keluasan
Bronkitis Asthmatic adalah keadaan perubatan yang mengakibatkan, apabila terdapat asma, satu bentuk bronkitis akut ditambah.
Bronkitis asma mengiktiraf banyak sebab, termasuk, contohnya yang paling penting, jangkitan virus yang mempengaruhi pokok bronkial, pendedahan kepada beberapa alergen atau pencemaran alam sekitar yang berlebihan dan merokok.
Bronkitis asma memicu simptomologi yang jelas, termasuk: batuk dengan pengeluaran kahak, sesak nafas, berdeham semasa tamat tempoh, peningkatan kadar pernafasan, sesak dada, dsb.
Kehadiran bronkitis asma memerlukan penggunaan gabungan rawatan: rawatan untuk pengurusan asma, rawatan terhadap sebab yang menyebabkan keadaan sedang berjalan (untuk sebab ini diagnosis yang tepat adalah penting) dan, akhirnya, rawatan untuk meringankan gejala bronkitis akut.
Kajian pendek mengenai Pokok Bronkial
Berikutan trakea dan sebelum alveoli paru - paru, pokok bronkial adalah bahagian kompleks saluran pernafasan yang lebih rendah (atau saluran pernafasan yang lebih rendah), yang termasuk, sebagai berikut: bronchi primer , bronchi sekunder , bronchi tersier, bronkiol, bronchioles terminal dan bronchioles pernafasan .
Menurut pandangan anatomi yang paling biasa mengenai pokok bronkial, yang kedua boleh dibahagikan kepada dua bahagian: saluran ekstrapulmonary (iaitu, di luar paru-paru), yang mana hanya bronkus utama, dan saluran intrapulmonary (iaitu di dalam paru-paru) yang termasuk bronki menengah, bronchi tersier, bronkiol, bronchioles terminal dan bronchioles pernafasan.
Apakah bronkitis asma?
Bronkitis asma adalah keadaan perubatan yang disebabkan oleh kehadiran asma serentak dan bentuk bronkitis akut .
Seperti asma dan bronkitis akut menjejaskan pokok bronkial intrapulmonary, bronkitis asma adalah untuk dianggap sebagai penyakit paru - paru .
Apakah Asma dan Bronkitis Akut?
Untuk memahami sepenuhnya apa yang bronkitis asma adalah, adalah perlu untuk mengkaji apa yang asma dan bronkitis akut:
- Asma adalah penyakit pulmonari kronik yang bersifat radang, yang menentukan, selepas pendedahan kepada alergen (contohnya: debunga atau rambut haiwan) atau disebabkan oleh jangkitan pernafasan, ubat-ubatan (misalnya NSAIDs), tenaga fizikal, emosi yang berlebihan, tekanan atau merokok, penyempitan sementara bronkus intrapulmonary dan bronchioles, sehingga mengakibatkan penghalang kepada laluan udara yang dihirup.
Dalam asma, penulis penyempitan sementara bronkus dan bronchioles ( serangan asma yang disebut) adalah penguncupan yang tidak normal dari otot-otot licin saluran-saluran ini dari pokok bronkial, satu peristiwa yang dipanggil bronkospasme .
Pada masa ini, tidak jelas apa sebab tepat asma adalah; Mengenai subjek, bagaimanapun, terdapat berbagai hipotesis, termasuk salah satu - yang paling dapat diandalkan - yang mengaitkan asal-usul genetik menjadi asma.
- Bronkitis akut adalah keradangan bronkus dengan permulaan yang tiba-tiba dan tiba-tiba, sengit dari segi gejala dan bertahan tidak lebih daripada 10 hari .
Bronkitis akut mengiktiraf beberapa sebab, termasuk: jangkitan virus atau bakteria yang memberi kesan kepada saluran pernafasan, penyedutan bahan-bahan yang menjengkelkan yang berpanjangan untuk sistem pernafasan, sesetengah penyakit paru-paru kronik (bronkitis kronik) dan keadaan khas seperti penyakit refluks gastroesophageal.
Mengikut yang di atas, bronkitis asma adalah hasil daripada gabungan kasih sayang kronik yang sedia ada bagi pokok bronkial - asma - dan penderitaan akut sementara dari bronkial - bronkitis akut.
Perbezaan utama antara asma dan bronkitis akut
- Asma adalah keadaan keradangan kronik pokok bronkial; Bronkitis akut, sebaliknya, adalah keradangan sementara pokok bronkial.
- Asma nampaknya dikaitkan dengan beberapa anomali genetik; Sebaliknya, bronkitis akut, mengakui punca utamanya dalam faktor luaran, seperti virus, bakteria, pencemaran alam sekitar.
