Liquor

Definisi minuman keras

Minuman keras adalah cecair yang jelas dan tidak berwarna yang meresap sistem saraf pusat, melindungi otak dan saraf tunjang dari kemungkinan trauma.

Lingkaran Liquor

Minuman keras dihasilkan di dalam ventrikel cerebral, tepat pada tahap plexus choroid (dibentuk oleh sel-sel ependymal khusus). Beredar di sepanjang ventrikel otak, minuman keras mencapai ruang sub arachnoid, kawasan antara pia mater dan araknoid otak dan saraf tunjang. Marilah kita ingat dengan ringkas bahawa arachnoid dan pia mater (leptomeninge), bersama dengan dura mater (pachimeninge), menyelubungi SSP dan saluran saraf awal.

Cairan cerebrospinal, yang mengalir dalam arah caudal, diserap oleh villa arachnoid (trabeculae yang keluar dari arachnoid), kemudiannya dituangkan ke dalam sinus vena.

Ventrikel cerebral → choroid plexus (pengeluaran CSF) → ruang sub arachnoid antara arachnoid dan pia mater → arachnoid villi → pembuangan CSF dalam sinus vena

fungsi

Minuman minuman keras memenuhi beberapa, sangat penting, fungsi:

• Melindungi otak dan saraf tunjang dari kecederaan. Dalam buku teks, tidak biasa untuk mencari ungkapan "otak mengapung dalam minuman keras" atau "minuman keras bertindak sebagai kusyen untuk otak". Kedua-dua ayat ini, pada pandangan pertama tidak masuk akal, adalah metafora yang paling mengungkapkan fungsi utama yang dilakukan oleh cecair serebrospinal: untuk melindungi CNS dari kesan atau trauma terhadap struktur tulang yang mengandunginya. Otak seberat 1, 300-1, 400 gram; Walau bagaimanapun, terapung dalam arak (dengan itu menerima dorongan Archimedean) otak mempunyai berat "efektif" 25-50 gram.
• Ia menyuburkan CNS: minuman keras adalah kenderaan untuk mengedarkan nutrien dalam sistem saraf pusat. Dengan kata lain, cecair serebrospinal menyertai pertukaran metabolit dan nutrien antara otak dan darah.
• Menyumbang kepada peraturan tekanan intra-kranial dan mencegah iskemia serebrum. Sesungguhnya minuman keras menyesuaikan kelantangannya kepada perubahan dalam aliran darah dan massa otak: dengan berbuat demikian, ia mengekalkan kedua-dua tekanan dan pengaliran isipadu intrakranial.

Komposisi kimia

Analisis minuman keras memberikan petunjuk yang relevan mengenai keadaan kesihatan umum SSP: pengubahan ciri kimia minuman keras sering sinonim dengan penyakit / jangkitan yang sedang berlangsung.

Contoh cecair serebrospinal boleh dikumpul menggunakan rachicentesi (atau tumbukan lumbar), strategi pembedahan yang melibatkan memasukkan jarum antara vertebra lumbar ketiga / keempat atau keempat / kelima. Apabila ruang subarachnoid tercapai, sampel minuman keras dikumpulkan.

Walaupun berasal dari darah oleh mekanisme ultrafiltrasi yang kompleks, minuman keras mempunyai komposisi kimia yang sangat berbeza dari plasma.

Air, oksigen dan karbon dioksida mengalir dengan mudah dari darah ke arak melalui penyebaran pasif, melalui membran, manakala beberapa ion (magnesium, klorin, kalsium, bikarbonat, natrium, kalium) tiba di dalam arak dengan kesukaran yang melampau.

Untuk menilai integriti atau kemerosotan SSP, minuman keras dianalisis dalam aspek kualitatif dan kuantitatifnya yang berbeza. Parameter utama yang dianalisis dalam minuman keras adalah: warna, kiraan sel, kadar glukosa dan protein, kehadiran antibodi dan patogen.

Minuman yang sihat

Berikut adalah ciri-ciri utama minuman keras yang sihat: perubahan akhirnya sering sinonim dengan patologi atau jangkitan yang sedang berlangsung.

Jelas, ketiadaan patogen dan sel-sel tumor di CSF juga menunjukkan minuman keras yang sihat.

Minuman keras yang diubah

Variasi parameter kualitatif dan kuantitatif yang normal dalam minuman keras, ditunjukkan dalam jadual, mesti segera berjaga-jaga. Rachicentesi adalah strategi diagnostik yang luar biasa, yang membolehkan pengumpulan sampel CSF: analisis seterusnya CSF menawarkan gambaran umum tahap integriti SSP.

Apakah keadaan morbid yang mungkin berkaitan dengan ANOMALO LIQUOR?

Penyakit yang paling sering dikesan oleh analisis minuman keras adalah:

• Jangkitan: ensefalitis, meningitis
• Penyakit autoimun: sarcoidosis meningeal, pelbagai sklerosis, sindrom Guillan-Barrè
• Neoplasma daripada CNS

Apa yang MENGURANGKAN GLUCOSE dalam minuman keras melambangkan?

Penurunan glycorrachy adalah penunjuk yang menyala:

• Ketidaksuburan (atau hematoma) sub arachnoid
• hipoglisemia
• Meningitis bakteria atau kulat
• Meningeal metastases
• batuk kering

Apa arti patologis apakah minuman keras yang kaya dengan leukosit (LEUCOCYTOSIS)?

Pengesanan leukositosis reaktif dalam CSF mungkin menunjukkan:

• Jangkitan parasit
• meningitis
• Meningoencephalitis (dari heartworm)
• Polineurit (proses keradangan yang melibatkan pelbagai saraf pada masa yang sama)
• Sarcoidosis Meningeal
• Sklerosis berbilang
• Sindrom Guillain-Barrè

Apakah penyakit yang tersembunyi di sebalik peningkatan NEUTRROPHILES polymorphic nucleated dalam minuman keras?

• Abses otak
• sawan
• pendarahan
• Empyema subdural (pembuangan darah ke ruang antara arachnoid dan dura mater)
• encephalitis
• Meningitis bakteria / virus / fungal / tuberkulosis
• neoplasms

Apakah penyakit yang boleh disyaki apabila MONOCYTISIS (peningkatan bilangan monosit) dalam minuman keras dinyatakan ?

• Pendarahan intrakranial
• Infarksi serebrum
• Meningitis sifilis / virus / fungal / bakteria
• neoplasms

Apa yang boleh menyembunyikan kepekatan LACTATE REDUCED dalam minuman keras?

Pengurangan kepekatan laktat dalam minuman keras adalah penunjuk patologi seperti:

• Aterosklerosis serebral
• Kanser kolon (peringkat akhir, metastasis)
• sawan
• Intracranial hemorrhage → juga peningkatan laktat dehidrogenase (LDH) dalam minuman keras adalah pengintip pendarahan intrakranial
• hypotension
• Kecederaan / trauma
• Meningitis bakteria (spesies dari mycoplasma ) → pengesahan lanjut mengenai meningitis diperoleh dengan meningkatkan LDH dalam minuman keras