnya crustacea plankton): dalam fasa ini, larva L2 matang dalam L3 → peringkat ketiga
  • Setelah makan Anisakis, kerak semacam ini ditanam oleh tuan rumah perantaraan kedua (ikan, cumi, dan sebagainya). Apabila tuan rumah mati, larva Anisakis berhijrah ke hati, gonad, mesentery dan, di atas semua, tisu otot. Melalui predasi, larva melewati ikan ke ikan.

Herring, cod, makarel, ikan bilis, ikan monkfish dan ikan sardin adalah ikan yang paling tercemar oleh Anisakis

Pada ketika ini, kitaran hayat dapat diselesaikan atau terganggu:

  1. Mamalia marin makan ikan, sotong atau cumi dengan larva L3 → larva L3 menjadi cacing dewasa, menghasilkan telur dan kitaran semula
  2. Lelaki itu, memakan ikan mentah atau malcotti, merangkumi tetamu Anisakis yang tidak disengajakan: setelah mencapai usus manusia, parasit, tidak dapat menyelesaikan kitaran hidupnya, meninggal dunia.

Biarlah kita lupa bahawa jangkitan anisakis pada manusia boleh menyebabkan gangguan gastrointestinal (sakit perut, cirit-birit, muntah), sehingga perut perut atau usus.

Jangkitan Anisakis

Anisakiasis adalah zoonosis yang muncul, disebabkan oleh penyebaran nematod Anisakis: pengambilan ikan mentah atau kurang masak yang tercemar dengan larva Anisakis dapat mencetuskan jangkitan gastrointestinal. Spesies yang paling terlibat dalam anisakiasis ialah Anisakis simplex.

gejala

Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Anisakiasis

Selepas beberapa jam memancing ikan yang tercemar ini, mangsa mengadu sakit perut, mual dan muntah yang ganas. Dalam sesetengah kes, larva Anisakis mencapai tahap usus: dalam keadaan yang sama, selepas beberapa minggu selepas jangkitan, tubuhnya boleh bertindak balas dengan tindak balas granulomatous eosinophil yang teruk, menyebabkan gejala yang meniru sindrom Crohn.

Mujurlah, dalam kebanyakan kes yang didiagnosis, penawar untuk penyingkiran parasit agak mudah.

komplikasi

Jangkitan Anisakis cenderung membersihkan diri dalam masa yang singkat: mangsa, menggunakan alat bantuan terapeutik, benar-benar sembuh dalam beberapa hari.

Hanya jarang Anisakis boleh menyebabkan halangan yang serius dalam usus kecil: dalam kes ini, pesakit akan menjalani pembedahan. Sesetengah pesakit boleh mengelakkan pembedahan: terapi albendazole mungkin mencukupi.

rawatan

Maklumat mengenai terapi yang tersedia untuk merawat anisakiasis terdapat dalam artikel "Anisakis - Dadah dan Rawatan Anisakiasis".

pencegahan

Pelaksanaan langkah berjaga-jaga yang mudah membolehkan penggunaan ikan dalam jumlah keselamatan: rawatan haba (beku / memasak), untuk masa yang cukup lama, adalah penting untuk mencegah anisakiasis.

FDA sentiasa mencadangkan kerang dan ikan beku untuk dimakan (sekurang-kurangnya) -35 ° C selama 15 jam, atau pada -20 ° C selama 7 hari. Walaupun memasak (hati produk mesti mencapai 60 ° C selama sekurang-kurangnya satu minit) menjamin penyingkiran dan pembunuhan parasit dari ikan.

Pengambilan dan perombongan atau perokok juga adalah kaedah persediaan berkesan untuk membunuh Anisakis dari ikan.

Makanan fanatik makanan mentah perlu diberi jaminan bahawa mereka telah segera diturunkan selepas memancing sebelum memakan ikan yang baru dibunuh. Jelas, semua ikan yang ditakdirkan untuk dikonsumsi perlu diperiksa dengan teliti "dengan mata kasar" untuk mengesan parasit Anisakis: ingatlah, bahawa nematoda ini mencapai dimensi yang besar yang menjadikannya kelihatan dengan mata kasar.

Alahan dari Anisakis

Selama beberapa tahun sekarang, anisakis telah diiktiraf sebagai pembawa alergi yang mungkin.

Individu yang sensitif terutamanya mungkin mengalami alahan dengan hanya memanipulasi ikan yang dijangkiti. Alahan Anisakis juga boleh dikontrak hanya dengan menghirup alergen udara semasa memproses produk ikan yang dijangkiti.

Dalam pesakit yang sensitif, rawatan haba yang tidak mencukupi juga menjamin imuniti daripada alergi ini. Larva parasit seperti Anisakis dan spesies lain yang berkaitan (misalnya Pseudoterranova spp., Hysterothylacium aduncum ) boleh melepaskan bahan biokimia (antigen) dalam tisu ikan yang sangat tahan terhadap beku dan memasak. Subjek hipersensitif atau alahan, bersentuhan dengan bahan-bahan ini, menghasilkan reaksi alahan yang berbeza-beza yang bervariasi: alahan yang paling kerap adalah gatal-gatal, angioedema dan tindak balas anaphylactic, kadang-kadang disertai dengan gejala gastrointestinal. Kurang kerap adalah serangan asma, hubungi dermatitis dan konjunktivitis selepas penyedutan / pengambilan ikan yang tercemar dengan larva Anisakis.

Pendedahan kepada protein antigen daripada larva Anisakis → † ↑ Reaksi yang diantara IgE → IgE

Ujian prick dan mencari antibodi spesifik terhadap larva parasit ini adalah ujian diagnostik yang berguna untuk memastikan suspek alahan dari Anisakis. Hipersensitiviti terhadap parasit ini dinilai oleh peningkatan pesat dalam paras IgE pada hari-hari selepas penggunaan ikan tercemar Anisakis.