CONCOR ® adalah ubat bisoprolol emifumarato.
KUMPULAN THERAPEUTIC: Beta-blockers
Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini
Petunjuk CONCOR ® Bisoprolol
CONCOR ® digunakan dalam rawatan tekanan darah tinggi dan angina pectoris.
Mekanisme tindakan CONCOR ® Bisoprolol
Bisoprolol, yang diambil melalui CONCOR ®, diserap lebih daripada 90% dalam usus, dan dimetabolisme hanya sedikit pada hati. Dihubungkan dengan 30% daripada jumlah pengambilan protein plasma, ia mencapai jantung, di mana ia mempunyai afinitas tinggi untuk reseptor adrenergik Beta 1.
Bahan aktif ini, sebenarnya, adalah beta-blocker kardioselektif klasik yang tidak menunjukkan sebarang jenis aktiviti pada otot licin vaskular dan bronkial, atau aktiviti sympathomimetic intrinsik.
Tindakan terapeutiknya adalah disebabkan oleh tindakan penghambatan pada reseptor Beta 1 jantung, dengan kesan inotropik dan kronotropik yang negatif, yang membolehkan kedua-duanya mengurangkan kerja jantung dan meningkatkan reperfusi koronari. Tindakan antihipertensi untuk kategori farmaseutikal ini belum diketahui dengan baik, walaupun bukti eksperimen menunjukkan penurunan yang signifikan dalam aktiviti renin plasma (enzim yang terlibat dalam jalur renin-angiotensin-aldosteron), sementara tindakan antianginal akan dikekalkan dengan tepat oleh pengurangan kerja jantung dan pengoptimuman edaran koronari.
Selepas tempoh separuh hayat (10/12 jam), ubat itu dikeluarkan dalam bahagian yang sama melalui najis dan air kencing.
Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal
KESAN ANTIPERTENSIF BISOPROLOL
Kajian ini dijalankan pada 273 pesakit hipertensi yang dirawat dengan 5 mg bisoprolol selama 16 minggu, menunjukkan keberkesanan antihipertensi bahan aktif ini. Lebih tepat lagi, pengurangan tekanan systolic yang diperhatikan ialah 16mmHg, dengan respons 90% dan kesan sampingan yang tidak ketara.
2. KEBERKESANAN BISOPROLOL DALAM PATHOLOGI INFLAMMATORY
Bisoprolol kelihatan berkesan bukan sahaja dalam rawatan hipertensi, tetapi juga dalam patologi radang. Kajian ini, yang dijalankan pada 67 pesakit, menunjukkan bahawa rembesan sitokin radang boleh berkurangan dengan ketara semasa terapi dengan bahan aktif ini. Tindakan yang dijelaskan dapat menjadi sangat penting dalam pencegahan patologi sistemik dan tidak sistemik pada dasar radang.
3. THEAPY HYPERTENSION TERKUMPUL
Beberapa kajian menyokong keberkesanan tertentu kombinasi dos rendah bisoprolol dan hydrochlorothiazide. Khususnya, terapi gabungan seolah-olah bukan hanya lebih berkesan daripada monoterapi, tetapi juga dapat menjamin pencapaian standard terapeutik dalam masa yang singkat tanpa kesan sampingan yang berkaitan dengan klinikal.
Kaedah penggunaan dan dos
CONCOR ® 5mg / 10mg tablet bisoprolol emifumarato: dos standard yang digunakan dalam rawatan hipertensi arteri dan angina pectoris ialah 5mg sehari. Sekiranya keberkesanan dikurangkan, dan selepas penilaian klinikal yang berhati-hati, doktor boleh membuat keputusan untuk menggandakan dos harian.
Pengambilan harus dilakukan pada perut penuh, sementara pemberhentian terapi perlu dilakukan dengan mengurangkan dos secara beransur-ansur.
SEBARANG KASUS, SEBELUM MELAKUKAN CONCOR ® Bisoprololo - KEPERLUAN DAN PEMERIKSAAN DOKTOR ANDA ADALAH KEPERLUAN.