- Kedua-dua asma dan dalam bronkitis akut, terdapat penyempitan bronchi intrapolmonari dan bronkiol; Walau bagaimanapun, dalam asthma, pengecutan yang disebutkan di atas adalah disebabkan oleh penguncupan otot bronkial intrapulmonary dan bronchioles, dalam bronkitis akut fenomena yang sama adalah disebabkan keradangan mukosa, yang menyebabkan bengkak dan pengeluaran lendir yang besar.
punca
Bronkitis asma adalah satu keadaan yang biasanya menjejaskan hanya orang yang menghidap asma.
Setelah mengatakan ini, bronkitis asma mengakui beberapa sebab pencetus, termasuk:
- Infeksi virus dan bakteria yang menjejaskan pokok bronkial;
- Merokok, iaitu kebiasaan merokok tembakau dalam bentuk rokok, paip, cerut dan sebagainya;
- Pendedahan yang berlebihan kepada pencemaran yang tipikal di bandar-bandar besar;
- Pendedahan kepada bahan yang boleh bertindak sebagai alergen (misalnya: acuan, rambut haiwan, habuk, debunga, makanan, dll);
- Pendedahan yang berlebihan kepada bahan kimia yang menjengkelkan pokok bronkial;
- Mengambil dadah yang ada jenis sikap tidak bertoleransi. Ubat yang paling sering dikaitkan dengan bronkitis asma ialah aspirin, NSAID dan beta blocker;
- Senaman fizikal yang kuat;
- Iklim yang sangat sejuk ;
- Emosi yang kuat . Pakar telah mencatatkan bahawa, dalam kalangan asma, terdapat kecenderungan untuk mengembangkan bronkitis asma apabila mereka mengalami keadaan yang penuh dengan emosi, seperti mencetuskan jeritan besar, ketawa yang besar, banyak tekanan dan sebagainya.
Adakah bronkitis asma berlaku?
Bronkitis asma bukanlah keadaan berjangkit ; Walau bagaimanapun, adalah wajar menunjukkan bahawa orang-orang yang menderita, jika mereka telah membangunkan keadaan berikut jangkitan virus atau bakteria terhadap pokok bronkial, boleh menyebarkan jangkitan ini kepada sesiapa sahaja, menyebarkan bentuk bronkitis akut.
Asma tidak menjadi penyakit berjangkit, oleh itu sesiapa yang menjadi pembawa tidak boleh menyampaikannya kepada orang lain.
Gejala dan Komplikasi
Gejala bronkitis asma adalah gabungan gejala dan gejala asma bronkitis akut. Oleh itu, lebih-lebih lagi, mereka yang menderita bronkitis asma mengadu:
- Batuk dengan pengeluaran kahak putih, pada peringkat awal, dan kuning atau hijau, dalam peringkat yang paling maju;
- Sesak nafas ;
- Mengidam semasa penghembusan;
- Meningkatkan kadar pernafasan ;
- Perasaan penyempitan di dada, yang dalam kes-kes yang teruk menyebabkan kesakitan yang nyata di dada;
- Bersin, hidung berair (hidung berair ) dan sakit tekak ;
- Demam, menggigil dan sakit otot . Adalah penting untuk menunjukkan bahawa gejala-gejala ini hadir hanya apabila bronkitis asma dikaitkan dengan jangkitan virus atau bakteria dari pokok bronkial.
komplikasi
Jika bronkitis asma adalah amat teruk atau tidak dirawat dengan betul, bronkospasme yang dihasilkan boleh mengakibatkan masalah pernafasan seperti menyebabkan pesakit mati akibat asfiksia .
Tanda-tanda klasik bronkitis asma yang teruk adalah dyspnea pada rehat (iaitu sesak nafas jika tidak ada usaha fizikal) dan sianosis (terutamanya pada kaki kaki).
diagnosis
Untuk diagnosis bronkitis asma, maklumat yang diperoleh dari peperiksaan fizikal yang tepat dan anamnesis yang teliti adalah mencukupi; Walau bagaimanapun, penyelidikan diagnostik juga termasuk penyiasatan seperti spirometri, pengukuran aliran ekspirasi puncak dan sinar-X dada, dengan matlamat menyiasat keadaan semasa dan memastikan bahawa syarat-syarat selain daripada yang disyaki tidak berjalan, tetapi bertanggungjawab untuk simptom yang sama.
Pemeriksaan objektif dan sejarah perubatan
Dalam konteks bronkitis asma yang diakui, pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan termasuk:
- Akaun simptom pesakit ;
- Pemeriksaan perubatan, bertujuan untuk mengetahui apa yang muncul dari cerita terdahulu. Langkah ini bergantung terutamanya kepada auskultasi dada ;
- Siasatan mendalam mengenai status kesihatan dan tabiat pesakit (contoh: dia seorang perokok? Adakah dia tinggal di sebuah bandar yang sangat tercemar? Adakah dia menjalankan kerja yang mendedahkannya kepada bahan kimia yang menjengkelkan? Ini adalah langkah asas untuk difahami jika pesakit yang disiasat berisiko bronkitis asma dan untuk mengenal pasti pencetus mungkin.
