MEDROL ® Methylprednisolone

MEDROL ® ubat berdasarkan Methylprednisolone

KUMPULAN THERAPEUTIC: Kortikosteroid yang tidak berkaitan

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk MEDROL ® Methylprednisolone

MEDROL ® digunakan dalam rawatan semua keadaan keradangan yang memerlukan penggunaan ubat kortikosteroid.

Penyakit-penyakit rheumatologi, penyakit kolagen, penyakit dermatologi, penyakit alahan, sakit mata, pernafasan, penyakit gastro-usus dan neoplastik adalah beberapa keadaan yang mengerikan yang mana rawatan dengan MEDROL ® dapat membantu meringankan gejala-gejala yang berkaitan.

Mekanisme tindakan MEDROL ® Methylprednisolone

Methylprendisolone, glucocorticoid sintetik yang terkandung dalam MEDROL ® yang diambil secara lisan dan cepat diserap oleh usus kecil, terikat oleh ikatan lemah kepada protein plasma seperti albumin dan transcortin yang menjamin pengangkutan ke paras darah.

Berkonsentrasi terutama pada tahap sel endothelial dan platelet, metilprednisolone menjalankan aktiviti anti-radang yang mengesankan, mengubah ungkapan gen yang berbeza dan mendorong ekspresi beberapa protein seperti Lipocortin yang mampu menghalang enzim fosfolipase A2.

Enzim ini, pemula proses peradangan, memecah beberapa fosfolipid membran yang berasal dari asid arakidonik, prekursor langsung perantara keradangan seperti leukotrienes, prostaglandin dan prostacyclin yang bertanggungjawab terhadap pelbagai penyesuaian vaskular yang berguna untuk mengingati dan menerima sel-sel respons keradangan.

Proses berguna dan berharga ini dalam keadaan fisiologi boleh menjadi sangat berbahaya kepada tisu yang terjejas dalam keadaan patologi yang dicirikan oleh keadaan keradangan kronik, sehingga ia memerlukan penggunaan bahan-bahan aktif seperti methylprednisolone yang mampu memadamkan limpa peristiwa radang hulu.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1. CORTICOSTEROIDS DAN PENYAKIT NEURODEGENERATIVE

Menghidapi patologi neurologi membawa kepada kemunculan beberapa kemahiran motor dan deria penting yang progresif dan tidak dapat dielakkan. Walaupun kewujudan keadaan patologi yang dicirikan oleh kursus yang sangat perlahan dan progresif, terapi "berdenyut" dengan kortikosteroid telah terbukti berguna terutamanya dalam menangguhkan gejala-gejala ini dan meningkatkan kualiti hidup pesakit yang terjejas.

2. METILPREDNSIOLONE DAN KOSTOPERATIF KURSUS

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, rawatan metilprednisolone telah mengambil nilai penting dalam meningkatkan pesakit klinikal pembedahan selepas pembedahan. Dalam kajian ini, contohnya, dengan terapi "pencegahan" dengan methylprednisolone adalah mungkin untuk mengurangkan loya dan muntah pada pesakit yang menjalani arthroplasty lutut dan pinggul.

3. METHYLPREDNISOLONE DAN LYMPHOCYTIC CHRONIC LEUKEMIA

Rawatan dos yang tinggi dengan methylprednisolone telah terbukti berguna untuk mendorong pengurangan penyakit pada pesakit dengan leukemia limfosit kronik dan tidak responsif kepada terapi konvensional.

Kaedah penggunaan dan dos

Tablet MEDROL ® 4 - 16 mg metilprendisolon:

bilangan patologi yang tinggi yang mana bahan aktif ini ditunjukkan menentukan kehadiran pelbagai dos yang luas di mana garis am berkisar antara 4 hingga 48 mg sehari.

Perumusan dos sepenuhnya kepada doktor selepas penilaian hati-hati terhadap keadaan fisioteratologi pesakit, gambaran klinikal dan objektif terapeutik yang berkaitan.