Amaran CONCOR ® Bisoprolol
CONCOR ®, seperti beta blocker lain, mempunyai kesan metabolik dan kardiovaskular yang penting yang mungkin berbahaya bagi kategori tertentu pesakit yang berisiko. Sebagai contoh, tindakan bradycardic bisoprolol dapat menimbulkan beberapa kesan sampingan hipoglikemia dan hipertiroidisme, menyembunyikan tanda-tanda penting untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Tindakan yang sama boleh menjadi lebih menonjol dan menjadi berbahaya dalam kes pentadbiran anestetik dan relaxer; oleh itu, ia adalah dinasihatkan untuk menggantung terapi sebelum pembedahan.
Penggantungan terapi CONCOR ® perlu dijalankan secara beransur-ansur, untuk mengelakkan tindak balas reaktif yang jelas dalam pesakit jantung dan mereka yang menderita blok jantung ijazah pertama, penyakit peredaran periferal atau Prinzmetal angina.
Walaupun bisiprolol adalah beta-blocker selektif, kepekatan tinggi juga boleh memberi kesan pada reseptor otot licin otot bronkial, menyebabkan bronkospasme pada pesakit dengan bronkopati.
Bisoprolol nampaknya meningkatkan kepekaan kepada alergen, memburukkan lagi gejala-gejala di kalangan pesakit yang terdedah.
Reaksi yang tidak dijangka dan kesan sampingan seperti pening, mengantuk dan sakit kepala, dapat mengurangkan kebolehan persepsi biasa pesakit dan membuat penggunaan mesin atau memandu kenderaan berbahaya.
PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN
CONCOR ® dikontraindikasikan sepanjang tempoh kehamilan, kerana ia boleh menjadi tanggung jawab untuk kejadian hemodinamik yang boleh berkompromi perfusi plasenta yang normal dan menyebabkan masalah dengan perkembangan janin. Selain itu, pada masa penghantaran, kesan metabolik bisopropole dapat menentukan hipoglikemia dan bradikardia, dengan kesan serius terhadap kesihatan janin.
Ketiadaan data tentang kemungkinan rembesan bahan aktif ini dalam susu ibu mencadangkan mengelakkan pengambilan walaupun semasa menyusu, atau menangguhkannya jika berlaku terapi.
interaksi
Penyekat beta kardioselektip, oleh sebab itu juga bisoprolol, dapat berinteraksi dengan banyak prinsip aktif yang lain, menentukan variasi yang signifikan dari keberkesanan terapeutik.
Lebih tepat lagi, antiarrhythmics kelas II dan III, antagonis kalsium seperti verapamil / diltiazem, antihypertensives bertindak secara terpusat, anestetik-volatil yang terhablur, digitalis glycosides, clonidine, antipsikotik dan antidepresan, dapat menentukan peningkatan dalam kesan biologi dadah dengan kemungkinan hypotension.
Bagi pesakit kencing manis yang menjalani terapi hipoglikemik, mungkin perlu melakukan pelarasan dos mengikut pemantauan berterusan glukosa darah.
CONCOR ® juga boleh menyebabkan peningkatan dalam tindakan kemurungan alkohol, analgesik dan antihistamin.
Kontraindikasi CONCOR ® Bisoprolol
CONCOR ® dikontraindikasikan dalam kes-kes hipotensi, penyakit pernafasan dan bronkopati, pheochromocytoma, asidosis metabolik, kejutan kardiogenik, bradikardia, akut atau kronik yang tidak dirawat dengan kegagalan jantung dan hipersensitiviti kepada salah satu bahan aktifnya.
Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan
Kajian dalam kesusasteraan dan data dari pengalaman klinikal menonjolkan penampilan kesan sampingan terutama pada fasa awal terapi. Antara tindak balas yang paling kerap berlaku ialah keletihan, keletihan, pening, sakit kepala, rasa sejuk dan kesemutan di bahagian kaki, mual, muntah, cirit-birit dan sembelit. Terdapat kes kerap, kekejangan, bradikardia, hipotensi, kemurungan yang kerap berlaku.
Perubahan dalam parameter haemato-klinikal telah diamati hanya dalam beberapa kes, di mana penggantungan terapi telah menyeimbangkan semula nilai-nilai ini.
Nota
CONCOR ® hanya dijual di bawah preskripsi perubatan.
Penggunaan CONCOR ® dalam atlet, dengan tidak adanya keperluan terapeutik, untuk mengurangkan tindak balas fisiologi kepada stres dan gejala yang berkaitan (gegaran anggota badan, peningkatan tekanan darah, peningkatan ketegangan emosi, dll.) Adalah amalan DOPANT.