Seperti yang anda lihat, memahami sebab-sebab bronkitis asma adalah penting apabila merancang terapi.
spirometri
Spirometry adalah ujian diagnostik yang mengukur keupayaan inspirator dan expiratory paru-paru, dan memberikan maklumat mengenai patensi (atau pembukaan) saluran udara paru-paru.
Pengukuran Puncak Aliran Expiratory
Pengukuran aliran ekspirasi puncak adalah ujian diagnostik yang mengukur kekuatan yang mana seseorang itu mengeluarkan udara dari sistem pernafasan (iaitu penghembusan), selepas inspirasi yang lengkap.
RX-dada
RX-thorax adalah peperiksaan radiologi yang memberikan gambaran yang agak terperinci mengenai paru-paru dan pokok bronkial.
RX-dada adalah penyiasatan diagnostik yang membolehkan doktor memastikan bahawa gejala hadir tidak disebabkan oleh keadaan selain daripada bronkitis asma.
terapi
Rawatan bronkitis asma melibatkan kombinasi rawatan : rawatan yang bertujuan untuk pengurusan asma, rawatan yang bertujuan untuk mengatasi faktor pemicu dan, akhirnya, rawatan yang memberi tumpuan kepada mengurangkan gejala yang dihasilkan oleh bronkitis akut.
Terapi asma
Pada masa ini, terapi asma adalah berdasarkan penggunaan ubat-ubatan.
Ubat yang digunakan dalam pengurusan asma termasuk:
- Bronchodilators . Bronkodilator adalah ubat-ubatan yang, yang bertindak pada otot-otot bronkus, mempunyai kesan membelah yang kedua dan memihak kepada laluan masuk dan keluar udara berkenaan dengan paru-paru.
Terdapat dua jenis bronkodilator: bronkodilator bertindak pendek dan bronkodilator bertindak panjang ; jenis pertama mempunyai keunikan memasuki tindakan dalam masa yang singkat, sehingga cara ini sesuai untuk terjadinya episod akut asma; Jenis kedua, sebaliknya, mempunyai ciri bertindak lebih lama, yang sesuai untuk mencegah serangan asma masa depan (ingat bahawa asma adalah keadaan kronik).
Senarai bronkodilator yang berguna bagi mereka yang menderita asma (dan bronkitis asma) termasuk apa yang disebut antimuscarinics (atau bronchodilators antikolinergik ), beta2-agonis dan metilxanthines .
- Kortikosteroid terhidrat (atau glukokortikoid terhirup ). Merangkumi kelas farmakologi kortikosteroid, kortikosteroid yang dihirup adalah ubat yang digunakan untuk mengurangkan keradangan yang dicetuskan di sepanjang pokok bronkial, semasa serangan asma.
Bagi mereka yang memerlukannya, penggunaan kortikosteroid yang disedut menentukan peningkatan keupayaan pernafasan dan gejala umum.
Seperti semua kortikosteroid lain, kortikosteroid tersedut, jika diambil dalam dos berlebihan atau untuk jangka masa yang panjang, juga menyebabkan pelbagai kesan sampingan, yang sebahagiannya juga sangat serius.
- Antileucotrienes . Antileucotrienes adalah ubat-ubatan yang berguna dalam pengurusan asma, kerana mereka menyekat beberapa reseptor dalam bronkus dan paru-paru yang terlibat dalam episod bronkospasm.
Rawatan Penyebab Tripping
Menghapuskan punca yang membawa kepada timbulnya bronkitis asma adalah penting untuk menghentikan gejala keadaan semasa secara kekal. Dengan contoh, ini bermakna bahawa, di hadapan bronkitis asma akibat jangkitan bakteria yang menjejaskan pokok bronkial, individu yang terkena perlu, sebagai tambahan kepada rawatan untuk asma, terapi antibiotik ad hoc.
Terapi Symptomatic Bronkitis Akut
Sebagai peraturan, terapi gejala bronkitis akut yang berkaitan dengan bronkitis asma adalah berdasarkan:
- Selebihnya ;
- Humidification of air dalam persekitaran domestik;
- Mengambil ubat batuk (jika tiada contraindications atau interaksi dengan ubat lain).
prognosis
Bronkitis asma adalah keadaan yang memerlukan rawatan yang sesuai dan tepat pada masanya, oleh kerana, jika diabaikan dalam pengurusan dan masa, ia boleh menyebabkan masalah pernafasan seperti menyebabkan pesakit mati akibat asfiksia.
Oleh itu, prognosis dalam kes bronkitis asma adalah bergantung kepada kecukupan dan rawatan segera.
pencegahan
Untuk pengangkut asma, mengelakkan hubungan dengan orang yang mengidap beberapa penyakit berjangkit yang menjejaskan pokok bronkial, mengelakkan semua alergen yang berpotensi, tidak merokok dan cukup melindungi diri mereka dari pencemaran udara adalah 4 tingkah laku utama yang akan diguna pakai memandangkan pencegahan bronkitis asma.