Pengawasan medis sepanjang proses terapeutik juga berguna untuk menentukan dosis optimum untuk terapi yang menjalani terapi, mampu melaksanakan peran anti-radang secara efektif, meminimalkan efek sampingan yang berpotensi.

Amaran MEDROL ® Methylprednisolone

Seluruh prosedur terapeutik perlu diawasi oleh pakar perubatan ahli untuk menyesuaikan dos untuk sebarang perubahan dalam status kesihatan pesakit, kepada keperluan terapeutik sebenar dan untuk keberkesanan relatif.

Kesan anti-radang dan imunomodulator penting bagi ubat kortison boleh mengurangkan keupayaan pelindung pesakit dengan mendedahkannya kepada jangkitan berulang, mengaktifkan semula penyakit berjangkit senyap atau mengurangkan keberkesanan strategi pencegahan imunisasi.

Pesakit yang menderita diabetes, penyakit kardiovaskular, penyakit buah pinggang, penyakit hati, penyakit neurologi dan psikiatri harus menggunakan ubat ini hanya dalam kes keperluan sebenar, memandangkan keupayaan methylprednisolone untuk memburukkan lagi gambaran klinikal individu-individu ini.

Kesan metabolik, endokrin dan relatif pada alat osteo-muscular dapat dengan jelas menjejaskan perkembangan pesakit yang menjalani terapi kortison semasa fasa pertumbuhan.

Kesan sampingan "saraf" methylprednisolone juga boleh menjadikannya berbahaya untuk menggunakan jentera, memandu kenderaan atau semua aktiviti yang memerlukan komitmen dan daya intelektual.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Dengan pengecualian beberapa kajian eksperimental yang dijalankan ke atas haiwan, di mana pentadbiran dos tinggi kortikosteroid disebabkan kecacatan janin, pada masa ini tidak ada ujian klinikal yang penting yang dapat menilai profil keselamatan sebenar dadah ini.

Oleh itu, penggunaan MEDROL ® pada kehamilan secara amnya tidak disyorkan atau terhad kepada kes keperluan sebenar dan di bawah pengawasan perubatan pakar yang ketat.

"Bayi baru" juga harus tertakluk kepada kelahiran, untuk ujian yang berguna untuk menilai fungsi adrenal.

interaksi

Beberapa bahan aktif boleh berinteraksi dengan methylprednisolone mengubah sifat terapeutiknya yang normal.

Lebih tepat lagi andaian rifampicin, antiepileptik dan barbiturat dapat mengurangkan keberkesanan terapeutik MEDROL ® manakala erythromycin, ketoconazole dan troleandromycin dapat meningkatkan aktiviti biologinya.

Perubahan metabolisme dan keberkesanan terapeutik antikoagulan oral, salisilat, hipoglikemik, ubat psikotropik seperti anxiolytics dan simpatik mimetik telah didokumentasikan dalam kesusasteraan berikutan pentadbiran methylprednisolone serentak.

Contraindications MEDROL ® Methylprednisolone

MEDROL ® dikontraindikasikan dalam kes jangkitan kulat sistemik dan sekiranya hipersensitiviti terhadap bahan aktifnya dan eksipiennya.

Pentadbiran kortikosteroid dapat memperburuk gambar klinik pesakit kencing manis, hipertensi yang menderita penyakit neurologi dan psikiatri.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Pengalaman klinikal yang meluas dan pemantauan post-pemasaran yang berkembang maju menonjolkan bahaya penyakit terapi kortikosteroid jangka panjang dan tinggi.

Sebilangan besar kesan sampingan sebenarnya telah diperhatikan dalam terapi jangka panjang keadaan keradangan kronik, di mana pesakit terdedah kepada risiko yang berkaitan dengan kesihatan sistem muskuloskeletal (osteoporosis, myopathies dan kerapuhan tulang), sistem endokrin ( perubahan fungsi sumbu pituitari hipotalamus), alat visual, sistem gastro-usus dan kardiovaskular.

Tambahan pula, perubahan metabolik penting yang berkaitan dengan metabolisme glukosa, keseimbangan nitrogen dan keseimbangan hidroelektrik dilihat pada pesakit yang menjalani terapi kortison.