fisiologi

turbinat

keluasan

The turbinates, atau tanduk hidung, adalah prakiraan tulang belakang kecil pada septum hidung, yang ditutupi oleh tisu vaskular erektil (lebih dalaman) dan oleh mukosa pernafasan bulu mata (lebih luaran).

Diatur secara mendatar dan satu di atas yang lain, turbinat pada umumnya tiga untuk setiap lubang hidung: turbinate berbaring lebih tinggi daripada semua adalah turbinat atas; turbinat yang terletak di tengah dipanggil turbinat tengah; Akhirnya, turbinate yang lebih rendah semuanya adalah turbinat yang lebih rendah.

Anatomi tertentu turbinates mencipta, di dalam lubang hidung hidung, permukaan sentuhan yang luas antara udara yang disedut dan mukosa pernafasan turbinates diri

.

Turbinates memainkan peranan yang sangat penting dalam proses pernafasan. Sebenarnya, mereka menyumbang kepada pemanasan, penyucian dan pelembapan udara diilhami oleh hidung dan diarahkan ke paru-paru.

Selain itu, turbinat juga mempunyai fungsi imunologi, sebagai salah satu lapisannya menempatkan sel-sel sistem imun.

Patologi yang paling penting yang mempunyai objeknya ialah turbinates adalah hypertrophy turbinate yang dipanggil.

Apakah turbinates?

The turbinates, atau tanduk hidung, adalah lekukan tulang belakang pada septum hidung, terletak di dalam rongga hidung dan ditutup dengan tisu vaskular dan mukosa pernafasan.

Anatomy

The turbinates menonjol dari struktur tulang yang membentuk septum hidung. Sepalum hidung adalah lamina osteo-cartilaginous menegak, yang memisahkan kedua rongga hidung dan yang linearity menjamin aliran udara yang betul di dalam kedua-dua lubang hidung.

Untuk setiap rongga hidung, terdapat 3 turbinates, diatur secara mendatar, satu di atas yang lain: turbinate berbaring lebih tinggi daripada semua adalah turbinat atas ; turbinat yang terletak di tengah dipanggil turbinat tengah ; Akhirnya, turbinate yang lebih rendah semuanya adalah turbinat yang lebih rendah .

  • Turbinat atas: adalah cabang dari tulang tengkorak yang dikenali sebagai etmoid (atau tulang etmoid). Oleh kerana kedudukan tertentu, ia menjamin perlindungan kepada mentol pencium.
  • Turbinate sederhana: seperti turbin atas, ia adalah cabang etmoid. Walau bagaimanapun, berbanding dengan turbin atas, ia mempunyai dimensi yang lebih besar.

    Dari segi panjang, ia dapat dibandingkan dengan jari tangan manusia yang kecil.

    Kebanyakan udara yang dihirup masuk di antara turbinat tengah dan turbinat inferior.

  • Turbinate yang lebih rendah: tidak seperti dua turbinat lain, ia adalah tulang sendiri, yang ditandakan dengan tulang maxillary.

    Secara amnya, selagi jari telunjuk tangan manusia.

    Dari sudut pandangan fungsional, ia mungkin mewakili turbinat yang paling penting.

Anatomi tertentu turbinat ini bermakna bahawa permukaan sentuhan antara udara yang dihirup dan turbinates sendiri adalah luar biasa.

Permukaan sentuhan yang besar di antara udara dan turbin udara yang disedut mempunyai peranan fisiologi asas (lihat bab khusus untuk fungsi).

KURSUS TURBINASI

The turbinates mempunyai salutan berganda: salutan luar, secara langsung dengan udara diilhami hidung, dan salutan dalaman, di bawah sebelumnya.

  • Lapisan luar turbinates adalah epitel pernafasan yang bersisik, yang mempunyai keupayaan untuk mengeluarkan lendir . Dengan kata lain, ia adalah mukosa yang disediakan dengan bulu mata.

    Begitu juga pada mukosa yang merangkumi lapisan luar saluran pernafasan yang diarahkan ke paru-paru, epitel pernafasan silias turbinat mempunyai ketebalan yang berbeza-beza antara 2 milimeter (turbin atas) dan 5 milimeter (turbin rendah).

  • Lapisan dalaman turbinates, yang mendasaskan mukosa pernafasan, adalah tisu erektil yang sangat vascularized (hypervascularized) yang serupa dengan zakarnya.

    Seperti semua saluran darah yang ada di dalam tubuh manusia, walaupun saluran darah tisu erectile-cavernous daripada turbinates boleh, mengikuti rangsangan tertentu, membesar (bengkak turbinates) atau mengecilkan (menggulingkan turbinates).

PERUBAHAN

Dalam sesetengah individu, terdapat sepasang turbinat di atas sepasang turbin yang unggul: yang disebut turbinates tertinggi . Secara amnya, turbinates tertinggi adalah rabung kecil, dengan fungsi tidak jelas.

fungsi

Turbinat memainkan peranan penting dalam proses pernafasan, menyumbang dengan ketara kepada pemanasan, pembersihan dan pelembapan udara yang terhirup dan terus ke paru-paru.

  • Pemanasan: tindakan pemanasan udara bergantung kepada rangkaian saluran darah yang kompleks dan luas, yang membezakan tisu erektil-gua yang membentuk lapisan dalaman turbinat.
  • Penyucian dan pelembapan: tindakan pembersihan dan pelembapan udara milik masing-masing, kepada bulu mata dan mukosa pernafasan, yang membentuk salutan luar turbinat. Malah, bulu mata menghalang kekotoran, manakala mukosa pernafasan menghasilkan mukus.

Kecekapan dalam pemanasan, pemurnian dan tindakan pelembapan adalah disebabkan oleh permukaan sentuhan yang besar, yang dibuat oleh turbinat ke udara yang disedut. Sebenarnya, permukaan sentuhan yang besar memanjangkan ketahanan udara di rongga yang menempatkan turbinates, menjamin dengan cara ini masa yang mencukupi untuk tindakan pemanasan, pembersihan dan pelembapan yang betul.

PERANAN IMMUNOLOGI TURBINASI

Turbinates juga mempunyai peranan imunologi .

Malah, beberapa kajian perubatan telah menunjukkan bahawa epitel pernafasan turbinat adalah rumah kepada sel-sel sistem imun .

Kehadiran sel-sel imun pada epitel pernafasan menjamin pertahanan yang berkesan terhadap kemungkinan bakteria, virus dan patogen lain, yang dapat mengisi udara terinspirasi oleh hidung.

Patologi berkaitan

The turbinates adalah protagonis yang sangat dikenali keadaan, yang doktor memanggil hipertropi turbinate .

APAKAH HYPERTROPHY TURBINES DAN APA-APA JENIS GEJALA?

Hipertropi turbinate adalah akibat bengkak kronik dan kekal pada mukbin pernafasan kelopak mata turbinate. Bengkak ini melibatkan pengurangan ruang yang tersedia untuk pernafasan hidung biasa, sehingga mereka yang mengalami hipertropi turbinate mengalami gejala-gejala seperti:

  • Hidung tertutup, yang mendorong untuk bernafas dengan mulut;
  • Mulut kering;
  • Kebocoran bahan serosa dari hidung (rhinorrhea);
  • Pengurangan aroma (hyposmia);
  • Gatal nasal;
  • Kecenderungan untuk berdengkur dan tidur apnea.
Gejala lain hipertropi turbinate :
  • Rasa pernafasan yang teruk
  • Sakit di akar hidung
  • bersin
  • Darah hidung (epistaxis)
  • mulut berbau
  • Nasal atau suara logam (rhinolalia)
  • Sakit kepala (sakit kepala)
  • Pengurangan pendengaran (kehilangan pendengaran)
  • Bungkusan telinga
  • Batuk kering dan menjengkelkan

PENYEBAB HYPERTROPHY OF TURBINES

Mukosa turbinate bertindak balas kepada rangsangan tertentu - seperti perubahan kelembapan atau suhu, kerengsaan, jangkitan virus atau bakteria, dan lain-lain. - dengan dilation.

Dengan kehadiran turbinates yang sihat, mukosa akan menimbulkan keraguan dan pulangan untuk menampakkan penampilannya yang normal sebaik sahaja rangsangan berakhir.

Di hadapan bukan anomali yang mempengaruhi turbinates dan mekanisme yang mengawal pelebaran mereka, mukosa kekal bengkak secara kekal, walaupun stimulus berhenti.

Untuk mengubah tingkah laku turbinat, sebagai tindak balas kepada rangsangan tertentu, boleh menjadi keadaan seperti rhinitis alergi , rhinitis vasomotor, penyimpangan septum hidung ( penyimpangan septum hidung) dan pendedahan kronik kepada perengsa (misalnya asap rokok, dll.).

Faktor risiko hipertropi turbinate:

  • Jangkitan virus atau bakteria
  • Kecenderungan keluarga
  • Pencemaran udara
  • Penggunaan ubat hidung vasoconstrictor yang berpanjangan

KOMPLIKASI

Komplikasi yang boleh diperolehi daripada kehadiran hipertrofi turbinat terdiri daripada: sinusitis kronik, pharyngitis berulang atau kronik, roncopati, sindrom tidur apnea dengan penenang tidur siang yang ketara, polip hidung, otitis media dan pergantungan penggunaan semburan dekongestan.

DIAGNOSIS HYPERTROPHY TURBINATE

Secara umum, prosedur diagnostik yang membuktikan kehadiran hipertropi turbinate termasuk pemeriksaan fizikal, anamnesis dan beberapa siri ujian otorhinolaryngologis khusus, untuk menemui sebab-sebab dan tahap halangan hidung.

Antara ujian otorhinolaryngologis yang ditunjukkan dalam kes hypertrophy turbinate termasuk: rhinofibrolaringoscopy, pemeriksaan nasal sitologi, rhinomanometry dan pemeriksaan alergen.

RAWATAN HYPERTROPHY OF TURBINES

Rawatan garis lurus hypertrophy turbinate adalah konservatif dan melibatkan pentadbiran pelbagai jenis ubat.

Jika rawatan konservatif, secara farmakologi, gagal atau tidak membawa peningkatan yang jelas dalam gejala, satu-satunya penyelesaian yang tersedia untuk pesakit adalah terapi pembedahan.

  • Rawatan farmakologi. Ubat-ubatan yang digunakan dalam kes hipertrofi turbinate termasuk: antihistamin, antibiotik, imunosupresan, penyembur hidung berasaskan kortison (anti-inflammatories) dan vasoconstrictors endonasal.

    Pilihan ubat-ubatan yang digunakan bergantung pada sebab-sebabnya. Sebagai contoh, episod hipertrofi turbinat akibat rhinitis alergik memerlukan antihistamin dan anti-radang.

  • Terapi pembedahan. Terdapat pelbagai pendekatan pembedahan untuk pengurusan hipertrofi turbinat. Berikut adalah yang patut disebut: rawatan tradisional, seperti turbinektomi separa, mucotomi rendah atau pengosongan submucosal, teknik baru laser dan teknik pembedahan radiofrequency.

    Walaupun rawatan tradisional juga boleh melibatkan sebahagian daripada turbinates, laser baru atau teknik radiofrequency yang sedikit invasif.